Cosa causa il dolore anale?
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Di seguito, un esperto fornisce una spiegazione. I sintomi principali delle emorroidi interne sono caratterizzati come segue: 1. Sangue nelle feci: le emorroidi interne in fase iniziale si manifestano tipicamente con la presenza di sangue nelle feci. Nelle fasi avanzate, la superficie mucosa si ispessisce a causa dell'infiammazione o dell'attrito, con conseguente riduzione della frequenza del sanguinamento.Il sangue è tipicamente di colore rosso vivo. Nei casi lievi, compaiono solo striature di sangue nelle feci o sulla carta igienica; un sanguinamento più abbondante può presentarsi sotto forma di gocciolamento o spruzzi di sangue, che occasionalmente possono ricoprire interamente le feci di sangue fresco. Un sanguinamento significativo o ricorrente può portare ad anemia secondaria. 2. Protrusione del tessuto emorroidario: la protrusione è il sintomo principale delle emorroidi interne che progrediscono verso lo stadio intermedio o avanzato.Nella fase intermedia, la massa emorroidaria prolassa durante la defecazione, ma si ritrae spontaneamente in seguito. Nella fase avanzata, per la retrazione è necessario il supporto manuale o il riposo a letto e il prolasso può verificarsi durante le attività di routine, la posizione eretta prolungata, lo sforzo fisico o la tosse. Alcuni pazienti soffrono di emorroidi interne incarcerate, dove la riduzione manuale è impossibile, o di retrazione incompleta con conseguente prolasso parziale persistente.
3. Pesantezza anale: la pesantezza anale può verificarsi in misura variabile nelle emorroidi interne in fase iniziale, intermedia e avanzata. È più lieve nella fase iniziale e intermedia, diventando più pronunciata nella fase avanzata, in particolare dopo uno sforzo, una posizione eretta prolungata o nel pomeriggio. Questa sensazione può derivare dall'irritazione della mucosa rettale da parte del tessuto emorroidario ingrossato o dall'infiammazione della superficie mucosa emorroidaria.
4. Dolore: le emorroidi interne semplici sono in genere indolori. Tuttavia, l'incarcerazione delle emorroidi interne può causare un dolore considerevole, ostacolando la defecazione e l'espulsione dei gas. In alcuni casi, può causare una ritenzione urinaria riflessa.
5. Secrezione di muco, umidità anale o prurito: nelle fasi da moderate ad avanzate, il rilassamento dello sfintere anale spesso consente alle secrezioni rettali di fuoriuscire dall'ano, causando umidità o prurito fastidioso nella regione anale.
I sintomi principali delle ragadi anali includono:
1. Stitichezza: tipicamente stitichezza rettale. I pazienti che temono un forte dolore durante la defecazione ritardano deliberatamente i movimenti intestinali e ne riducono la frequenza. Ciò prolunga la ritenzione delle feci nel retto, consentendo il completo assorbimento dell'acqua e aumentando la durezza delle feci. L'espulsione delle feci approfondisce quindi la ragade e intensifica il dolore.
2. Dolore: l'infiammazione provoca spasmi dello sfintere anale e dolore. Durante la defecazione, le feci irritano la ragade o vi rimangono incastrate, causando dolore. Nelle ragadi croniche, le terminazioni nervose esposte sulla superficie ulcerata provocano dolore a causa dell'attrito delle feci.Il dolore di una ragade anale ha caratteristiche distintive: il dolore immediato si verifica quando la ragade viene irritata durante la defecazione. Dopo il movimento intestinale, c'è un breve periodo di sollievo dal dolore, seguito da un dolore persistente che dura da alcune ore a oltre dieci ore a causa dello spasmo dello sfintere anale. L'intensità e la durata del dolore variano da individuo a individuo, ma il fattore comune è che è scatenato dalla defecazione.
3. Sanguinamento: il sanguinamento da una ragade anale deriva dalla stitichezza e dallo sforzo eccessivo durante la defecazione, che lacera il canale anale. Pertanto, il sanguinamento è associato ai movimenti intestinali. Il sangue è di colore rosso vivo e spesso appare sulla superficie delle feci secche e dure o macchia la carta igienica. Il gocciolamento di sangue è raro e il sanguinamento a getto è raro.
4. Prurito: le ragadi anali producono in genere solo una minima secrezione sanguinolenta. Tuttavia, in caso di infezione o di sviluppo di una fistola sottocutanea, l'aumento della secrezione può contaminare la biancheria intima, irritando la pelle anale e causando prurito localizzato, che può progredire fino a diventare eczema.
Consiglio dell'esperto: se si avverte dolore anale, occorre innanzitutto determinare se è causato da emorroidi interne o da una ragade anale. Ciò consente un trattamento mirato e una risoluzione completa.
Raccomandazioni terapeutiche per il dolore anale:
1. Stabilire una routine intestinale quotidiana regolare e consumare abbondanti verdure per mantenere movimenti intestinali regolari. Chi soffre di stitichezza può assumere lassativi delicati, come 20-40 ml di olio di paraffina una volta alla sera. Evitare purganti potenti.
2. I semicupi caldi migliorano la circolazione sanguigna locale e mantengono l'igiene. Riempire una bacinella profonda con acqua tiepida a 40 °C o una soluzione di permanganato di potassio 1:5000 e far sedere il paziente per 15-20 minuti.
3. Per i casi persistenti che non rispondono ai metodi sopra indicati, può essere necessario un intervento chirurgico come l'escissione della ragade anale.
4. Una formula da prendere in considerazione:
Ingredienti: 30 g di incenso, 30 g di mirra, 10 g di radice di salvia, 5 g di borneolo, 30 g di miele.per cinque giorni, quindi mescolare accuratamente con il miele. Cuocere a fuoco lento fino a formare un unguento, conservare in un flacone per uso futuro. Istruire il paziente a evacuare completamente l'intestino, quindi eseguire un semicupio con una soluzione di permanganato di potassio 1:5000 per 10 minuti. Pulire la ferita della ragade con una soluzione di perossido di idrogeno, asciugare con un batuffolo di cotone, applicare l'unguento esternamente, coprire con una garza sterile e fissare con nastro adesivo. Ripetere ogni giorno.
5. Unguento rigenerante per i tessuti,
Formula: borneolo 6 g, polvere di osso di drago calcinato 6 g, cinabro 7,5 g, calamina calcinata 64 g, gesso calcinato 143 g, vaselina 264 g, olio di sesamo q.b.
Metodo: macinare il borneolo e una piccola quantità di calamina calcinata fino a ottenere una polvere fine.Aggiungere la polvere di osso di drago calcinato, il cinabro e il restante ossido di zinco calcinato. Mescolare accuratamente, incorporare il gesso calcinato, mescolare bene, quindi versare nella vaselina e amalgamare accuratamente. Infine, aggiungere una quantità adeguata di olio di sesamo per formare un unguento pronto all'uso. Applicare esternamente dopo aver disinfettato la zona.
Precauzioni quotidiane per il dolore anale e la prevenzione delle malattie perianali:
1.Modificare la dieta in modo ragionevole. Ciò può aumentare l'appetito, correggere la stitichezza, migliorare la funzione gastrointestinale e aiutare a stabilire abitudini intestinali regolari. Nei pasti quotidiani, dare la priorità ad alimenti ricchi di vitamine e fibre come verdura, frutta e legumi. Ridurre il consumo di cibi piccanti e irritanti come peperoncino, senape, zenzero e alcol.
2. Stabilire abitudini intestinali regolari. Idealmente, sviluppare una routine mattutina quotidiana per i movimenti intestinali. Inoltre, praticare attività fisiche varie al risveglio, come jogging, ginnastica o Tai Chi. Non sopprimere lo stimolo di defecare quando si presenta, poiché una ritenzione prolungata può portare a stitichezza abituale. Evitare di stare accovacciati a lungo sul water durante i movimenti intestinali.Mantenete l'igiene perianale: mantenete pulita la zona anale lavandola quotidianamente con acqua calda e cambiando spesso la biancheria intima.
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