Quelles sont les causes des douleurs anales ?
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Ci-dessous, un expert fournit l'explication suivante. Les principaux symptômes des hémorroïdes internes se caractérisent comme suit : 1. Présence de sang dans les selles : au stade précoce, les hémorroïdes internes se manifestent généralement par la présence de sang dans les selles comme symptôme prédominant. Dans les cas avancés, la surface muqueuse s'épaissit en raison de l'inflammation ou des frottements, ce qui entraîne des saignements moins fréquents.Le sang est généralement rouge vif. Dans les cas bénins, seules des traces de sang apparaissent dans les selles ou sur le papier toilette ; les saignements plus importants peuvent se présenter sous forme de gouttes ou de jets de sang, entraînant parfois des selles entièrement recouvertes de sang frais. Des saignements importants ou récurrents peuvent entraîner une anémie secondaire. 2. Protrusion du tissu hémorroïdaire : la protrusion est le principal symptôme des hémorroïdes internes évoluant vers les stades intermédiaires ou avancés.Au stade intermédiaire, la masse hémorroïdaire prolabée pendant la défécation, mais se rétracte spontanément par la suite. Au stade avancé, un soutien manuel ou un repos au lit est nécessaire pour la rétraction, et le prolapsus peut se produire pendant les activités quotidiennes, une station debout prolongée, un effort physique ou une toux. Certains patients souffrent d'hémorroïdes internes incarcérées, impossibles à réduire manuellement, ou d'une rétraction incomplète entraînant un prolapsus partiel persistant.
3. Sensation de lourdeur anale : une sensation de lourdeur anale peut survenir à des degrés divers aux stades précoce, intermédiaire et avancé des hémorroïdes internes. Elle est plus légère aux stades précoce et intermédiaire, puis devient plus prononcée au stade avancé, en particulier après un effort physique, une station debout prolongée ou dans l'après-midi. Cette sensation peut résulter d'une irritation de la muqueuse rectale par le tissu hémorroïdaire hypertrophié ou d'une inflammation de la surface muqueuse hémorroïdaire.
4. Douleur : les hémorroïdes internes isolées sont généralement indolores. Cependant, l'incarcération des hémorroïdes internes peut provoquer une douleur considérable, entravant la défécation et l'expulsion des flatulences. Dans certains cas, elle peut provoquer par réflexe une rétention urinaire.
5. Écoulement de mucus, humidité anale ou démangeaisons : à un stade modéré à avancé, le relâchement du sphincter anal permet souvent aux sécrétions rectales de s'écouler par l'anus, provoquant une humidité ou des démangeaisons inconfortables dans la région anale.
Les principaux symptômes des fissures anales sont les suivants :
1. Constipation : généralement constipation rectale. Les patients qui craignent une douleur intense lors de la défécation retardent délibérément le transit intestinal et en réduisent la fréquence. Cela prolonge la rétention des selles dans le rectum, ce qui permet une absorption complète de l'eau et augmente la dureté des selles. Le passage des selles aggrave alors la fissure et intensifie la douleur.
2. Douleur : l'inflammation provoque un spasme du sphincter anal et une douleur. Pendant la défécation, les selles irritent la fissure ou s'y logent, provoquant une douleur. Dans les fissures anales chroniques, les terminaisons nerveuses exposées à la surface ulcérée provoquent une douleur lors du frottement des selles.La douleur d'une fissure anale présente des caractéristiques distinctes : une douleur immédiate survient lorsque la fissure est irritée pendant la défécation. Après la selle, il y a une brève période de soulagement de la douleur, suivie d'une douleur persistante qui dure de plusieurs heures à plus de dix heures en raison du spasme du sphincter anal. L'intensité et la durée de la douleur varient d'un individu à l'autre, mais le facteur commun est qu'elle est déclenchée par la défécation.
3. Saignement : le saignement d'une fissure anale est dû à la constipation et à un effort excessif lors de la défécation, qui déchire le canal anal. Le saignement est donc associé aux selles. Le sang est rouge vif et apparaît souvent à la surface des selles sèches et dures ou tache le papier toilette. Les saignements goutte à goutte sont peu fréquents et les saignements projectiles sont rares.
4. Démangeaisons : les fissures anales ne produisent généralement qu'un écoulement sanguin minimal. Cependant, en cas d'infection ou de développement d'une fistule sous-cutanée, l'augmentation des sécrétions peut contaminer les sous-vêtements, irriter la peau anale et provoquer des démangeaisons localisées, pouvant évoluer vers de l'eczéma.
Conseil d'expert : si vous ressentez une douleur anale, déterminez d'abord si elle provient d'hémorroïdes internes ou d'une fissure anale. Cela permettra un traitement ciblé et une guérison complète.
Recommandations de traitement pour les douleurs anales :
1. Établissez une routine quotidienne régulière pour aller à la selle et consommez beaucoup de légumes afin de maintenir un transit intestinal régulier. Les personnes souffrant de constipation peuvent prendre des laxatifs doux, tels que 20 à 40 ml d'huile de paraffine une fois par nuit. Évitez les purgatifs puissants.
2. Les bains de siège chauds améliorent la circulation sanguine locale et maintiennent l'hygiène. Remplissez une bassine profonde avec de l'eau tiède à 40 °C ou une solution de permanganate de potassium à 1:5000, et demandez au patient de s'y asseoir pendant 15 à 20 minutes.
3. Pour les cas persistants qui ne répondent pas aux méthodes ci-dessus, une intervention chirurgicale telle que l'excision de la fissure anale peut être nécessaire.
4. Une formule à prendre en considération :
Ingrédients : 30 g d'encens, 30 g de myrrhe, 10 g de racine de sauge, 5 g de bornéol, 30 g de miel.pendant cinq jours, puis mélangez soigneusement avec le miel. Faites mijoter pour former une pâte onctueuse, conservez-la dans un flacon pour une utilisation future. Demandez au patient d'aller à la selle, puis effectuez un bain de siège avec une solution de permanganate de potassium à 1:5000 pendant 10 minutes. Nettoyez la plaie de la fissure avec une solution de peroxyde d'hydrogène, séchez-la en tapotant avec un coton, appliquez la pommade en externe, couvrez avec une gaze stérile et fixez avec du ruban adhésif. Répétez l'opération quotidiennement.
5. Pommade régénératrice des tissus,
Formule : 6 g de bornéol, 6 g de poudre d'os de dragon calciné, 7,5 g de cinabre, 64 g de calamine calcinée, 143 g de gypse calciné, 264 g de vaseline, huile de sésame selon les besoins.
Méthode : Broyer le bornéol et une petite quantité de calamine calcinée en une poudre fine.Ajoutez la poudre d'os de dragon calciné, le cinabre et le reste de l'oxyde de zinc calciné. Mélangez soigneusement, incorporez le gypse calciné, remuez bien, puis versez dans la vaseline et mélangez soigneusement. Enfin, ajoutez la quantité appropriée d'huile de sésame pour former une pommade prête à l'emploi. Appliquez en externe après avoir désinfecté la zone.
Précautions quotidiennes pour soulager les douleurs anales et prévenir les maladies périanales :
1.Adaptez raisonnablement votre alimentation. Cela peut augmenter l'appétit, corriger la constipation, améliorer la fonction gastro-intestinale et aider à établir des habitudes intestinales régulières. Dans vos repas quotidiens, privilégiez les aliments riches en vitamines et en fibres tels que les légumes, les fruits et les légumineuses. Réduisez votre consommation d'aliments piquants et irritants comme les piments, la moutarde, le gingembre et l'alcool.
2. Établissez des habitudes intestinales régulières. Idéalement, développez une routine matinale quotidienne pour aller à la selle. De plus, pratiquez diverses activités physiques au réveil, telles que le jogging, la gymnastique ou le tai-chi. Ne réprimez pas l'envie d'aller à la selle lorsqu'elle se présente, car une retenue prolongée peut entraîner une constipation habituelle. Évitez de rester accroupi trop longtemps sur les toilettes pendant la défécation.Maintenez une bonne hygiène périanale : gardez la zone anale propre en la nettoyant quotidiennement à l'eau chaude et en changeant fréquemment de sous-vêtements.
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