Alla asiantuntija antaa selityksen. Sisäisten peräpukamien pääasialliset oireet ovat seuraavat: 1. Veri ulosteessa: Varhaisvaiheen sisäiset peräpukamat ilmenevät tyypillisesti verisenä ulosteena. Edistyneissä vaiheissa limakalvon pinta paksunee tulehduksen tai kitkan vuoksi, mikä johtaa harvempaan verenvuotoon.Veri on tyypillisesti kirkkaanpunaista. Lievissä tapauksissa ulosteessa tai wc-paperissa näkyy vain verijuovia; voimakkaammassa verenvuodossa veri voi tippua tai suihkuta, mikä voi joskus johtaa siihen, että uloste on kokonaan tuoreen veren peitossa. Merkittävä tai toistuva verenvuoto voi johtaa sekundaariseen anemiaan. 2. Ulkoneva peräpukamakudos: Ulkonema on sisäisten peräpukamien etenemisen keskivaiheeseen tai loppuvaiheeseen liittyvä ensisijainen oire.Keskivaiheessa peräpukamat työntyvät ulos ulostamisen aikana, mutta vetäytyvät sen jälkeen spontaanisti takaisin. Myöhäisessä vaiheessa vetäytyminen vaatii manuaalista tukea tai lepoa, ja työntyminen voi tapahtua rutiinitoimintojen, pitkään seisomisen, rasituksen tai yskimisen aikana. Joillakin potilailla esiintyy sisään jääneitä sisäisiä peräpukamia, joita ei voida vetää takaisin manuaalisesti, tai epätäydellinen vetäytyminen, joka johtaa jatkuvaan osittaiseen työntymiseen.
3. Peräaukon raskauden tunne: Peräaukon raskauden tunne voi esiintyä vaihtelevassa määrin sisäisten peräpukamien varhaisessa, keskivaiheessa ja myöhäisessä vaiheessa. Se on lievempi varhaisessa ja keskivaiheessa, mutta voimistuu myöhäisessä vaiheessa, erityisesti rasituksen, pitkään seisomisen tai iltapäivän aikana. Tämä tunne voi johtua peräsuolen limakalvon ärsytyksestä suurentuneen peräpukamakudoksen tai peräpukamien limakalvon pinnalla olevan tulehduksen vuoksi.
4. Kipu: Yksinkertaiset sisäiset peräpukamat ovat yleensä kivuttomia. Sisäisten peräpukamien vangitseminen voi kuitenkin aiheuttaa huomattavaa kipua, estää ulostamista ja kaasujen poistumista. Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa refleksinomaisesti virtsaumpia.
5. Limaneritys, peräaukon kosteus tai kutina: Kohtalaisessa tai edistyneessä vaiheessa peräaukon sulkijalihaksen rentoutuminen aiheuttaa usein peräsuolen eritteiden vuotamista peräaukosta, mikä aiheuttaa kosteutta tai epämiellyttävää kutinaa peräaukon alueella.
Peräaukon haavaumien tärkeimmät oireet ovat:
1. Ummetus: Tyypillisesti peräsuolen ummetus. Potilaat, jotka pelkäävät voimakasta kipua ulostamisen aikana, viivästyttävät tahallaan suoliston toimintaa ja vähentävät sen tiheyttä. Tämä pidentää ulosteen viipymistä peräsuolessa, jolloin vesi imeytyy kokonaan ja ulosteen kovuus lisääntyy. Ulosteen ulostaminen syventää haavaumaa ja voimistaa kipua.
2. Kipu: Tulehdus aiheuttaa peräaukon sulkijalihaksen kouristuksia ja kipua. Ulosteen aikana uloste ärsyttää haavaumaa tai jää siihen kiinni, mikä aiheuttaa kipua. Kroonisissa haavaumissa haavauman pinnalla paljaana olevat hermopäätteet aiheuttavat kipua ulosteen hankautuessa.Peräaukon haavauman kipu on luonteeltaan erityinen: välitön kipu syntyy, kun haavauma ärtyy ulostamisen aikana. Ulostamisen jälkeen kipu lievittyy hetkeksi, minkä jälkeen peräaukon sulkijalihaksen kouristukset aiheuttavat useita tunteja tai jopa yli kymmenen tuntia kestävää jatkuvaa kipua. Kivun voimakkuus ja kesto vaihtelevat yksilöittäin, mutta yhteistä niille on se, että ne laukaistaan ulostamisella.
3. Verenvuoto: Peräaukon haavauman verenvuoto johtuu ummetuksesta ja liiallisesta ponnistamisesta ulostamisen aikana, mikä repeää peräaukon kanavan. Verenvuoto liittyy siis suoliston liikkeisiin. Veri on kirkkaanpunaista ja esiintyy usein kuivan, kovan ulosteen pinnalla tai tahraa wc-paperia. Veripisaroiden tippuminen on harvinaista, ja voimakas verenvuoto on harvinaista.
4. Kutina: Peräaukon haavaumat aiheuttavat yleensä vain vähäistä veristä vuotoa. Jos kuitenkin syntyy infektio tai ihonalainen fisteli, lisääntynyt eritys voi likaista alusvaatteet, ärsyttää peräaukon ihoa ja aiheuttaa paikallista kutinaa, joka voi edetä ekseemaksi.
Asiantuntijan neuvo: Jos sinulla on peräaukon kipua, selvitä ensin, johtuuko se sisäisistä peräpukamista vai peräaukon haavaumasta. Näin hoito voidaan kohdentaa ja ongelma ratkaista kokonaan.
Hoitosuositukset peräaukon kipuun:
1. Luo säännöllinen päivittäinen suoliston rutiini ja syö runsaasti vihanneksia suoliston toiminnan ylläpitämiseksi. Ummetuksesta kärsivät voivat ottaa lieviä laksatiiveja, kuten 20–40 ml parafiiniöljyä kerran illassa. Vältä voimakkaita laksatiiveja.
2. Lämmin istumakylpy parantaa paikallista verenkiertoa ja ylläpitää hygieniaa. Täytä syvä altaaseen 40 °C:n lämmintä vettä tai 1:5000 kaliumpermanganaattiliuosta ja pyydä potilasta istumaan siinä 15–20 minuuttia.
3. Jos edellä mainitut menetelmät eivät tehoa, voi olla tarpeen suorittaa kirurginen toimenpide, kuten peräaukon haavauman poisto.
4. Harkittavaksi sopiva resepti:
Ainekset: 30 g suitsuketta, 30 g mirhaa, 10 g salviujuurta, 5 g borneolia, 30 g hunajaa.liota viisi päivää ja sekoita sitten hunajan kanssa. Hauduta, kunnes muodostuu voide, säilytä pullossa tulevaa käyttöä varten. Kehota potilasta tyhjentämään suolisto kokonaan ja suorittamaan sitten istumakylpy 1:5000 kaliumpermanganaattiliuoksella kymmenen minuutin ajan. Puhdista haava vetyperoksidiliuoksella, kuivaa puuvillapallolla, levitä voide ulkoisesti, peitä steriilillä sideharsolla ja kiinnitä teipillä. Toista päivittäin.
5. Kudoksia uudistava voide,
Koostumus: Borneoli 6 g, kalsinoitu lohikäärmeen luujauhe 6 g, kinaver 7,5 g, kalsinoitu kalamiini 64 g, kalsinoitu kipsi 143 g, vaseliini 264 g, seesamöljyä tarpeen mukaan.
Valmistusohje: Jauha borneoli ja pieni määrä kalsinoitua kalamiinia hienoksi jauheeksi.Lisää kalsinoitua lohikäärmeen luujauhetta, sinoperiä ja loput kalsinoidusta sinkkioksidista. Sekoita huolellisesti, lisää kalsinoitu kipsi, sekoita hyvin ja kaada sitten vaseliiniin ja sekoita huolellisesti. Lisää lopuksi sopiva määrä seesamöljyä, jotta saat voiteen myöhempää käyttöä varten. Levitä ulkoisesti paikallisen desinfioinnin jälkeen.
Päivittäiset varotoimet peräaukon kipuun ja peräaukon sairauksien ehkäisyyn:
1.Säätele ruokavaliota kohtuullisesti. Tämä voi lisätä ruokahalua, korjata ummetusta, parantaa ruoansulatuskanavan toimintaa ja auttaa luomaan säännölliset suoliston tottumukset. Päivittäisissä aterioissa suosittele vitamiineja ja kuitua sisältäviä ruokia, kuten vihanneksia, hedelmiä ja palkokasveja. Vähennä mausteisten ja ärsyttävien ruokien, kuten chilipaprikan, sinapin, inkiväärin ja alkoholin, käyttöä.
2. Luo säännölliset suoliston toimintatavat. Ihannetapauksessa kehitä päivittäinen aamurutiini suoliston tyhjentämiselle. Harrasta lisäksi heräämisen jälkeen erilaisia liikuntamuotoja, kuten hölkkäämistä, voimistelua tai tai chiä. Älä pidättele ulostamistarvetta, kun se ilmaantuu, sillä pitkäaikainen pidättely voi johtaa tottuneeseen ummetukseen. Vältä pitkäaikaista kyykyssä istumista wc:ssä suoliston tyhjentämisen aikana.Pidä peräaukon alue puhtaana: Puhdista peräaukon alue päivittäin lämpimällä vedellä ja vaihda alusvaatteet usein.