Після початку навчання в школі здоров'я дітей часто залежить виключно від щорічних медичних оглядів у школі. Хоча багато лікарень пропонують індивідуальні пакети медичних оглядів для дітей, мало хто з батьків обирає ці «а-ля-карт» послуги. Вони розглядають візит до лікарні лише у випадку виявлення захворювання. «Якщо моя дитина добре їсть вдома, бігає та грається в школі і не виявляє ознак захворювання, немає потреби відвідувати лікарню, не кажучи вже про медичні огляди»,Лю І (псевдонім), мешканка Гуанчжоу, представляє поширену точку зору серед батьків, народжених у 80-х і 90-х роках.
Однак несподіваний поворот подій змінив точку зору матері Сє Юнь (псевдонім). Кілька місяців тому близька подруга подарувала їй безкоштовний пакет медичних оглядів для всієї родини. Після того, як вона відвела свого чотирнадцяти-п'ятнадцятирічного сина на обстеження, що включало аналіз крові та сечі, електрокардіограму та УЗД печінки та жовчного міхура, результати виявили вражаючий результат: «3+ протеїнурія» в сечі, що вимагало подальшої консультації нефролога.
Лікар діагностував хронічну хворобу нирок на ранній стадії, що викликало у Сє Юнь недовіру. Її син, який добре їв і міцно спав, здавався занадто молодим, щоб мати проблеми з нирками, тим більше, що він не мав явних симптомів. «Якби ми не прийшли на це обстеження, здоров'я моєї дитини залишилося б непоміченим», — розмірковувала вона.
Згідно з «Докладним звітом про соціальне дослідження стану здоров'я китайських дітей та підлітків», 84,09% батьків не знають, як стежити за фізичними та психічними змінами своїх дітей. Серед цієї групи населення показники аномального росту та розвитку коливаються від 48,57% до 63,31%.Доктор Сє Хайруй, заступник головного лікаря педіатричного відділення лікарні Чжуцзян Південного медичного університету, зазначив, що хоча увага батьків до росту та розвитку дітей за останні роки зросла, все ще існують значні проблеми: запізніле звернення до лікаря, недостатня увага до регулярних оглядів та відносна необізнаність батьків щодо догляду за здоров'ям дітей.
Посилення обізнаності про охорону здоров'я дітей після трьох років
Кожна дитина має свої фізіологічні особливості на різних етапах розвитку, що вимагає індивідуального підходу до охорони здоров'я. Для забезпечення здорового фізичного та інтелектуального розвитку в усіх сферах важливе значення мають регулярні медичні огляди.
Сє Хайруй рекомендує сім'ям, які мають таку можливість, проходити комплексні огляди в спеціалізованих педіатричних медичних закладах. Серед них три найважливіші інструменти для розуміння процесу росту та стану здоров'я дитини — це діаграма росту дитини, оцінка розвитку та детальні записи про вакцинацію.
Взявши за основу два фундаментальні показники росту — зріст та психологічний розвиток, Сє Хайчжі підкреслив: «Графіки росту є найціннішим інструментом для моніторингу та оцінки розвитку. Регулярна оцінка темпів росту дитини на етапах розвитку є надзвичайно важливою. Якщо виявлено затримку, раннє втручання за допомогою адекватного харчування та здорового способу життя може принести значні поліпшення. Однак, коли кістковий вік досягає зрілості, спроби збільшити зріст стають марними».
Водночас психологічне благополуччя дітей часто не отримує достатньої уваги з боку батьків.«Нещодавно наші лікарі зустрілися з дитиною, яка мала звичку кусати пальці і плакала, побачивши незнайомців, ще до того, як вони увійшли в кімнату. Це явна ознака соціальної тривожності, проте батьки не бачили в цьому приводу для занепокоєння. Старші діти можуть виявляти симптоми аутизму, СДУГ або навіть депресії. Без належного нейропсихологічного та поведінкового обстеження наслідки можуть бути незворотними».
Багато захворювань, що виникають у дорослому віці, мають своє коріння в дитинстві.
Відомо, що численні захворювання, що виникають у дорослому віці, мають своє коріння в дитинстві. Завдяки науковому моніторингу та управлінню здоров'ям у дитинстві, раннє виявлення та лікування захворювань може забезпечити здорове зростання дітей, досягнення оптимального фізичного та психологічного розвитку. Це також зменшує ризик захворювань, що виникають у дорослому віці, таких як діабет та серцево-судинні захворювання.
«Педіатричні медичні огляди значно відрізняються від оглядів дорослих і вимагають індивідуальних планів оцінки, адаптованих до віку та фізичного стану кожної дитини», — пояснив Сє Хайруй.
Це в першу чергу відображається на частоті обстежень: немовлята віком до шести місяців потребують обстеження кожні один-два місяці; діти віком від шести до дванадцяти місяців — кожні два-три місяці; діти віком від одного до трьох років — кожні три-шість місяців; діти віком понад три роки — кожні шість місяців-один рік; підлітки (хлопчики віком понад дев'ять років, дівчатка віком понад вісім років) — кожні шість місяців.
По-друге, кожна вікова група має свої особливості здоров'я. Немовлята та малюки потребують спостереження за залізодефіцитною анемією, харчовою алергією, середнім отитом, вродженою дисплазією тазостегнового суглоба, аномаліями розвитку, інфекціями сечовивідних шляхів та рахітом, спричиненим дефіцитом вітаміну D.
У дошкільному віці основна увага приділяється залізодефіцитній анемії, недоїданню (недостатня вага/ожиріння), порушенням зору, інфекціям сечовивідних шляхів, захворюванням нирок, паразитарним інфекціям, порушенням розвитку поведінки (синдром дефіциту уваги та гіперактивності) та деформаціям хребта (підтримка правильної постави).
У шкільному віці слід зосередитися на низькому зрості, передчасному статевому дозріванні, залізодефіцитній анемії, недоїданні (виснаження/ожиріння), порушеннях зору, карієсі зубів, порушеннях розвитку поведінки (синдром дефіциту уваги та гіперактивності) та деформаціях хребта (правильна постава сидячи).
Підлітки потребують спостереження за психологічними та поведінковими порушеннями (тривожність, депресія, бунтівність, інтернет-залежність); статевим розвитком та ендокринними розладами.
Батьки не повинні ігнорувати ці пункти обстеження.
Педіатричні огляди є необхідними, але які конкретно обстеження потрібні? Професор Сє пропонує наступні рекомендації.
Немовлята віком від 0 до 6 років зазвичай проходять комплексні програми охорони здоров'я, що включають базову допомогу, зокрема скринінг вроджених вад, моніторинг росту, рекомендації щодо харчування та харчування, оцінку психологічного та поведінкового розвитку, графік щеплень та профілактику поширених захворювань. Тому надмірні додаткові обстеження не потрібні. Батьки, які мають такі можливості, можуть розглянути додаткові обстеження мовного, когнітивного розвитку та мінералізації кісток.
З 6 років і до підліткового віку, крім регулярних перевірок зросту, ваги, зору, рис обличчя та здоров'я ротової порожнини, батьки повинні стежити за затримкою росту та інфекційними захворюваннями.
У підлітковому віці додаткові оцінки можуть включати оцінку статевого розвитку, психологічного та поведінкового розвитку, більш комплексний моніторинг росту та скринінг на основні захворювання.
Доктор Сє Хайрей підкреслює, що кожна дитина є унікальною і має різні фізичні особливості. Зберігаючи регулярність обстежень, будь-які виявлені відхилення від норми повинні бути приводом для звернення до лікарні. Дітям з особливою конституцією, наприклад, з ожирінням, можуть бути корисні додаткові оцінки харчування та метаболізму, а дітям з алергією — додаткові тести імунної функції.