Po začetku šolanja je zdravje otrok pogosto odvisno izključno od letnih zdravstvenih pregledov v šoli. Čeprav mnoge bolnišnice ponujajo prilagojene pakete zdravstvenih pregledov za otroke, se le malo staršev odloči za te »à la carte« storitve. Obisk bolnišnice razmišljajo šele, ko se pojavi bolezen. »Če moj otrok doma dobro je, v šoli teče in se igra ter ne kaže znakov bolezni, ni potrebe po obiskih v bolnišnici, kaj šele po zdravstvenih pregledih,«Liu Yi (psevdonim), prebivalka Guangzhouja, predstavlja pogosto stališče staršev, rojenih po letu 1980 in 1990.
Vendar je nepričakovani preobrat dogodkov spremenil pogled staršev Xie Yun (psevdonim). Nekaj mesecev prej ji je bližnja prijateljica podarila brezplačen paket zdravstvenih pregledov za družino. Po tem, ko je svojega štirinajst- ali petnajstletnega sina peljala na teste, vključno z analizo krvi in urina, elektrokardiogramom ter ultrazvokom jeter in žolčnika, so rezultati pokazali presenetljivo ugotovitev: „3+ proteinurija“ v urinu, kar je zahtevalo nadaljnje posvetovanje z nefrologom.
Zdravnik je diagnosticiral zgodnjo fazo kronične ledvične bolezni, kar je Xie Yun pustilo v negotovosti. Njen sin, ki je dobro jedel in spal, se je zdel premlad, da bi imel težave z ledvicami, še posebej ker ni kazal nobenih očitnih simptomov. »Če ne bi prišli na ta pregled, bi bilo zdravje mojega otroka spregledano,« je razmišljala.
Glede na »Poglobljeno poročilo o socialni raziskavi zdravstvenega stanja kitajskih otrok in mladostnikov« 84,09 % staršev ne ve, kako spremljati telesne in duševne spremembe svojih otrok. Med to demografsko skupino se stopnje nenormalne rasti in razvoja gibljejo med 48,57 % in 63,31 %.Dr. Xie Hairui, namestnik glavnega zdravnika na oddelku za pediatrično zdravje bolnišnice Zhujiang, Južna medicinska univerza, je opozoril, da se je v zadnjih letih sicer povečala pozornost staršev do rasti in razvoja otrok, vendar ostajajo pomembne težave: prepozno iskanje zdravniške pomoči, premalo poudarka na rednih pregledih in relativno pomanjkanje znanja staršev o zdravstvenem varstvu otrok.
Krepitev ozaveščenosti o zdravstvenem varstvu otrok po tretjem letu starosti
Vsak otrok ima v različnih razvojnih fazah različne fiziološke značilnosti, zato je potrebno prilagoditi prednostne naloge na področju zdravstvenega varstva. Za zagotovitev zdravega telesnega in intelektualnega razvoja na vseh področjih so redni zdravstveni pregledi ključnega pomena.
Xie Hairui priporoča, da družine, ki imajo sredstva, poiščejo celovite preglede v specializiranih pediatričnih zdravstvenih ustanovah. Med njimi so otrokova rastna krivulja, ocena razvoja in podrobni podatki o cepljenju tri najpomembnejša orodja za razumevanje otrokovega razvojnega procesa in zdravstvenega stanja.
Xie Hairui je poudaril, da sta višina in psihološki razvoj dva temeljna kazalnika rasti: »Rastne krivulje so najbolj dragoceno orodje za spremljanje in ocenjevanje razvoja. Redno ocenjevanje stopnje rasti otroka v razvojnih fazah je bistvenega pomena. Če se ugotovijo zamude, lahko zgodnje posredovanje z ustrezno prehrano in zdravim načinom življenja prinese znatne izboljšave. Ko pa kostna starost doseže zrelost, so poskusi povečanja višine zaman.«
Medtem pa starši pogosto ne posvečajo dovolj pozornosti psihološkemu počutju otrok.»Nedavno so naši zdravniki srečali otroka, ki je imel navado grižti prste in je ob pogledu na neznance, še preden so vstopili v sobo, izbruhnil v jok. To je jasen znak socialne anksioznosti, vendar starši otroka niso videli razloga za zaskrbljenost. Starejši otroci lahko kažejo simptome avtizma, ADHD ali celo depresije. Brez ustreznih nevropsiholoških in vedenjskih ocen razvoja lahko posledice postanejo nepopravljive.«
Mnoge bolezni, ki se pojavijo v odrasli dobi, izvirajo iz otroštva.
Znano je, da številne bolezni, ki se pojavijo v odrasli dobi, izvirajo iz otroštva. Z znanstvenim spremljanjem in upravljanjem zdravja v otroštvu lahko zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni zagotovi, da otroci odraščajo zdravi in dosežejo optimalen fizični in psihološki razvoj. To tudi zmanjša tveganje za bolezni, ki se pojavijo v odrasli dobi, kot so sladkorna bolezen in bolezni srca in ožilja.
„Pediatrični zdravstveni pregledi se znatno razlikujejo od pregledov odraslih, saj zahtevajo individualne načrte ocenjevanja, prilagojene starosti in fizičnemu stanju vsakega otroka,“ je pojasnil Xie Hairui.
To se najprej odraža v pogostosti pregledov: dojenčki, mlajši od šestih mesecev, potrebujejo preglede vsak mesec ali dva; otroci, stari od šest do dvanajst mesecev, vsakih dva do tri mesece; otroci, stari od enega do treh let, vsakih tri do šest mesecev; otroci, starejši od treh let, vsakih šest mesecev do enega leta; in mladostniki (fantje, starejši od devet let, dekleta, starejša od osem let) vsakih šest mesecev.
Drugič, vsaka starostna skupina se sooča z različnimi zdravstvenimi težavami. Dojenčki in malčki potrebujejo spremljanje zaradi anemije zaradi pomanjkanja železa, alergij na hrano, vnetja srednjega ušesa, prirojene displazije kolka, razvojnih anomalij, okužb sečil in rahitisa zaradi pomanjkanja vitamina D.
V predšolskem obdobju se pozornost preusmeri na anemijo zaradi pomanjkanja železa, podhranjenost (podhranjenost/debelost), motnje vida, okužbe sečil, bolezni ledvic, parazitske okužbe, razvojne vedenjske motnje (motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnosti) in deformacije hrbtenice (ohranjanje pravilne drže).
V šolskih letih se osredotočite na nizko postavo, prezgodnjo puberteto, anemijo zaradi pomanjkanja železa, podhranjenost (izčrpanost/debelost), motnje vida, zobno gnilobo, razvojne vedenjske motnje (hiperaktivna motnja s pomanjkanjem pozornosti) in deformacije hrbtenice (pravilna drža pri sedenju).
Pri mladostnikih je treba spremljati psihološke in vedenjske motnje (tesnoba, depresija, uporništvo, odvisnost od interneta), spolni razvoj in endokrine motnje.
Starši ne smejo spregledati teh pregledov.
Pediatrični zdravstveni pregledi so nujni, vendar kateri pregledi so potrebni? Profesor Xie daje naslednja priporočila.
Dojenčki v starosti od 0 do 6 let običajno prejemajo celovite programe zdravstvenega varstva, ki ponujajo osnovno oskrbo, vključno s presejanjem za prirojene okvare, spremljanjem rasti, nasveti o prehrani in hranjenju, ocenjevanjem psihološkega in vedenjskega razvoja, programi cepljenja in preprečevanjem pogostih bolezni. Zato niso potrebni dodatni testi. Starši, ki imajo sredstva, lahko razmislijo o dodatnih ocenah jezika, kognitivnega razvoja in mineralizacije kosti.
Od 6. leta do adolescence morajo starši poleg rednih pregledov višine, teže, vida, obraznih potez in zdravja ustne votline spremljati tudi zamude v rasti in nalezljive bolezni.
V adolescenci lahko dodatne ocene vključujejo spolni razvoj, psihološki in vedenjski razvoj, celovitejše spremljanje rasti in presejanje za pomembne bolezni.
Dr. Xie Hairui poudarja, da je vsako otrok edinstveno, z različnimi fizičnimi pogoji. Ob ohranjanju rednih pregledov je treba ob odkritju kakršnih koli nepravilnosti nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Otroci s posebnimi telesnimi značilnostmi, na primer debeli otroci, lahko imajo koristi od dodatnih ocen prehrane in presnove, otroci z alergijami pa lahko opravijo dodatne teste imunskega sistema.