Etter at barna har begynt på skolen, er barnas helse ofte avhengig av årlige helsesjekker på skolen. Selv om mange sykehus tilbyr skreddersydde helsesjekkpakker for barn, er det få foreldre som velger disse «à la carte»-tjenestene. De vurderer bare å gå til sykehuset når det oppdages sykdom, med begrunnelsen: «Hvis barnet mitt spiser godt hjemme, løper og leker på skolen og ikke viser noen symptomer, er det ikke nødvendig å gå til sykehuset – og enda mindre å ta helsesjekker.»Liu Yi (pseudonym), bosatt i Guangzhou, representerer et vanlig synspunkt blant foreldre født etter 1980 og 1990.
Men forelderen Xie Yun (pseudonym) fikk et helt nytt perspektiv etter en uventet hendelse. Flere måneder tidligere hadde en nær venn gitt henne en gratis helseundersøkelse for hele familien. Etter å ha tatt med sin 14–15 år gamle sønn til tester, blant annet blod- og urinprøver, elektrokardiogram og ultralyd av lever og galleblære, avslørte resultatene et oppsiktsvekkende funn: «3+ proteinuri» i urinen. Dette førte til en henvisning til nefrologisk avdeling for videre undersøkelse.
Legen diagnostiserte kronisk nyresykdom i tidlig stadium, noe som gjorde Xie Yun vantro. Sønnen hennes, som spiste godt og sov godt, virket altfor ung til å utvikle nyreproblemer, spesielt siden han ikke viste noen tydelige symptomer. «Hadde vi ikke kommet til denne helsesjekken, ville helsen til barnet mitt blitt oversett», reflekterte hun.
Ifølge «In-depth Social Survey Report on the Health Status of Chinese Children and Adolescents» mangler 84,09 % av foreldrene kunnskap om hvordan de skal overvåke barnas fysiske og mentale endringer. Blant denne befolkningsgruppen varierer andelen med unormal vekst og utvikling fra 48,57 % til 63,31 %.Dr. Xie Hairui, assisterende overlege ved barneavdelingen ved Zhujiang Hospital, Southern Medical University, bemerket at selv om foreldrenes oppmerksomhet rundt barns vekst og utvikling har økt de siste årene, er det fortsatt betydelige problemer: forsinket legekonsultasjon, utilstrekkelig vekt på regelmessige helsesjekker og en relativ mangel på foreldrenes kunnskap om barnehelse.
Styrke bevisstheten om barnehelse etter treårsalderen
Hvert barn viser forskjellige fysiologiske egenskaper i ulike utviklingsstadier, noe som krever ulike prioriteringer innen helsevesenet. For å sikre en sunn fysisk og intellektuell utvikling på alle områder, er regelmessige helsekontroller avgjørende.
Xie Hairui anbefaler at familier med økonomiske muligheter søker omfattende helsekontroller ved spesialiserte barnehelseinstitusjoner. Blant disse er barnets vekstkurve, utviklingsvurdering og detaljerte vaksinasjonsjournaler de tre viktigste verktøyene for å forstå barnets vekstprosess og helsetilstand.
Med høyde og psykologisk utvikling som de mest grunnleggende vekstindikatorene, understreket Xie Hairui: «Vekstkurver er det mest verdifulle verktøyet for å overvåke og evaluere utviklingen. Det er viktig å regelmessig følge barnets veksthastighet i utviklingsstadiene. Hvis det oppdages forsinkelser, kan tidlig intervensjon gjennom tilstrekkelig ernæring og sunne livsstilsvaner effektivt løse dem. Når beinalderen er avsluttet, blir forsøk på å øke høyden nytteløse.»
Samtidig får barns psykiske velvære ofte for lite oppmerksomhet fra foreldrene.«Nylig møtte våre leger et barn som hadde for vane å bite seg i fingrene og gråt når det så fremmede, selv før de kom inn i rommet. Dette er et klart tegn på sosial angst, men foreldrene så ingen grunn til bekymring. Eldre barn kan vise symptomer på autisme, ADHD eller til og med depresjon. Uten riktige nevropsykologiske og atferdsmessige utviklingsvurderinger kan konsekvensene være irreversible.»
Mange sykdommer som oppstår i voksen alder, har sin opprinnelse i barndommen.
Det er kjent at mange sykdommer som oppstår i voksen alder, har sin opprinnelse i barndommen. Gjennom vitenskapelig helseovervåking og -behandling i barndommen kan tidlig påvisning og behandling av tilstander sikre at barn vokser opp sunne og oppnår optimal fysisk og psykisk utvikling. Dette reduserer også risikoen for sykdommer som oppstår i voksen alder, som diabetes og hjerte- og karsykdommer.
«Helseundersøkelser av barn skiller seg betydelig fra helsesjekker av voksne, og krever individuelle vurderingsplaner tilpasset hvert barns alder og fysiske tilstand», forklarte Xie Hairui.
Dette gjenspeiles først og fremst i undersøkelsesfrekvensen: spedbarn under seks måneder må undersøkes hver eller annenhver måned, barn mellom seks og tolv måneder hver annen eller tredje måned, barn mellom ett og tre år hver tredje til sjette måned, barn over tre år hver sjette måned til hvert år og ungdommer (gutter over ni år, jenter over åtte år) hver sjette måned.
For det andre har hver aldersgruppe sine egne helseproblemer. Spedbarn og småbarn må overvåkes for jernmangelanemi, matallergi, mellomørebetennelse, medfødt hofteleddsdysplasi, utviklingsavvik, urinveisinfeksjoner og rakitt forårsaket av vitamin D-mangel.
I førskolealderen skifter fokuset til jernmangelanemi, underernæring (undervekt/overvekt), synsforstyrrelser, urinveisinfeksjoner, nyresykdom, parasittinfeksjoner, utviklings- og atferdsforstyrrelser (ADHD) og ryggdeformiteter (opprettholde riktig holdning).
I skolealderen bør man fokusere på kortvoksthet, tidlig pubertet, jernmangelanemi, underernæring (undervekt/overvekt), synsforstyrrelser, tannråte, utviklings- og atferdsforstyrrelser (ADHD) og ryggdeformiteter (riktig sittestilling).
Ungdommer må overvåkes for psykologiske og atferdsmessige avvik (angst, depresjon, opprørskhet, internettavhengighet), seksuell utvikling og endokrine forstyrrelser.
Foreldre må ikke overse disse undersøkelsespunktene.
Helseundersøkelser av barn er avgjørende, men hvilke spesifikke undersøkelser er nødvendige? Professor Xie gir følgende anbefalinger.
Spedbarn i alderen 0 til 6 år får vanligvis omfattende kommunale helseprogrammer som tilbyr grunnleggende omsorg, inkludert screening for medfødte misdannelser, vekstovervåking, veiledning om ernæring og fôring, vurderinger av psykologisk og atferdsmessig utvikling, vaksinasjonsplaner og forebygging av vanlige sykdommer. Derfor er det ikke nødvendig med unødvendige tilleggstester. Foreldre som har mulighet til det, kan vurdere tilleggsvurderinger av språk, kognitiv utvikling og beinmineralisering.
Fra 6-årsalderen og gjennom ungdomsårene bør foreldre, i tillegg til rutinemessige kontroller av høyde, vekt, syn, ansiktsdrag og munnhygiene, følge med på vekstforsinkelser og smittsomme sykdommer.
I ungdomsårene kan tilleggsvurderinger omfatte seksuell utvikling, psykologisk og atferdsmessig utvikling, mer omfattende vekstoppfølging og screening for alvorlige sykdommer.
Dr. Xie Hairui understreker at hvert barn er unikt, med varierende fysiske forhold. Mens man opprettholder regelmessige kontrollfrekvenser, bør eventuelle avvik som oppdages føre til konsultasjon på sykehus. Barn med spesielle konstitusjoner – for eksempel de som er overvektige – kan ha nytte av tilleggsvurderinger av ernæring og metabolisme, mens de med allergier kan gjennomgå supplerende immunfunksjonstester.