Nach der Einschulung hängt die Gesundheit der Kinder oft ausschließlich von den jährlichen schulärztlichen Untersuchungen ab. Obwohl viele Krankenhäuser maßgeschneiderte Gesundheitscheck-Pakete für Kinder anbieten, entscheiden sich nur wenige Eltern für diese „à la carte”-Leistungen. Sie ziehen einen Krankenhausbesuch nur dann in Betracht, wenn eine Krankheit festgestellt wird. „Wenn mein Kind zu Hause gut isst, in der Schule rennt und spielt und keine Anzeichen einer Krankheit zeigt, besteht kein Grund für Krankenhausbesuche, geschweige denn für Gesundheitschecks”,Liu Yi (Pseudonym), eine Einwohnerin von Guangzhou, vertritt eine unter Eltern der Generationen der 80er und 90er Jahre weit verbreitete Ansicht.
Doch die Sichtweise der Mutter Xie Yun (Pseudonym) änderte sich durch eine unerwartete Wendung der Ereignisse. Einige Monate zuvor hatte ihr eine enge Freundin ein kostenloses Familien-Gesundheitsvorsorgepaket geschenkt. Nachdem sie ihren vierzehn- oder fünfzehnjährigen Sohn zu Untersuchungen wie Blut- und Urinanalysen, einem Elektrokardiogramm und Ultraschalluntersuchungen der Leber und Gallenblase gebracht hatte, ergaben die Ergebnisse einen bemerkenswerten Befund: „3+ Proteinurie“ in seinem Urin, was eine Folgeuntersuchung bei einem Nephrologen erforderlich machte.
Der Arzt diagnostizierte eine chronische Nierenerkrankung im Frühstadium, was Xie Yun ungläubig machte. Wie konnte ihr Sohn, der herzhaft aß und gut schlief, in so jungen Jahren ohne erkennbare Symptome Nierenprobleme entwickeln? „Wären wir nicht zu dieser Untersuchung gekommen, wäre die Gesundheit meines Kindes übersehen worden.”
Laut dem „Ausführlichen Sozialbericht zum Gesundheitszustand chinesischer Kinder und Jugendlicher“ wissen 84,09 % der Eltern nicht, wie sie die körperlichen und geistigen Veränderungen ihrer Kinder überwachen können. In dieser Bevölkerungsgruppe liegen die abnormalen Wachstums- und Entwicklungsraten zwischen 48,57 % und 63,31 %.Dr. Xie Hairui, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Kinderheilkunde am Zhujiang-Krankenhaus der Southern Medical University, stellte fest, dass die Aufmerksamkeit der Eltern für das Wachstum und die Entwicklung ihrer Kinder in den letzten Jahren zwar zugenommen hat, aber dennoch erhebliche Probleme bestehen bleiben: verspätete Arztbesuche, unzureichende Betonung regelmäßiger Vorsorgeuntersuchungen und ein relativer Mangel an Wissen der Eltern über die Gesundheitsvorsorge für Kinder.
Stärkung des Bewusstseins für die Gesundheitsversorgung von Kindern nach dem dritten Lebensjahr
Jedes Kind weist in verschiedenen Entwicklungsstadien unterschiedliche physiologische Merkmale auf, die eine maßgeschneiderte Gesundheitsversorgung erfordern. Regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen sind entscheidend für die körperliche, geistige und allgemeine gesunde Entwicklung von Kindern.
Xie Hairui empfiehlt Familien, die über die entsprechenden Mittel verfügen, umfassende Untersuchungen in spezialisierten pädiatrischen Gesundheitseinrichtungen durchführen zu lassen. Dabei sind die Wachstumskurve des Kindes, die Entwicklungsbeurteilung und detaillierte Impfaufzeichnungen die drei wichtigsten Instrumente, um den Wachstumsprozess und den Gesundheitszustand eines Kindes zu verstehen.
Xie Haizhi betonte, dass die Körpergröße und die psychische Entwicklung zwei grundlegende Wachstumsindikatoren sind: „Wachstumskurven sind das wertvollste Instrument zur Überwachung und Bewertung der Entwicklung. Eine regelmäßige Beurteilung der Wachstumsrate eines Kindes während der Entwicklungsphasen ist unerlässlich. Wenn Verzögerungen festgestellt werden, kann eine frühzeitige Intervention durch angemessene Ernährung und eine gesunde Lebensweise zu erheblichen Verbesserungen führen. Sobald jedoch das Knochenalter die Reife erreicht hat, sind Versuche, die Körpergröße zu erhöhen, zwecklos.“
Gleichzeitig wird das psychische Wohlbefinden von Kindern von den Eltern oft nicht ausreichend beachtet.„Kürzlich hatten unsere Ärzte einen Fall, bei dem ein Kind sich ständig auf die Finger biss und schon beim Anblick von Fremden zu weinen begann, noch bevor diese den Raum betraten. Dies ist ein klares Anzeichen für soziale Ängste, doch die Eltern sahen keinen Grund zur Sorge. Ältere Kinder können Symptome von Autismus, ADHS oder sogar Depressionen zeigen. Ohne angemessene neuropsychologische und verhaltensbezogene Entwicklungsuntersuchungen können die Folgen irreversibel sein.“
Viele Erkrankungen, die im Erwachsenenalter auftreten, haben ihren Ursprung in der Kindheit.
Es ist bekannt, dass zahlreiche Erkrankungen, die im Erwachsenenalter auftreten, ihre Wurzeln in der Kindheit haben. Durch wissenschaftliche Gesundheitsüberwachung und -management während der Kindheit kann durch frühzeitige Erkennung und Behandlung von Erkrankungen sichergestellt werden, dass Kinder gesund aufwachsen und eine optimale körperliche und psychische Entwicklung erreichen. Dies verringert auch das Risiko für Erkrankungen im Erwachsenenalter wie Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
„Kinderärztliche Untersuchungen unterscheiden sich erheblich von Vorsorgeuntersuchungen für Erwachsene und erfordern individuelle Untersuchungspläne, die auf das Alter und die körperliche Verfassung jedes Kindes zugeschnitten sind“, erklärte Xie Hairui.
Dies spiegelt sich zunächst in der Häufigkeit der Untersuchungen wider: Säuglinge unter sechs Monaten müssen alle ein bis zwei Monate untersucht werden, Säuglinge im Alter von sechs bis zwölf Monaten alle zwei bis drei Monate, Kinder im Alter von ein bis drei Jahren alle drei bis sechs Monate, Kinder über drei Jahren alle sechs Monate bis ein Jahr und Jugendliche (Jungen über neun Jahre, Mädchen über acht Jahre) alle sechs Monate.
Zweitens gibt es für jede Altersgruppe spezifische Gesundheitsprobleme. Bei Säuglingen und Kleinkindern müssen Eisenmangelanämie, Nahrungsmittelallergien, Mittelohrentzündung, angeborene Hüftdysplasie, Entwicklungsstörungen, Harnwegsinfektionen und Rachitis aufgrund von Vitamin-D-Mangel überwacht werden.
Im Vorschulalter verlagert sich der Schwerpunkt auf Eisenmangelanämie, Mangelernährung (Untergewicht/Adipositas), Sehstörungen, Harnwegsinfektionen, Nierenerkrankungen, Parasitenbefall, Entwicklungs- und Verhaltensstörungen (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) und Wirbelsäulendeformitäten (Aufrechterhaltung einer korrekten Körperhaltung).
Während der Schulzeit sollte der Schwerpunkt auf Kleinwuchs, vorzeitiger Pubertät, Eisenmangelanämie, Mangelernährung (Auszehrung/Adipositas), Sehstörungen, Zahnkaries, Entwicklungs- und Verhaltensstörungen (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) und Wirbelsäulendeformitäten (korrekte Sitzhaltung) liegen.
Jugendliche müssen auf psychische und Verhaltensauffälligkeiten (Angstzustände, Depressionen, Rebellion, Internetsucht), sexuelle Entwicklung und endokrine Störungen untersucht werden.
Eltern dürfen diese Untersuchungsaspekte nicht übersehen.
Kinderärztliche Vorsorgeuntersuchungen sind unerlässlich, aber welche spezifischen Untersuchungen sind erforderlich? Professor Xie gibt folgende Empfehlungen.
Säuglinge im Alter von 0 bis 6 Jahren erhalten in der Regel umfassende kommunale Gesundheitsprogramme, die eine grundlegende Versorgung umfassen, darunter Untersuchungen auf Geburtsfehler, Wachstumsüberwachung, Ernährungsberatung, psychologische und verhaltensbezogene Entwicklungsbeurteilungen, Impfpläne und Prävention häufiger Krankheiten. Daher sind übermäßige zusätzliche Tests nicht erforderlich. Eltern, die über die entsprechenden Mittel verfügen, können ergänzende Untersuchungen zur Sprachentwicklung, kognitiven Entwicklung und Knochenmineralisierung in Betracht ziehen.
Ab dem Alter von 6 Jahren bis zum Jugendalter sollten Eltern neben den routinemäßigen Kontrollen von Größe, Gewicht, Sehvermögen, Gesichtszügen und Mundgesundheit auch auf Wachstumsverzögerungen und Infektionskrankheiten achten.
Während der Pubertät können zusätzliche Untersuchungen die sexuelle Entwicklung, die psychologische und verhaltensbezogene Entwicklung, eine umfassendere Wachstumsüberwachung und Vorsorgeuntersuchungen auf schwere Krankheiten umfassen.
Dr. Xie Hairei betont, dass jedes Kind einzigartig ist und unterschiedliche körperliche Voraussetzungen mitbringt. Bei regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen sollten festgestellte Anomalien umgehend in einem Krankenhaus abgeklärt werden. Kinder mit bestimmten Konstitutionen – beispielsweise übergewichtige Kinder – können von zusätzlichen Ernährungs- und Stoffwechseluntersuchungen profitieren, während Kinder mit Allergien ergänzende Immunfunktionstests durchführen lassen können.