Distocija je najbolj strašljiva komplikacija med porodom za bodoče starše. Do tega stanja lahko hitro pride zaradi neučinkovitih popadkov, nenormalnega porodnega kanala ali makrosomije. Če pride do distocije, sta zdravje in varnost matere in otroka izpostavljena velikim tveganjem. Kako lahko bodoče matere preprečijo distocijo in zmanjšajo njeno verjetnost?Poleg tega, ali nenormalni položaj ploda vedno vodi do težkega poroda?
Štirje dejavniki, ki lahko povzročijo težak porod pri nosečnicah
1. Porodna sila
Porodna sila se nanaša predvsem na moč materničnih kontrakcij med porodom, katerih glavna naloga je iztisniti plod in placento. Maternične kontrakcije so običajno ritmične. Vendar pa lahko med porodom premočne ali prešibke kontrakcije zlahka povzročijo težak porod.
2. Porodni kanal
Porodni kanal se nanaša na prehod, skozi katerega se otrok rodi, in je odvisen od velikosti in oblike materinega medenice. Pomembna je tudi prožnost mehkega porodnega kanala matere. Nenormalnosti v kateri koli od teh struktur lahko povzročijo težaven porod.
3. Plod
Velikost in položaj ploda pomembno vplivata na porodni proces. Prevelik plod se lahko zatakne v porodnem kanalu. Nenormalni položaji ploda, kot sta sedeči ali prečni položaj, lahko prav tako povzročijo ovirano porodno delo. Če se ugotovi nenormalni položaj, je nujno potrebno takojšnje medicinsko posredovanje. Nenormalnosti ploda, vključno s prirojenimi tumorji ali siamskimi dvojčki, lahko vplivajo na porod, čeprav se te običajno ugotovijo med predporodnimi pregledi.
4. Psihologija matere
Psihološka pripravljenost matere je ključnega pomena. Le z emocionalno pripravo in pridobivanjem znanja pred porodom lahko med težkim porodom učinkovito sodeluje z medicinskim osebjem. Pomanjkanje psihološke pripravljenosti ali prekomeren strah lahko ovirata sodelovanje pri zdravljenju, kar prispeva k težkemu porodu.
Štiri ključne ukrepe za zmanjšanje zapletov
1. Zgodnje odkrivanje
Vzroki za neugodne dejavnike pri težkem porodu so včasih jasni, na primer znatne anomalije medenice ali nenormalno položaj ploda. Te je mogoče odkriti med predporodnimi pregledi ali ob začetku poroda in jih takoj odpraviti. Zato je bistveno, da nosečnice med nosečnostjo redno obiskujejo predporodne preglede v svoji bolnišnici.Med temi pregledi zdravniki spremljajo rast ploda v maternici in lahko takoj ugotovijo morebitne materine dejavnike, ki lahko prispevajo k težkemu porodu. Če se pojavijo kakršne koli nenormalne tendence, se lahko izvedejo učinkoviti korektivni ukrepi.
2. Uravnotežena prehrana, da se izogne prekomernemu vnosu hrane, ki vodi do makrosomije ploda.
Makrosomija ploda je trenutno glavni vzrok za težko porodno delo. Zaradi izboljšanja življenjskega standarda in prevlade edincev družine pogosto prekomerno dopolnjujejo prehrano nosečnice. To pogosto vodi do debelosti matere in ploda, kar znatno oteži porod.Strokovnjaki poudarjajo, da mora biti povečanje telesne teže med nosečnostjo v razumnem obsegu 10–14 kilogramov. Če je glava otroka prevelika (BPD več kot 10 centimetrov), je porod zelo zahteven; ko BPD preseže 10,5 centimetra, je naravni porod nemogoč. Zato je uravnotežena prehrana, ki zadostuje za razvoj ploda, primerna skozi vso nosečnost.
3. Redni predporodni pregledi za zmanjšanje ali odpravo dejavnikov, ki povzročajo težko porodno delo tako za mater kot za plod.
Predporodni pregledi imajo dvojni namen: pregledovanje matere za ustrezne stanje in spremljanje razvoja ploda. To omogoča učinkovit nadzor skozi celotno nosečnost, zato so taki pregledi nujni. Na primer, položaj ploda v zadku je glavni vzrok za težko porodno delo. Zgodnje odkrivanje s pregledi omogoča nosečnicam, da upoštevajo zdravniška navodila in aktivno sodelujejo pri prilagajanju položaja, kar običajno omogoča normalni porod.Če se nosečnice ne udeležijo predporodnih pregledov in nenormalni položaj ploda odkrijejo šele ob začetku poroda, to predstavlja znatno tveganje za nemoten potek poroda in zdravje matere in otroka. Zato naj nosečnice redno obiskujejo preglede, da se morebitne težave odkrijejo in odpravijo v zgodnji fazi. 4. Dajte prednost telesni vadbi, ki pomaga pri porodu. Nekatere nosečnice so po naravi neaktivne ali se izogibajo telesni vadbi med nosečnostjo iz skrbi za varnost otroka. Takšen pristop je zelo neprimeren.Strokovnjaki nosečnicam svetujejo, da je ustrezna telesna vadba med nosečnostjo koristna, če to dopušča njihovo fizično kondicijo. Porod je fizično zelo naporen, zato morajo bodoče matere zgraditi svoje rezerve za nemoten porod. Nekatere ženske med porodom nimajo dovolj vzdržljivosti, kar vodi do podaljšanega poroda in morebitne hipoksije ploda.Zato naj nosečnice med nosečnostjo redno telovadijo, da izboljšajo svojo kardiovaskularno funkcijo in splošno fizično kondicijo ter tako položijo trdne temelje za nemoten porod.
Za preprečevanje težkega poroda je treba paziti na zdravo prehrano
1. V zgodnji nosečnosti jejte manjše, pogostejše obroke in dajte prednost hrani, bogati z beljakovinami in vitamini, kot so ribe, meso, jajca, mlečni izdelki, sojini izdelki, sveže sadje in zelenjava.
2. V srednji fazi nosečnosti dajte prednost hrani, bogati z beljakovinami in vitamini, ter vključite hrano, bogato s kalcijem, železom in drugimi oligoelementi, kot so ribe, meso, jetra, jajca, morske alge, sušene kozice in sušen tofu.
3. V pozni fazi nosečnosti poskrbite za zadosten vnos beljakovin, vitaminov in ogljikovih hidratov ter povečajte vnos oligoelementov, kot so železo, kalcij in cink.Jejte več živil, kot so svinjska jetra, ribe, meso, jajčni rumenjaki, morske alge, sušene kozice, črna goba, sušen tofu in arašidi. 4. Zmanjšajte vnos dražečih živil, kot so čili paprika, močan čaj in kava. Izogibajte se mastnim živilom. 5. Izogibajte se prekomernemu uživanju preveč slanih, sladkih ali mastnih živil. 6. Alkohol in tobak sta strogo prepovedana.