Distocija ir visvairāk baidītā komplikācija dzemdību laikā topošajiem vecākiem. Tādas cēloņas kā neefektīvas kontrakcijas, patoloģisks dzemdību kanāls vai makrosomija var viegli izraisīt šo stāvokli. Ja rodas distocija, gan mātes, gan bērna veselība un drošība saskaras ar būtiskām problēmām. Kā tad topošās mātes var novērst distociju un samazināt tās iespējamību?Turklāt, vai patoloģiska augļa pozīcija vienmēr izraisa sarežģītas dzemdības?
Četri faktori, kas var izraisīt sarežģītas dzemdības grūtniecēm
1. Dzemdību spēks
Dzemdību spēks galvenokārt attiecas uz dzemdes kontrakciju spēku dzemdību laikā, kuru galvenā funkcija ir izstumt augli un placentu. Parasti dzemdes kontrakcijas notiek ritmiski. Tomēr dzemdību laikā pārāk spēcīgas vai pārāk vājas kontrakcijas var viegli izraisīt sarežģītas dzemdības.
2. Dzemdību kanāls
Dzemdību kanāls ir caurule, caur kuru tiek izdzīts bērns, un to nosaka mātes iegurņa izmērs un forma. Ļoti svarīga ir arī mātes mīkstā dzemdību kanāla elastība. Anomālijas jebkurā no šīm struktūrām var izraisīt grūtas dzemdības.
3. Auglis
Augļa izmērs un pozīcija ievērojami ietekmē dzemdības. Pārāk liels auglis var iestrēgt dzemdību kanālā. Neierastas pozīcijas, piemēram, sēžus vai šķērsvirziena novietojums, var izraisīt dzemdību apgrūtinājumus. Ja tiek konstatēta neierasta pozīcija, ir nepieciešama tūlītēja medicīniskā iejaukšanās. Augļa patoloģijas, tostarp iedzimti audzēji vai saauguši dvīņi, var ietekmēt dzemdības, lai gan tās parasti tiek konstatētas pirms dzimšanas.
4. Mātes psiholoģija
Mātes psiholoģiskā gatavība ir ļoti svarīga. Tikai emocionāli sagatavojoties un apgūstot nepieciešamās zināšanas pirms dzemdībām, viņa var efektīvi sadarboties ar medicīnas personālu sarežģītu dzemdību laikā. Bez atbilstošas psiholoģiskās sagatavošanās vai pārāk lielas bailes var apgrūtināt sadarbību ar ārstiem, kas var izraisīt sarežģītas dzemdības.
Četri galvenie pasākumi komplikāciju mazināšanai
1. Agrīna diagnostika
Grūtu dzemdību nelabvēlīgo faktoru cēloņi dažkārt ir skaidri, piemēram, būtiskas iegurņa anomālijas vai patoloģiska augļa novietojuma. Tos var identificēt prenatālās pārbaudes laikā vai dzemdību sākumā un nekavējoties novērst. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai grūtnieces visā grūtniecības laikā regulāri apmeklētu prenatālās pārbaudes savā norādītajā slimnīcā.Šo pārbaužu laikā ārsti uzrauga augļa augšanu dzemdē un var nekavējoties identificēt jebkādus mātes faktorus, kas var veicināt sarežģītu dzemdību norisi. Ja parādās kādas patoloģiskas tendences, var veikt efektīvus korektīvus pasākumus.
2. Uzturiet sabalansētu uzturu, lai izvairītos no pārmērīga uztura uzņemšanas, kas var izraisīt augļa makrosomiju.
Augļa makrosomija pašlaik ir galvenais sarežģītu dzemdību cēlonis. Uzlabojoties dzīves līmenim un pieaugot vienīgajiem bērniem, ģimenes bieži vien pārlieku papildina grūtnieces uzturu. Tas bieži izraisa gan mātes, gan augļa aptaukošanos, kas ievērojami apgrūtina dzemdības.Eksperti uzsver, ka svara pieaugums grūtniecības laikā jāuztur saprātīgā diapazonā no 10 līdz 14 kilogramiem. Ja bērna galva ir pārāk liela (BPD pārsniedz 10 centimetrus), dzemdības kļūst ļoti grūtas; ja BPD pārsniedz 10,5 centimetrus, dabiski dzemdības kļūst neiespējamas. Tāpēc pietiek ar sabalansētu uzturu visā grūtniecības laikā, lai apmierinātu augļa attīstības vajadzības.
3. Regulāras priekšlaicīgas pārbaudes, lai samazinātu vai novērstu faktorus, kas rada grūtības dzemdībās gan mātei, gan auglim.
Priekšlaicīgās pārbaudes kalpo diviem mērķiem: mātes pārbaudei attiecībā uz atbilstošiem stāvokļiem un augļa attīstības uzraudzībai. Tas ļauj veikt efektīvu uzraudzību visā grūtniecības laikā, padarot šādas pārbaudes par nepieciešamām. Piemēram, sēžus stāvoklis ir galvenais iemesls grūtībām dzemdībās. Agrīna atklāšana, veicot pārbaudes, ļauj gaidošajām māmiņām sekot ārsta ieteikumiem un aktīvi sadarboties, lai mainītu augļa stāvokli, kas parasti ļauj veikt normālas dzemdības.Ja neveic prenatālās pārbaudes un patoloģisku augļa pozīciju atklāj tikai dzemdību sākumā, tas rada ievērojamus riskus gan dzemdību norisei, gan mātes un bērna veselībai. Tāpēc gaidīšanas laikā sievietēm ir jāapmeklē regulāras pārbaudes, lai savlaicīgi atklātu un novērstu iespējamās problēmas. 4. Prioritizējiet vingrojumus, kas palīdz dzemdībām. Dažas gaidīšanas laikā sievietes ir dabīgi mazkustīgas vai izvairās no vingrojumiem grūtniecības laikā, baidoties par bērna drošību. Šāda pieeja ir ļoti neiesakāma.Eksperti topošajām māmiņām iesaka, ja fiziskā kondīcija to atļauj, grūtniecības laikā veikt atbilstošas fiziskās aktivitātes. Dzemdības ir ļoti smags fizisks pārbaudījums, un topošajām māmiņām ir jāuzkrāj rezerves, lai dzemdības noritētu gludi. Dažām sievietēm dzemdību laikā trūkst pietiekamas izturības, kas var izraisīt ilgstošas dzemdības un iespējamu augļa hipoksiju.Tāpēc grūtniecēm grūtniecības laikā ir jāveic regulāras fiziskās aktivitātes, lai uzlabotu sirds un asinsvadu sistēmas darbību un vispārējo fizisko stāvokli, tādējādi radot stabilu pamatu gludām dzemdībām.
Lai novērstu grūtas dzemdības, ir jāpievērš uzmanība veselīgai uztura lietošanai
1. Grūtniecības sākumā ēst mazākas porcijas, bet biežāk, un dot priekšroku pārtikai, kas bagāta ar olbaltumvielām un vitamīniem, piemēram, zivīm, gaļai, olām, piena produktiem, sojas produktiem, svaigiem augļiem un dārzeņiem.
2. Grūtniecības vidusposmā dodiet priekšroku pārtikai, kas bagāta ar olbaltumvielām un vitamīniem, vienlaikus iekļaujot pārtiku, kas bagāta ar kalciju, dzelzi un citiem mikroelementiem. Piemēri: zivis, gaļa, aknas, olas, brūnaļģes, žāvētas garneles un žāvēts tofu.
3. Grūtniecības beigās nodrošiniet pietiekamu olbaltumvielu, vitamīnu un ogļhidrātu uzņemšanu, vienlaikus palielinot mikroelementu, piemēram, dzelzs, kalcija un cinka, uzņemšanu.Lietojiet vairāk tādu pārtikas produktu kā cūkgaļas aknas, zivis, gaļa, olu dzeltenumi, brūnaļģes, lapas, žāvētas garneles, melnie sēnīši, žāvēts tofu un zemesrieksti. 4. Samaziniet tādu kairinošu pārtikas produktu lietošanu kā čili pipari, stipra tēja un kafija. Izvairieties no taukainiem ēdieniem. 5. Atturieties no pārmērīgas sāļo, saldo vai taukaino ēdienu lietošanas. 6. Alkohols un tabaka ir stingri aizliegti.