Düstookia on tulevaste vanemate jaoks sünnituse kõige kardetavam tüsistus. Selle põhjuseks võivad olla ebatõhusad kokkutõmbed, ebanormaalne sünnitustee või makrosoomia. Düstookia korral on nii ema kui ka lapse tervis ja ohutus tõsises ohus. Kuidas saavad tulevased emad düstookiat ennetada ja selle tõenäosust vähendada?Kas ebanormaalne loote asend viib alati raskete sünnituste tekkeni?
Neli tegurit, mis võivad põhjustada rasked sünnitused rasedatel naistel
1. Sünnitusjõud
Sünnitusjõud viitab peamiselt emaka kokkutõmbumiste tugevusele sünnituse ajal, mille peamine ülesanne on loote ja platsenta väljutamine. Tavaliselt toimuvad emaka kokkutõmbumised rütmiliselt. Sünnituse ajal võivad aga liiga tugevad või liiga nõrgad kokkutõmbumised kergesti põhjustada rasked sünnitused.
2. Sünnitustee
Sünnitustee on kanal, mille kaudu laps sünnib ja mille suurus ja kuju sõltub ema vaagna suurusest ja kujust. Oluline on ka ema pehme sünnitustee paindlikkus. Kõigi nende struktuuride ebanormaalsus võib põhjustada raskeid sünnitusi.
3. Loote suurus ja asend mõjutavad oluliselt sünnitust. Liiga suur loode võib jääda sünnitusteekonda kinni; ebanormaalsed asendid, nagu tuhar- või ristiasend, võivad põhjustada sünnituse takistusi, mis vajavad avastamisel kiiret meditsiinilist sekkumist. Loote ebanormaalsused, sealhulgas kaasasündinud kasvajad või ühendatud kaksikud, võivad samuti mõjutada sünnitust, kuigi need tuvastatakse tavaliselt enne sünnitust.
4. Ema psühholoogiline seisund
Ema psühholoogiline valmisolek on väga oluline. Ainult emotsionaalse ettevalmistuse ja teadmiste omandamise kaudu enne sünnitust saab ta raske sünnituse ajal meditsiinipersonaliga tõhusalt koostööd teha. Psühholoogilise valmisoleku puudumine või liigne hirm võivad takistada koostööd ravi ajal, mis omakorda võib kaasa aidata raske sünnituse tekkele.
Neli peamist meetodit tüsistuste vähendamiseks
1. Varajane avastamine
Raske sünnituse ebasoodsate tegurite põhjused on mõnikord selged, näiteks märkimisväärsed vaagna anomaaliad või loote ebanormaalne asend. Neid on võimalik tuvastada sünnieelsete uuringute käigus või sünnituse alguses ja neid saab kiiresti ravida. Seetõttu on oluline, et rasedad naised käiksid kogu raseduse vältel regulaarselt sünnieelsetel kontrollidel oma määratud haiglas.Nende kontrollide käigus jälgivad arstid loote kasvu emakas ja saavad kiiresti tuvastada kõik emade tegurid, mis võivad raskendada sünnitust. Kui ilmnevad ebanormaalsed suundumused, saab rakendada tõhusaid korrigeerivaid meetmeid.
2. Säilitage tasakaalustatud toitumine, et vältida liigset toidu tarbimist, mis võib põhjustada loote makrosoomiat.
Loote makrosoomia on praegu raskete sünnituste peamine põhjus. Elatustaseme tõusu ja ühe lapse perede leviku tõttu täiendavad pered sageli rasedate toitumist liigselt. See põhjustab sageli nii ema kui ka loote ülekaalulisust, mis raskendab oluliselt sünnitust.Eksperdid rõhutavad, et raseduse ajal peaks kaalutõus jääma mõistlikku vahemikku 10–14 kilogrammi. Kui lapse pea on liiga suur (BPD üle 10 sentimeetri), muutub sünnitus väga keeruliseks; kui BPD ületab 10,5 sentimeetrit, muutub loomulik sünnitus võimatuks. Seetõttu on raseduse ajal piisav tasakaalustatud toitumine, mis toetab loote arengut.
3. Regulaarsed sünnituseelsed kontrollid, et vähendada või kõrvaldada emale ja lootele raske sünnituse põhjustavaid tegureid.
Nendel uuringutel on kaks eesmärki: emade asjakohaste seisundite sõelumine ja loote arengu jälgimine. Need tagavad olulise järelevalve kogu raseduse vältel. Näiteks on tuharseis raske sünnituse peamine põhjus. Varajane avastamine kontrollide abil võimaldab rasedatel emadel järgida arsti nõuandeid ja aktiivselt kaasa aidata asendi korrigeerimisel, mis tavaliselt võimaldab normaalset sünnitust.Sünnituseelsete kontrollide tegemata jätmine ja loote ebanormaalse asendi avastamine alles sünnituse alguses kujutab endast olulist ohtu nii sünnituse sujuvale kulule kui ka ema ja lapse tervisele. Seetõttu peaksid rasedad naised käima regulaarselt kontrollis, et võimalikke probleeme varakult avastada ja lahendada. 4. Eelistage sünnitust soodustavat kehalist aktiivsust. Mõned rasedad naised on loomulikult väheaktiivsed või väldivad raseduse ajal kehalist aktiivsust, kuna muretsevad lapse ohutuse pärast. Selline lähenemine on väga ebasoovitav.Eksperdid soovitavad rasedatel naistel, kui füüsiline seisund seda võimaldab, teha raseduse ajal sobivat kehalist tegevust. Sünnitus on füüsiliselt väga raske protsess ja tulevased emad peaksid koguma jõuvarusid sujuva sünnituse jaoks. Mõnedel naistel puudub sünnituse ajal piisav vastupidavus, mis võib põhjustada pikaajalist sünnitust ja võimalikku loote hüpooksiat.Seetõttu peaksid rasedad naised raseduse ajal regulaarselt treenima, et parandada oma südame-veresoonkonna tervist ja üldist füüsilist seisundit, luues kindla aluse sujuvaks sünnituseks.
Raske sünnituse vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata tervislikule toitumisele
1. Raseduse alguses sööge väiksemaid, sagedasemaid eineid ja eelistage valgu- ja vitamiinirikkaid toite, nagu kala, liha, munad, piimatooted, sojatooted, värsked puuviljad ja köögiviljad.
2. Raseduse keskel eelistage valgu- ja vitamiinirikkaid toite, lisades neile ka kaltsiumi, rauda ja muid mikroelemente sisaldavaid toite, nagu kala, liha, maks, munad, pruunvetikas, kuivatatud krevettid ja kuivatatud tofu.
3. Raseduse lõpus tagage piisav valgu, vitamiinide ja süsivesikute tarbimine, suurendades samal ajal mikroelementide, nagu raua, kaltsiumi ja tsingi tarbimist.Tarbi rohkem selliseid toite nagu sealiha maks, kala, liha, munakollased, pruunvetikad, kuivatatud krevettid, must seened, kuivatatud tofu ja maapähklid. 4. Vähenda ärritavate toitude, nagu tšillipipar, kange tee ja kohv, tarbimist. Väldi rasvaseid toite. 5. Väldi liiga soolaste, magusate või rasvaste toitude liigset tarbimist. 6. Alkohol ja tubakas on rangelt keelatud.