Depois de passar por dez meses de gravidez árdua, as gestantes naturalmente anseiam pelo momento em que o seu bebé chegará com um choro forte. No entanto, junto com essa expectativa alegre, algumas nutrem ansiedades persistentes — medo das dores do parto e apreensão com possíveis complicações.Particularmente angustiante é quando, após suportar dores de parto prolongadas, um médico diagnostica um parto difícil que requer uma cesariana de emergência. Isso introduz mais uma forma de dor e, para a maioria das grávidas, suportar duas rodadas de agonia para um único parto é nada menos que um pesadelo.
Compreender as causas do parto difícil
O parto difícil refere-se, em termos gerais, a complicações que surgem durante o parto. Estas podem ter origem em problemas com o próprio bebé ou em fatores maternos, tais como uma cavidade pélvica estreita, anomalias na estrutura uterina ou vaginal ou contrações uterinas inadequadas ou anormais. Como o termo indica, o parto difícil significa um «parto desafiante», que se manifesta clinicamente como um processo de parto lento ou mesmo interrompido.
O processo de trabalho de parto para as gestantes pode ser dividido em três fases principais:
1. Do início das contrações até a dilatação cervical completa, com duração média inferior a doze horas. Se exceder vinte horas para primíparas ou catorze horas para multíparas, é considerado prolongado;
2. Da dilatação cervical completa até o parto fetal, com duração média de duas horas;
3. Do nascimento do bebê até a expulsão da placenta, com duração típica de cinco a trinta minutos.O parto difícil ocorre quando qualquer fase progride de forma anormalmente lenta, prolongando o parto em geral.
A macrossomia fetal é a causa mais comum de parto difícil. A interação entre o feto, o canal de parto e as contrações uterinas é fundamental para o seu desenvolvimento.
Os fatores fetais são a principal causa de parto difícil, mais frequentemente devido a uma cabeça fetal excessivamente grande. A medição do diâmetro biparietal (BPD) indica o tamanho da cabeça.
Se o DBP exceder 10 centímetros, o parto torna-se consideravelmente mais difícil; exceder 10,5 centímetros torna o parto vaginal praticamente impossível. Outras causas menos frequentes de distocia fetal incluem hidrocefalia, tumores fetais, gémeos siameses, macrossomia e má apresentação, como apresentação pélvica, facial, occipito-posterior, transversal ou transversal, todas as quais podem levar a um parto difícil.
Atualmente, a má apresentação fetal pode ser identificada com precisão durante os cuidados pré-natais, reduzindo significativamente a incidência de partos difíceis. O peso médio do feto é de 3300 a 3400 gramas; fetos excessivamente grandes aumentam o risco de lacerações perineais e partos difíceis.
Portanto, as gestantes não devem se entregar a uma alimentação desenfreada sob o pretexto de "fornecer nutrientes para o feto"! Durante a gravidez, o ganho de peso deve ser controlado dentro da faixa razoável de 10 a 14 quilos. O parto normal requer uma apresentação cefálica para um parto tranquilo. Consequentemente, apresentações anormais, como posições pélvicas ou transversais, invariavelmente causam partos difíceis.
O exercício físico adequado e regular reduz o risco de parto difícil
As grávidas que infelizmente tiveram um parto difícil devem manter uma compreensão correta: cada caso de parto difícil é único e não implica uma recorrência. Em segundo lugar, os exames pré-natais regulares são a abordagem mais eficaz e proativa para reduzir ou eliminar a probabilidade de um parto difícil.
Os familiares — como o marido, os sogros ou os pais da gestante — também devem assumir a responsabilidade de oferecer apoio. Juntamente com os profissionais médicos, eles podem ajudar as mulheres com histórico de parto difícil a reconstruir a sua confiança. Além disso, as mulheres que passaram pela dor de um parto difícil devem reservar tempo suficiente para se recuperarem física e emocionalmente. Assim, elas poderão encarar a gravidez e o parto — essa experiência natural e preciosa da vida — com uma mentalidade saudável e tranquila. Dessa forma, a gravidez e o parto deixarão de ser motivo de medo.
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