Tuina och massage är en viktig metod för funktionell rehabilitering vid cerebral pares hos barn och utgör kärnan i meridianreglering. Kunskapen om tuina- och massagetekniker påverkar direkt behandlingseffekten och är avgörande för rehabiliteringsresultaten.
Barn skiljer sig från vuxna genom att deras hud är mer känslig, deras lemmar är mindre och de kan vara svårare att samarbeta med. Därför kan tillfredsställande resultat endast uppnås genom att behärska teknikerna. För att uppnå skicklighet krävs inte bara att man utövar jämnt tryck, stadigt och fast tryck och ihållande kraft – att uppnå en balans där lätt tryck inte är ytligt, fast tryck inte är stillastående och stelhet balanseras med smidighet – utan också att man säkerställer korrekt handpositionering, eftersom felaktig teknik kan äventyra behandlingens effektivitet.
Det finns många olika tekniker för pediatrisk massage och manipulation. Vissa metoder liknar tekniker för vuxna, men kroppsställningar och rörelser skiljer sig avsevärt. Det är viktigt att notera att massage för barn med cerebral pares utesluter korrigerande kroppsställningar.Vid trycktekniken använder man till exempel tummen eller pekfingret och långfingret för att stryka i en enda riktning eller samtidigt trycka i motsatta riktningar längs en rak linje. Vid manipulation av vuxna applicerar man däremot tryck med tumspetsen och använder distalfalangen för att böja och sträcka ut medan man gradvis går framåt. Dessa två tryckmetoder skiljer sig både i sitt fysiska utförande och sin sensoriska upplevelse.
Vanliga pediatriska massagetekniker omfattar över tio metoder: tryck, rullning, knådning, gnidning, nypning, skrapning, klämning, skakning, vibration och ortopedisk manipulation. Dessa är mest effektiva när de tillämpas på barn under fem år, och yngre patienter svarar bättre. Barn över fem år kan genomgå ortopediska tekniker samtidigt.