Tuina și masajul constituie o metodă vitală pentru reabilitarea funcțională în cazul paraliziei cerebrale pediatrice, formând nucleul reglării meridianelor. Competența tehnicilor de tuina și masaj influențează în mod direct eficacitatea tratamentului și este esențială pentru rezultatele reabilitării.
Copiii diferă de adulți prin faptul că pielea lor este mai delicată, membrele mai mici și pot fi necooperanți. Prin urmare, numai prin stăpânirea tehnicilor se pot obține rezultate satisfăcătoare. Competența necesită nu numai practicarea unei presiuni uniforme, aplicarea constantă și fermă și forța susținută - atingerea unui echilibru în care presiunea ușoară nu este superficială, presiunea fermă nu este stagnantă, iar rigiditatea este temperată cu suplețe - ci și asigurarea poziționării corecte a mâinii, deoarece o tehnică necorespunzătoare poate compromite eficacitatea tratamentului.
Tehnicile de masaj și manipulare pediatrică sunt numeroase. Deși unele metode au similitudini cu tehnicile pentru adulți, posturile și mișcările diferă semnificativ. Un aspect crucial este că masajul pentru copiii cu paralizie cerebrală exclude posturile corective.De exemplu, în tehnica de împingere, manipularea pediatrică utilizează vârfurile degetului mare sau ale degetelor arătător și mijlociu pentru a mângâia într-o singură direcție sau pentru a împinge simultan în direcții opuse de-a lungul unei linii drepte. Manipularea la adulți, însă, aplică presiune cu vârful degetului mare, utilizând falanga distală pentru a flexa și extinde în timp ce avansează treptat înainte. Aceste două metode de împingere diferă atât în ceea ce privește execuția fizică, cât și experiența senzorială.
Tehnicile comune de masaj pediatric includ peste zece metode: împingere, rulare, frământare, frecare, ciupire, frecare, mângâiere, răzuire, strângere, scuturare, vibrare și manipulare ortopedică. Acestea sunt cele mai eficiente atunci când sunt aplicate copiilor sub cinci ani, pacienții mai mici răspunzând mai bine. Pentru copiii peste cinci ani, tehnicile ortopedice pot fi incorporate simultan.