Інсульт зазвичай називають «цереброваскулярною катастрофою», хоча цей термін не є цілком точним. Він відображає хибне уявлення про те, що інсульти виникають раптово і тому їх важко запобігти.
Помилка 1: Інсульт виникає абсолютно раптово. Хоча інсульт виникає раптово, це не означає, що попереджувальних ознак немає. Більшості інсультів передують транзиторні ішемічні атаки (ТІА), які виникають за кілька годин, днів, тижнів або місяців до повномасштабного інсульту. До поширених симптомів ТІА належать:Раптове погіршення зору або зниження гостроти зору в одному або обох очах; оніміння, слабкість або параліч обличчя або кінцівок (односторонній або двосторонній); утруднення мовлення або розуміння мови; запаморочення; втрата рівноваги або незрозумілі падіння; утруднення ковтання; головний біль (часто сильний і раптовий) або незрозумілий головний біль. Ці симптоми зазвичай тривають кілька хвилин.На жаль, саме через те, що ці епізоди є тимчасовими і симптоми швидко проходять, пацієнти їх легко пропускають. Тому ми повинні підвищити обізнаність про ТІА, щоб запобігти прогресуванню до повномасштабного інсульту. Помилка 2: Інсульт трапляється тільки у літніх людей Приблизно 33% пацієнтів з інсультом мають вік до 65 років, причому в останні роки спостерігається помітна тенденція до більш молодого віку.У Китаї середній вік виникнення інсульту становить 63 роки. Через такі фактори, як високий робочий тиск, швидкий темп життя, гіпертонія та цереброваскулярні захворювання, 10–15 % пацієнтів переносять перший інсульт до 45 років. Після інсульту мало хто досягає повного одужання. Тому всім слід активно виявляти та лікувати супутні захворювання, одночасно змінюючи нездорові звички способу життя.
Помилка третя: надмірний акцент на лікуванні та ігнорування профілактики Надмірний акцент на медикаментозній терапії та ігнорування комплексного лікування інсульту, особливо профілактичних заходів, є дуже шкідливим. Керівні принципи первинної профілактики стверджують: здоровим людям слід рекомендувати кинути палити, зменшити надмірне вживання алкоголю, поліпшити психічне самопочуття,дотримуватися здорового харчування та активно запобігати факторам ризику, таким як атеросклероз, гіпертонія, діабет, серцеві захворювання та гіперліпідемія. Особам з високим ризиком, особливо тим, хто страждає на серцеві захворювання або фібриляцію передсердь, для профілактики інсульту можуть бути призначені пероральні антикоагулянти або антиагреганти. Первинна профілактика за допомогою пероральних антикоагулянтів у пацієнтів з фібриляцією передсердь може знизити ризик кардіоемболічного інсульту більш ніж на дві третини.
Однак багато пацієнтів та їхні родини вважають ці заходи незручними і не хочуть змінювати свої шкідливі звички, натомість шукаючи «чудодійні ліки» або щорічні внутрішньовенні процедури, які обіцяють швидкі результати за допомогою декількох ін'єкцій. Серед людей, які пережили інсульт, існує давня безпідставна думка, що внутрішньовенна терапія є необхідною навесні та восени для «очищення судин».
Помилка четверта: зосередження виключно на лікуванні, нехтування реабілітацією Багато пацієнтів виживають, але залишаються з тяжкими інвалідностями, в результаті чого повертаються до своїх родин, а не реінтегруються в суспільство. На міжнародному рівні реабілітаційна терапія починається протягом 24–48 годин після інсульту і включає фізичну терапію, ерготерапію та логопедію. Дійсно, профілактика та лікування інсульту виходять далеко за межі лише лікарняної допомоги; це комплексне системне завдання, яке вимагає колективної участі.