Insultas: išvengti šių pavojų
Encyclopedic
PRE
NEXT
Insultas dažnai vadinamas „cerebrovaskuliniu įvykiu“, nors šis terminas nėra visiškai tikslus. Jis atspindi klaidingą nuomonę, kad insultas įvyksta staiga ir todėl jo sunku išvengti.
Klaidinga nuomonė Nr. 1: Insultas yra visiškai staigus. Nors insulto pradžia yra staigi, tai nereiškia, kad nėra jokių įspėjamųjų požymių. Daugumai insultų prieš tai pasireiškia praeinantys išeminiai priepuoliai (PIP), kurie įvyksta valandas, dienas, savaites ar mėnesius prieš visiškai išsivysčiusį insultą. Dažni PIP simptomai yra:Staigus regos susilpnėjimas arba regos aštrumo sumažėjimas vienoje arba abiejose akyse; veido arba galūnių (vienos arba abiejų) tirpimas, silpnumas arba paralyžius; sunkumas kalbėti arba suprasti kalbą; galvos svaigimas; pusiausvyros praradimas arba nepaaiškinami kritimai; sunkumas ryti; galvos skausmas (dažnai stiprus ir staigus) arba nepaaiškinamas galvos skausmas. Šie simptomai paprastai trunka kelias minutes.Deja, būtent dėl to, kad šie epizodai yra trumpalaikiai ir simptomai greitai praeina, pacientai juos lengvai praleidžia. Todėl turime didinti informuotumą apie TIA, kad būtų išvengta visiško insulto. Klaidinga nuomonė Nr. 2: Insultas pasitaiko tik vyresnio amžiaus žmonėms Apie 33 % insulto pacientų yra jaunesni nei 65 metų, o pastaraisiais metais pastebima tendencija, kad insultai vis dažniau pasitaiko jaunesnio amžiaus žmonėms.Kinijoje vidutinis insulto amžius yra 63 metai. Dėl tokių veiksnių kaip didelis darbo krūvis, greitas gyvenimo tempas, hipertenzija ir cerebrovaskulinės ligos, 10–15 % pacientų insulto priepuolis ištinka iki 45 metų amžiaus. Insultą patyrę pacientai retai visiškai pasveiksta. Todėl kiekvienas turėtų aktyviai ieškoti ir gydyti pagrindines ligas, keisdamas nesveikus gyvenimo įpročius.
Trečias klaidingas įsitikinimas: pernelyg didelis dėmesys vaistams ir prevencijos nepaisymas Per didelis dėmesys vaistų terapijai ir nepaisymas visapusiško insulto gydymo, ypač prevencinių priemonių, yra labai žalingas. Pirminės prevencijos gairėse teigiama: sveikiems žmonėms reikėtų patarti mesti rūkyti, mažinti pernelyg didelį alkoholio vartojimą, gerinti psichinę savijautą,Rekomenduojama laikytis sveikos mitybos ir aktyviai išvengti rizikos veiksnių, tokių kaip aterosklerozė, hipertenzija, diabetas, širdies ligos ir hiperlipidemija. Didelės rizikos asmenims, ypač tiems, kurie serga širdies ligomis ar prieširdžių virpėjimu, gali būti skiriami geriamieji antikoaguliantai ar antitrombocitai, siekiant išvengti insulto. Pirminė prevencija geriamaisiais antikoaguliantais prieširdžių virpėjimo pacientams gali sumažinti kardioembolinio insulto riziką daugiau nei dviem trečdaliais.
Tačiau daugelis pacientų ir jų šeimų mano, kad šios priemonės yra nepatogios, ir nenori keisti nesveikų įpročių, vietoj to ieškodami „stebuklingų vaistų“ ar kasmetinių intraveninių gydymo būdų, žadančių greitus rezultatus. Ilgalaikis klaidingas įsitikinimas tarp insulto ištiktų žmonių yra tai, kad pavasarį ir rudenį būtina intraveninė terapija, kad „išvalyti kraujagysles“, tačiau šiai praktikai trūksta mokslinio pagrindo.
Ketvirta klaidinga nuomonė: dėmesys skiriamas tik gydymui, o reabilitacija ignoruojama Daugelis pacientų išgyvena, bet lieka sunkiai neįgalūs ir galiausiai grįžta į šeimas, o ne reintegruojasi į visuomenę. Tarptautiniu mastu reabilitacijos terapija pradedama per 24–48 valandas po insulto ir apima fizinę terapiją, ergoterapiją ir logopedinę terapiją. Iš tiesų, insulto prevencija ir gydymas apima kur kas daugiau nei vien tik ligoninės priežiūrą; tai yra visapusiškas sisteminis užsiėmimas, reikalaujantis kolektyvinio dalyvavimo.
PRE
NEXT