يُشار إلى السكتة الدماغية عادةً باسم "حادث دماغي وعائي"، على الرغم من أن هذا المصطلح ليس دقيقًا تمامًا. فهو يعكس المفهوم الخاطئ بأن السكتات الدماغية تحدث فجأة وبالتالي يصعب الوقاية منها.
المفهوم الخاطئ 1: السكتة الدماغية تحدث بشكل مفاجئ تمامًا. على الرغم من أن السكتة الدماغية تحدث بشكل مفاجئ، إلا أن هذا لا يعني عدم وجود علامات تحذيرية. تسبق معظم السكتات الدماغية نوبات إقفارية عابرة (TIAs)، تحدث قبل ساعات أو أيام أو أسابيع أو أشهر من حدوث السكتة الدماغية الكاملة. تشمل الأعراض الشائعة للنوبات الإقفارية العابرة ما يلي:تشوش الرؤية المفاجئ أو انخفاض حدة البصر في إحدى العينين أو كلتيهما؛ تنميل أو ضعف أو شلل في الوجه أو الأطراف (أحادي الجانب أو ثنائي الجانب)؛ صعوبة في التحدث أو فهم الكلام؛ دوخة؛ فقدان التوازن أو السقوط دون سبب واضح؛ صعوبة في البلع؛ صداع (غالبًا ما يكون شديدًا ومفاجئًا) أو صداع دون سبب واضح. تستمر هذه الأعراض عادةً لبضع دقائق.لسوء الحظ، وبسبب طبيعة هذه النوبات العابرة وسرعة زوال الأعراض، يسهل على المرضى تجاهلها. لذلك، يجب علينا زيادة الوعي بالسكتة الدماغية العابرة لمنع تطورها إلى سكتة دماغية كاملة. المفهوم الخاطئ 2: السكتة الدماغية تصيب كبار السن فقط حوالي 33% من مرضى السكتة الدماغية تقل أعمارهم عن 65 عامًا، مع اتجاه ملحوظ نحو الإصابة في سن أصغر في السنوات الأخيرة.في الصين، يبلغ متوسط عمر الإصابة بالسكتة الدماغية 63 عامًا. بسبب عوامل مثل ضغط العمل المرتفع، وأنماط الحياة السريعة، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية، يعاني 10% إلى 15% من المرضى من أول سكتة دماغية قبل سن 45 عامًا. بمجرد حدوث السكتة الدماغية، قلة قليلة منهم يتعافون تمامًا. لذلك، يجب على الجميع البحث بنشاط عن الحالات الكامنة وعلاجها مع تعديل عادات نمط الحياة غير الصحية.
المفهوم الخاطئ الثالث: المبالغة في التركيز على الأدوية وإهمال الوقاية إن التركيز المفرط على العلاج الدوائي مع إهمال الإدارة الشاملة للسكتة الدماغية، ولا سيما التدابير الوقائية، أمر ضار للغاية. تنص إرشادات الوقاية الأولية من السكتة الدماغية على أنه ينبغي نصح الأفراد الأصحاء بالإقلاع عن التدخين، والحد من الاستهلاك المفرط للكحول، وتعزيز الصحة العقلية،اتباع أنظمة غذائية صحية، والوقاية الفعالة من عوامل الخطر مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب وفرط شحميات الدم. بالنسبة للأفراد المعرضين لخطر كبير، خاصة أولئك الذين يعانون من أمراض القلب أو الرجفان الأذيني، يمكن وصف مضادات التخثر الفموية أو مضادات الصفيحات للوقاية من السكتة الدماغية. يمكن للوقاية الأولية باستخدام مضادات التخثر الفموية في مرضى الرجفان الأذيني أن تقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية القلبية بأكثر من الثلثين.
ومع ذلك، يجد العديد من المرضى وعائلاتهم هذه الإجراءات غير مريحة ويقاومون تغيير عاداتهم غير الصحية، وبدلاً من ذلك يسعون إلى "علاجات معجزة" أو علاجات سنوية عن طريق الوريد تعدهم بحلول سريعة. هناك اعتقاد خاطئ سائد منذ فترة طويلة بين الناجين من السكتة الدماغية بأن العلاج عن طريق الوريد ضروري في الربيع والخريف "لتنظيف الأوعية الدموية"، لكن هذه الممارسة تفتقر إلى الأساس العلمي.
المفهوم الخاطئ الرابع: التركيز على العلاج فقط وإهمال إعادة التأهيل ينجو العديد من المرضى من الموت، لكنهم يعانون من إعاقات شديدة، وينتهي بهم الأمر بالعودة إلى أسرهم بدلاً من إعادة الاندماج في المجتمع. على الصعيد الدولي، تبدأ إعادة التأهيل في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد الإصابة بالسكتة الدماغية، وتشمل العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق. في الواقع، يتجاوز الوقاية من السكتة الدماغية وعلاجها الرعاية في المستشفى وحدها؛ فهي تشكل جهدًا نظاميًا شاملاً يتطلب مشاركة جماعية.