腦出血（俗稱腦溢血）係因腦血管破裂導致血液侵入腦實質所致。成因雖多元，但高血壓為最常見主因。長期高血壓會引發動脈硬化，尤其細動脈硬化，導致血管脆性增加與彈性降低。當血壓驟升時，血管壁可能破裂引發腦出血。高血壓與動脈硬化皆為腦梗塞主要成因，曾有腦出血病史者亦屬腦梗塞高風險族群。服用阿斯匹靈等抗血小板藥物是預防腦梗塞最關鍵的治療手段。然而當患者存在腦出血復發風險時，醫師通常會指示立即停用阿斯匹靈，否則將增加腦梗塞發生機率。
臨床現場常有患者詢問：「既往有腦出血病史者，是否不可服用阿斯匹靈？」最新研究指出，腦出血患者病情穩定後可重新服用阿斯匹靈，且使用阿斯匹靈並不會增加腦出血復發風險。相反地，阿斯匹靈具有抑制血小板聚集、預防血栓形成的功效，有助降低腦中風整體復發風險。此外，低劑量（每日75～150毫克）服用雖可能引發消化道出血等副作用，但對腦出血的影響有限。
關於具體服藥時機，學界尚未達成共識。目前臨床醫師通常建議於腦出血發作後至少6個月，並根據追蹤觀察結果再提供用藥建議。綜上所述，腦出血病史並非阿斯匹靈用藥禁忌，抗血小板治療何時重啟應由醫師依據個別狀況判斷。日常生活建議維持規律作息、減輕壓力、避免過勞、戒菸禁酒、採用低脂低鹽飲食、適度運動、遵醫囑服藥、積極控制高血壓，並透過定期追蹤預防復發。