Smadzeņu asinsizplūdums, kas pazīstams kā smadzeņu hemorāģija, rodas, kad plīsis asinsvads smadzenēs ļauj asinīm ieplūst smadzeņu audos. Tam ir vairāki cēloņi, no kuriem visizplatītākais ir hipertensija. Ilgstoša augsta asinsspiediena dēļ rodas arterioskleroze, īpaši mazajās artērijās, palielinot asinsvadu trauslumu un samazinot elastību.Kad asinsspiediens strauji paaugstinās, tas var izraisīt asinsvadu sieniņu plīsumu, izraisot smadzeņu asinsizplūdumu. Gan hipertensija, gan arterioskleroze ir galvenie smadzeņu infarkta cēloņi. Personām, kas ir pārcietušas smadzeņu asinsizplūdumu, ir arī augsts smadzeņu infarkta risks. Pretiekaisuma zāļu, piemēram, aspirīna, lietošana ir vissvarīgākais medikaments smadzeņu infarkta profilaksei. Tomēr, ja pacientiem ir risks atkārtotam smadzeņu asinsizplūdumam, ārsti bieži prasa nekavējoties pārtraukt aspirīna lietošanu, jo tā turpināta lietošana var palielināt smadzeņu infarkta risku.
Klīniski daudzi pacienti jautā: „Ja esmu piedzīvojis smadzeņu asinsizplūdumu, vai man jāpārtrauc aspirīna lietošana?” Jaunākie pētījumi liecina, ka, kad pacienta stāvoklis ir stabilizējies, pacientiem ar smadzeņu asinsizplūdumu var atsākt aspirīna terapiju bez paaugstināta atkārtotas asinsizplūduma riska. Turklāt aspirīns kavē trombocītu agregāciju un novērš trombu veidošanos, tādējādi samazinot kopējo insulta atkārtotas rašanās risku.Turklāt, lai gan zemu devu lietošana (75–150 mg dienā) var izraisīt blakusparādības, piemēram, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, tās ietekme uz smadzeņu asinsizplūdumu ir minimāla. Optimālais laiks zāļu lietošanas atsākšanai joprojām ir akadēmisko diskusiju temats. Pašlaik klīnicisti parasti iesaka pacientiem ar smadzeņu asinsizplūdumu atsākt zāļu lietošanu sešus mēnešus vai ilgāk pēc sākuma, pamatojoties uz turpmāko izmeklējumu rezultātiem.Kopumā var secināt, ka smadzeņu asinsizplūduma anamnēze nav kontrindikācija aspirīna lietošanai. Laiks, kad atsākt antitrombocītu terapiju, ir jānovērtē individuāli, konsultējoties ar ārstu. Ikdienā pacientiem ieteicams ievērot regulāru dienas režīmu, saglabāt pozitīvu noskaņojumu, izvairīties no pārslodzes, atturēties no smēķēšanas un alkohola lietošanas, ievērot zema tauku un sāls satura diētu, nodarboties ar atbilstošām fiziskām aktivitātēm, stingri ievērot ārsta norādījumus par zāļu lietošanu, aktīvi kontrolēt hipertensiju un regulāri veikt pārbaudes, lai novērstu atkārtošanos.