Церебралната хеморагия, по-известна като мозъчен кръвоизлив, възниква, когато разкъсан кръвоносен съд в мозъка позволи на кръвта да проникне в мозъчната тъкан. Има много причини за това, като най-честата е хипертонията. Продължителното високо кръвно налягане води до атеросклероза, особено в малките артерии, което увеличава крехкостта на съдовете и намалява еластичността им.Когато кръвното налягане се повиши рязко, това може да доведе до разкъсване на стените на съдовете, което да причини церебрален кръвоизлив. Хипертонията и атеросклерозата са основни фактори, допринасящи за церебрален инфаркт. Лицата, претърпели церебрален кръвоизлив, също са изложени на висок риск от церебрален инфаркт. Приемането на антиагреганти като аспирин е най-важното лекарство за предотвратяване на церебрален инфаркт. Когато обаче пациентите са изложени на риск от повторен церебрален кръвоизлив, лекарите често изискват незабавно преустановяване на приема на аспирин, тъй като продължителната употреба може да увеличи риска от церебрален инфаркт.
Клинично много пациенти питат: „След като съм претърпял мозъчен кръвоизлив, трябва ли да спра да приемам аспирин?“ Последните проучвания показват, че след като състоянието им се стабилизира, пациентите с мозъчен кръвоизлив могат да възобновят терапията с аспирин без повишен риск от повторение. Освен това аспиринът инхибира агрегацията на тромбоцитите и предотвратява образуването на тромби, като по този начин намалява общия риск от повторен инсулт.Освен това, макар че приемането на ниски дози (75–150 mg дневно) може да предизвика нежелани реакции като стомашно-чревни кръвоизливи, влиянието му върху мозъчния кръвоизлив е минимално. Оптималният момент за възобновяване на лечението остава предмет на академични дебати. В момента лекарите обикновено съветват пациентите с мозъчен кръвоизлив да възобновят лечението шест месеца или повече след началото, въз основа на резултатите от последващите прегледи.В обобщение, наличието на церебрално кръвоизлив в анамнезата не е противопоказание за употребата на аспирин. Моментът за възобновяване на антитромбоцитната терапия изисква индивидуална оценка от лекар. В ежедневието на пациентите се препоръчва да поддържат редовен режим, да запазват положително настроение, да избягват преумората, да се въздържат от тютюнопушене и алкохол, да спазват диета с ниско съдържание на мазнини и сол, да правят подходящи физически упражнения, да спазват стриктно предписаните лекарства, да контролират активно хипертонията и да се подлагат на редовни контролни прегледи, за да се предотврати повторение.