För patienter som har drabbats av en episod är det viktigt med snabb, korrekt och effektiv behandling. Dessutom spelar koståtgärder en avgörande roll för återhämtningen hos patienter med hjärnblödning. Vissa koståtgärder måste dock iakttas för att undvika att tillståndet förvärras genom felaktiga matvanor. Vad bör patienter med hjärnblödning tänka på i sin vardag?
Rehabiliteringsmetoder för patienter med hjärnblödning
1. Patienterna behöver en lugn och bekväm miljö, särskilt under de första två veckorna efter insjuknandet. Besök bör minimeras för att upprätthålla lugna, stabila känslor och undvika negativa psykologiska effekter.
2. Strikt sängläge krävs i två veckor. Huvudet kan vridas försiktigt åt vänster och höger, men överdrivna rörelser eller höjningar bör undvikas. Lemmarna kan vridas försiktigt i sängen varannan timme, utan onödig spänning. Toalettbesök måste skötas i sängen; patienterna får inte försöka stiga upp på egen hand för att uträtta sina behov, för att undvika risken för återblödning.
3. Huvudvärk av varierande intensitet – såsom dunkande, stickande eller svår smärta – är det vanligaste symptomet under återhämtningen. Vi kommer att ge lämplig behandling. När ditt tillstånd förbättras kommer huvudvärken gradvis att avta, så det finns ingen anledning till onödig oro. Lär dig att distrahera dig själv. Om smärtan blir outhärdlig under behandlingen, vänligen meddela oss omedelbart så att mer effektiva åtgärder kan vidtas.
4. Äldre patienter, med åldrade och sköra hjärt-kärlsystem, är benägna att få förvärrade symtom under årstidsväxlingar. Långvarig sängvila ökar mottagligheten för lunginfektioner, där överdriven slembildning kan vara svår att få bort. Medicinering för att lösa upp sekret, i kombination med frekventa positionsbyten och ryggklappning, underlättar upphostningen och minskar infektionsrisken. För dem som inte kan hosta effektivt kommer sugning att användas; vi uppskattar ditt samarbete.
5. Långvarig sängvila med hudtryck som överstiger två timmar ökar risken för trycksår. Frekvent omplacering är viktigt. Massera tryckpunkter och håll huden ren och torr. Placera lemmarna funktionellt för att förhindra deformiteter.
6. Näringsintag är viktigt för återhämtningen. Ät näringsrika, fettsnåla, lätta livsmedel som ägg och sojaprodukter.
7. Upprätthåll regelbunden tarmfunktion genom att äta bananer och honung, öka vätskeintaget, främja lämplig omplacering och massera buken för att minska förstoppning. Om patienten upplever flera dagar utan tarmtömning eller ansträngning vid avföring kan milda laxermedel ges för att framkalla tarmtömning. Undvik ansträngning vid tarmtömning för att förhindra återkommande hjärnblödning.
8. Under återhämtningen ska sängens huvudända höjas 10–15 grader enligt medicinsk personalens anvisningar. Därefter ska höjningen gradvis ökas till en halvliggande position baserat på tolerans och anpassning, under perioder på 30 minuter till 1–2 timmar dagligen.
9. Många patienter med hjärnblödning kan uppvisa irritabilitet. Under sådana episoder bör fixering användas för att förhindra olyckor. Dessa bör dock avbrytas när patientens humör stabiliseras.
10. Högt blodtryck är en vanlig utlösande faktor. Blodtryckssänkande läkemedel måste tas punktligt och i föreskrivna doser. Undvik godtyckliga justeringar för att förhindra plötsliga blodtrycksfluktuationer som kan förvärra tillståndet.
11. Efter utskrivningen ska patienten gå på regelbundna uppföljningsbesök för att kontrollera blodtryck, lipidnivåer etc. Delta i lämpliga fysiska aktiviteter såsom promenader eller tai chi.
Vård av patienter med hjärnblödning
1. Bibehåll funktionell positionering
För att säkerställa en smidig funktionell återhämtning av lemmarna, bibehåll funktionell positionering för förlamade lemmar. När patienten ligger på rygg eller i sidoläge, höj huvudet cirka 15–30 grader. Håll knäleden böjd och se till att foten och underbenet bildar en 90-graders vinkel med tårna pekande uppåt.Armen ska vara halvböjd, med handen greppande om en hoprullad trasa eller liknande föremål.
3. Psykologiskt stöd
Under sjukdomen kan patienterna uppleva depression, irritabilitet, pessimism eller förtvivlan. Familjemedlemmarna bör ge psykologisk vägledning, uppmuntra och upprätthålla en stödjande hemmiljö. Att tålmodigt förklara tillståndet hjälper till att skingra negativa känslor och främjar en positiv inställning.
4. Funktionella övningar
Patienterna behöver dagliga funktionella övningar, initialt 3–4 gånger per dag, som gradvis ökas i takt med att toleransen tillåter. Allteftersom den fysiska återhämtningen fortskrider bör familjemedlemmarna uppmuntra till lämplig motion samtidigt som de förebygger fall. Hur ska vård ges till patienter med hjärnblödning i detta skede? Kompletterande terapier som akupunktur, fysioterapi och massage rekommenderas för att påskynda rehabiliteringen.
5. Kostbehandling
Begränsa fettintaget
Minska det totala dagliga fettintaget samtidigt som du ökar intaget av fleromättade fettsyror och minskar intaget av animaliska fetter. Håll ett protein-fett-förhållande på 1:8 eller högre för att minimera den endogena kolesterolsyntesen i levern.Använd vegetabiliska oljor som sojaolja, jordnötsolja eller majsolja istället för animaliska fetter när du lagar mat. Det rekommenderade dagliga intaget är 25 gram per person, med en månatlig gräns på 750 gram. Begränsa kolesterolintaget i kosten till under 300 milligram per person och dag, vilket motsvarar konsumtion av tre äggulor per vecka.
Kontrollera det totala kaloriintaget
Att begränsa det totala fettintaget i kosten sänker blodfettnivåerna och minskar vikten hos överviktiga eller feta personer. Att uppnå eller bibehålla en idealvikt är fördelaktigt för alla inre organs fysiologiska funktion.
Öka proteinintaget måttligt
När fettintaget i kosten minskas bör proteinintaget ökas på lämpligt sätt. Källor är magert kött, skinless fjäderfä och fisk (särskilt fet fisk). Dagligt intag av sojaprodukter som tofu och torkad böncurd är fördelaktigt för att sänka kolesterolhalten i blodet och minska blodets viskositet.
6. Förebygga komplikationer
Hjälp patienterna att vända sig och klappa ryggen 4–6 gånger dagligen med fasta intervall, där varje ryggklappningssession varar i cirka 10 minuter. Sök omedelbart läkarvård om patienten uppvisar gult slem, feber, andnöd eller cyanos i läpparna.
Uppmuntra patienterna att dricka rikligt med vätska för att spola urinvägarna. Upprätthåll perinealhygien för att förhindra korsinfektion.Grumlig urin eller feber kan tyda på urinvägsinfektion och kräver omedelbar behandling.
Förstoppning är vanligt hos förlamade patienter; ansträngning vid tarmtömning kan utlösa återkommande hjärnblödning. Koståtgärder är avgörande: ge fettsnål, proteinrik och energirik kost kompletterad med grovfibriga grönsaker och frukter, tillsammans med tillräcklig vätsketillförsel.Tarmtömningen bör ske vid fasta tider med hjälp av en toalettstol; laxermedel eller lavemang kan användas vid behov.
Sängliggande patienter är benägna att få trycksår på beniga utskott såsom occipitalutskottet, axelbladen, höfterna, sakrokoccygealregionen och hälarna.Skydda dessa beniga utskott med mjuka kuddar eller skumplastkuddar. Flytta patienten var 2–3 timme, undvik att dra eller skjuta. Håll sängkläderna torra och rena. Utför regelbundna svampbad med varmt vatten och massage för att förbättra den lokala blodcirkulationen och vävnadsnäringen. Utför centripetal massage av alla lemmar dagligen i 10–15 minuter per session för att främja venöst återflöde och förebygga djup ventrombos.Om oförklarlig feber eller svullnad/smärta i nedre extremiteterna uppstår, sök omedelbart läkarvård.
Fruktrekommendationer för patienter med hjärnblödning:
1. Mogna bananer
Bananer innehåller rikligt med kostfiber och sockerarter, vilket ger dem utmärkta laxerande egenskaper. Experter påpekar dock att denna effekt är specifik för fullt mogna bananer; omogna bananer kan ha motsatt effekt.
2. Äpplen
Äpplen innehåller rikligt med vattenlösliga kostfibrer, pektin. Pektin skyddar tarmväggarna, aktiverar nyttiga tarmbakterier och reglerar mag-tarmfunktionen, vilket effektivt rengör tarmarna och förebygger förstoppning. Samtidigt mjukar fibrerna i äpplen upp avföringen, vilket underlättar utsöndringen. Dessutom stimulerar de organiska syrorna i äpplen tarmperistaltiken, vilket underlättar tarmrörelserna.
3. Sötpotatis
Sötpotatis har en söt smak och värmande egenskaper, vilket underlättar tarmrörelserna samtidigt som den stärker magen och ger energi. Dess höga fiberhalt absorberar vatten i tarmarna, vilket ökar avföringens volym och främjar regelbundenhet.
4. Valnötter
Valnötter innehåller fett, proteiner, kolhydrater, fosfor, järn, β-karoten, riboflavin och andra näringsämnen. Utöver sin laxerande effekt ger de näring åt njurarna, stärker essensen, värmer lungorna och lindrar astma. De är därför fördelaktiga för behandling av njurbristinducerad väsande andning, hosta, ryggsmärtor, svaghet i benen, impotens och sädesutsläpp.-karoten och riboflavin. Förutom att de fuktar tarmarna och lindrar förstoppning, ger de också näring åt njurarna, stärker essensen, värmer lungorna och lugnar väsande andning. De kan behandla njurinsufficiens med väsande andning och hosta, smärta i nedre delen av ryggen och svaga ben, impotens och sädesutsläpp, frekvent urinering och torr, hård avföring. Långvarig konsumtion ger bättre resultat utan biverkningar. Äldre personer som lider av förstoppning kan prova dem.
5. Brunt ris
Brunt ris är rikt på protein, stärkelse, vitamin B1, A och E, fiber, kalcium, järn och fosfor. Dess rika fiberinnehåll underlättar tarmrörelserna.
Denna artikel beskriver vårdmetoder för hjärnblödning. Att förstå kostöverväganden vid hjärnblödning, i kombination med rätt vård och näring, kan påskynda återhämtningen.