W przypadku pacjentów, którzy przeszli epizod, niezbędne jest szybkie, właściwe i skuteczne leczenie. Ponadto dieta odgrywa kluczową rolę w powrocie do zdrowia pacjentów po krwotoku mózgowym. Należy jednak przestrzegać pewnych zasad żywieniowych, aby uniknąć pogorszenia stanu zdrowia poprzez niewłaściwe nawyki żywieniowe. Na co więc powinni zwracać uwagę pacjenci po krwotoku mózgowym w codziennym życiu?
Metody rehabilitacji pacjentów po krwotoku mózgowym
1. Pacjenci wymagają spokojnego, komfortowego środowiska, szczególnie w ciągu pierwszych dwóch tygodni po wystąpieniu choroby. Należy ograniczyć wizyty do minimum, aby zachować spokój, stabilność emocjonalną i uniknąć negatywnych skutków psychologicznych.
2. Przez dwa tygodnie wymagany jest ścisły odpoczynek w łóżku. Głowę można delikatnie obracać w lewo i w prawo, ale należy unikać nadmiernych ruchów lub podnoszenia. Co dwie godziny można delikatnie obracać kończyny w łóżku, bez nadmiernego napinania. Toaleta musi odbywać się w łóżku; pacjenci nie mogą próbować samodzielnie wstawać, aby załatwić potrzeby fizjologiczne, aby zapobiec ryzyku ponownego krwawienia.
3. Bóle głowy o różnym nasileniu — takie jak pulsujący, kłujący lub silny ból — są najczęstszym objawem podczas rekonwalescencji. Zapewnimy odpowiednie leczenie. W miarę poprawy stanu zdrowia bóle głowy będą stopniowo ustępować, więc nie ma powodu do niepotrzebnego niepokoju. Naucz się odwracać uwagę. Jeśli podczas leczenia ból stanie się nie do zniesienia, prosimy o niezwłoczne poinformowanie nas o tym, abyśmy mogli podjąć skuteczniejsze działania.
4. Pacjenci w podeszłym wieku, z osłabionym układem sercowo-naczyniowym, są podatni na czynniki wywołujące choroby podczas zmian pór roku. Długotrwałe leżenie w łóżku zwiększa ryzyko infekcji płuc, w przypadku której nadmierna ilość flegmy może utrudniać jej wydalanie. Leki rozrzedzające wydzieliny w połączeniu z częstą zmianą pozycji i oklepywaniem pleców ułatwiają odkrztuszanie i zmniejszają ryzyko infekcji. W przypadku osób, które nie są w stanie skutecznie kaszleć, stosuje się odsysanie; prosimy o współpracę.
5. Długotrwałe leżenie w łóżku z uciskiem skóry trwającym ponad dwie godziny zwiększa ryzyko wystąpienia odleżyn. Niezbędna jest częsta zmiana pozycji. Należy masować punkty ucisku oraz dbać o czystość i suchość skóry. Należy ustawić kończyny w funkcjonalnej pozycji, aby zapobiec deformacjom.
6. Spożycie składników odżywczych ma kluczowe znaczenie dla powrotu do zdrowia. Należy spożywać bogate w składniki odżywcze, niskotłuszczowe, lekkie produkty, takie jak jajka i produkty sojowe.
7. Należy utrzymywać regularność wypróżnień poprzez spożywanie bananów i miodu, zwiększenie spożycia płynów, promowanie odpowiedniej zmiany pozycji ciała oraz masowanie brzucha w celu zmniejszenia zaparć. Jeśli pacjent nie ma wypróżnień przez kilka dni lub odczuwa wysiłek podczas wypróżniania, można podać łagodne środki przeczyszczające w celu wywołania wypróżnienia. Należy unikać wysiłku podczas wypróżniania, aby zapobiec nawrotom krwotoku mózgowego.
8. Podczas rekonwalescencji należy podnieść wezgłowie łóżka o 10–15 stopni zgodnie z zaleceniami personelu medycznego. Następnie należy stopniowo zwiększać wysokość do pozycji półleżącej w zależności od tolerancji i adaptacji, przez okres od 30 minut do 1–2 godzin dziennie.
9. Wielu pacjentów z krwotokiem mózgowym może odczuwać drażliwość. W takich przypadkach należy zastosować środki ograniczające ruchy, aby zapobiec wypadkom. Należy je jednak odstawić, gdy nastrój pacjenta się ustabilizuje.
10. Nadciśnienie tętnicze jest częstym czynnikiem wywołującym. Leki przeciwnadciśnieniowe należy przyjmować punktualnie i w przepisanych dawkach; należy unikać arbitralnych zmian dawek, aby zapobiec nagłym wahaniom ciśnienia krwi, które mogą pogorszyć stan pacjenta.
11. Po wypisaniu ze szpitala należy regularnie zgłaszać się na wizyty kontrolne w celu monitorowania ciśnienia krwi, poziomu lipidów itp. Należy wykonywać odpowiednie ćwiczenia fizyczne, takie jak spacery lub tai chi.
Opieka nad pacjentami z krwotokiem mózgowym
1. Utrzymanie pozycji funkcjonalnej
Aby zapewnić płynny powrót funkcji kończyn, należy utrzymywać pozycję funkcjonalną sparaliżowanych kończyn. Gdy pacjent leży na plecach lub na boku, należy unieść głowę o około 15–30 stopni. Kolano powinno być zgięte, a stopa i podudzie powinny tworzyć kąt 90 stopni, z palcami skierowanymi do góry.Ramię powinno być częściowo zgięte, a dłoń powinna trzymać zwiniętą szmatkę lub podobny przedmiot.
3. Wsparcie psychologiczne
W trakcie choroby pacjenci mogą doświadczać depresji, drażliwości, pesymizmu lub rozpaczy. Członkowie rodziny powinni zapewnić wsparcie psychologiczne, dodawać otuchy i utrzymywać sprzyjające środowisko domowe. Cierpliwe wyjaśnianie stanu zdrowia pomaga rozproszyć negatywne emocje i sprzyja pozytywnemu nastawieniu do powrotu do zdrowia.
4. Ćwiczenia funkcjonalne
Pacjenci wymagają codziennych ćwiczeń funkcjonalnych, początkowo 3-4 razy dziennie, stopniowo zwiększając ich intensywność w miarę tolerancji. W miarę postępów w powrocie do zdrowia członkowie rodziny powinni zachęcać do odpowiednich ćwiczeń, jednocześnie zapobiegając upadkom. Jak należy opiekować się pacjentami po krwotoku mózgowym na tym etapie? Aby przyspieszyć rehabilitację, zaleca się stosowanie terapii uzupełniających, takich jak akupunktura, fizjoterapia i masaż.
5. Dieta
Ogranicz spożycie tłuszczów
Zmniejsz całkowite dzienne spożycie tłuszczów, zwiększając jednocześnie spożycie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych i zmniejszając spożycie tłuszczów zwierzęcych. Utrzymuj stosunek białka do tłuszczu na poziomie 1:8 lub wyższym, aby zminimalizować endogenną syntezę cholesterolu w wątrobie.Podczas gotowania należy używać olejów roślinnych, takich jak olej sojowy, olej arachidowy lub olej kukurydziany, zamiast tłuszczów zwierzęcych. Zalecane dzienne spożycie wynosi 25 gramów na osobę, a miesięczny limit wynosi 750 gramów. Należy ograniczyć spożycie cholesterolu w diecie do poniżej 300 miligramów na osobę dziennie, co odpowiada spożyciu trzech żółtek jaj tygodniowo.
Kontroluj całkowite spożycie kalorii
Ograniczenie całkowitego spożycia tłuszczów w diecie obniży poziom lipidów we krwi i zmniejszy masę ciała u osób otyłych lub z nadwagą. Osiągnięcie lub utrzymanie idealnej masy ciała jest korzystne dla funkcji fizjologicznych wszystkich narządów wewnętrznych.
Umiarkowanie zwiększyć spożycie białka
Wraz ze zmniejszeniem spożycia tłuszczów w diecie należy odpowiednio zwiększyć spożycie białka. Jego źródłem są chude mięso, drób bez skóry i ryby (szczególnie tłuste). Codzienne spożywanie produktów sojowych, takich jak tofu i suszony twaróg sojowy, jest korzystne dla obniżenia poziomu cholesterolu we krwi i zmniejszenia lepkości krwi.
6. Zapobieganie powikłaniom
Pomagaj pacjentom w obracaniu się i oklepywaniu pleców 4–6 razy dziennie w stałych odstępach czasu, przy czym każda sesja oklepywania pleców powinna trwać około 10 minut. Natychmiast zgłoś się do lekarza, jeśli pacjent ma żółtą flegmę, gorączkę, duszności lub sinicę warg.
Zachęcaj pacjentów do picia dużej ilości płynów w celu przepłukania dróg moczowych. Utrzymuj higienę krocza, aby zapobiec zakażeniom krzyżowym.Mętny mocz lub gorączka mogą wskazywać na infekcję dróg moczowych i wymagają natychmiastowego leczenia. Zaparcia są częste u pacjentów sparaliżowanych; wysiłek podczas wypróżniania może wywołać nawracający krwotok mózgowy. Kluczowe znaczenie ma dieta: należy zapewnić posiłki o niskiej zawartości tłuszczu, wysokiej zawartości białka i wysokiej wartości energetycznej, uzupełnione warzywami i owocami zawierającymi błonnik, a także odpowiednie nawodnienie.Wypróżnienia powinny odbywać się o stałych porach przy użyciu toalety przenośnej; w razie potrzeby można stosować środki przeczyszczające lub lewatywy.
Pacjenci leżący w łóżku są podatni na odleżyny w miejscach wystających kości, takich jak wyrostek potyliczny, łopatki, biodra, okolice krzyżowo-guziczne i pięty.Należy chronić te wypukłości kostne za pomocą miękkich poduszek lub podkładek piankowych. Co 2-3 godziny należy zmieniać pozycję pacjenta, unikając ruchów polegających na przeciąganiu lub pchaniu. Pościel powinna być sucha i czysta. Należy regularnie wykonywać kąpiel z użyciem gąbki i ciepłej wody oraz masaż, aby poprawić lokalne krążenie krwi i odżywianie tkanek. Codziennie należy wykonywać masaż dośrodkowy wszystkich kończyn przez 10-15 minut, aby wspomóc powrót żylny i zapobiec zakrzepicy żył głębokich.W przypadku wystąpienia niewyjaśnionej gorączki lub obrzęku/bólu kończyn dolnych należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.
Zalecane owoce dla pacjentów po krwotoku mózgowym:
1. Dojrzałe banany
Banany zawierają duże ilości błonnika pokarmowego i cukrów, dzięki czemu mają doskonałe właściwości przeczyszczające. Eksperci zauważają jednak, że efekt ten dotyczy wyłącznie w pełni dojrzałych bananów; niedojrzałe banany mogą mieć odwrotny skutek.
2. Jabłka
Jabłka zawierają duże ilości rozpuszczalnego w wodzie błonnika pokarmowego, pektyn. Pektyny chronią ściany jelit, aktywują pożyteczne bakterie jelitowe i regulują pracę przewodu pokarmowego, skutecznie oczyszczając jelita i zapobiegając zaparciom. Jednocześnie błonnik zawarty w jabłkach zmiękcza stolec, ułatwiając jego wydalanie. Ponadto kwasy organiczne zawarte w jabłkach stymulują perystaltykę jelit, wspomagając wypróżnienia.
3. Słodkie ziemniaki
Słodkie ziemniaki mają słodki smak i ciepłą naturę, ułatwiają wypróżnianie, wzmacniają żołądek i dodają energii. Ich znaczna zawartość błonnika pochłania wodę w jelitach, zwiększając objętość stolca i promując regularność.
4. Orzechy włoskie
Jądra orzechów włoskich zawierają tłuszcze, białka, węglowodany, fosfor, żelazo, β-karoten, ryboflawinę i inne składniki odżywcze. Oprócz działania przeczyszczającego odżywiają nerki, wzmacniają esencję, ogrzewają płuca i łagodzą astmę. Są zatem korzystne w leczeniu świszczącego oddechu, kaszlu, bólu krzyża, osłabienia nóg, impotencji i wytrysku nasienia spowodowanych niewydolnością nerek.-karoten i ryboflawina. Oprócz nawilżania jelit i łagodzenia zaparć, wzmacniają również nerki, konsolidują esencję, ogrzewają płuca i łagodzą świszczący oddech. Mogą leczyć niedobór nerek z towarzyszącym świszczącym oddechem i kaszlem, bólem w dolnej części pleców i osłabieniem nóg, impotencją i wytryskiem nasienia, częstym oddawaniem moczu oraz suchymi, twardymi stolcami. Długotrwałe spożywanie przynosi lepsze rezultaty bez skutków ubocznych. Osoby starsze cierpiące na zaparcia mogą spróbować ich stosowania.
5. Brązowy ryż
Brązowy ryż jest bogaty w białko, skrobię, witaminy B1, A i E, błonnik, wapń, żelazo i fosfor. Duża zawartość błonnika wspomaga pracę jelit.
W niniejszym artykule opisano metody leczenia krwotoku mózgowego. Zrozumienie zasad żywienia w tym schorzeniu w połączeniu z odpowiednią opieką i odżywianiem może przyspieszyć powrót do zdrowia.