For pasienter som har hatt et anfall, er rettidig, riktig og effektiv behandling avgjørende. I tillegg spiller kosthold en avgjørende rolle i rehabiliteringen av pasienter med hjerneblødning. Det må imidlertid tas visse forholdsregler i kostholdet for å unngå å forverre tilstanden gjennom feilaktige spisevaner. Så hva bør pasienter med hjerneblødning være oppmerksomme på i hverdagen?
Rehabiliteringstreningsmetoder for pasienter med hjerneblødning
1. Pasienter trenger et rolig og behagelig miljø, spesielt i løpet av de første to ukene etter utbruddet. Besøk bør minimeres for å opprettholde rolige, stabile følelser og unngå negative psykologiske påvirkninger.
2. Det kreves streng sengeleie i to uker. Hodet kan dreies forsiktig til venstre og høyre, men overdreven bevegelse eller heving bør unngås. Lemmene kan roteres forsiktig i sengen hver annen time, uten unødig spenning. Toalettbesøk må håndteres i sengen; pasienter må ikke forsøke å reise seg selv for å gå på toalettet, for å unngå risikoen for ny blødning.
3. Hodepine av varierende intensitet – for eksempel bankende, stikkende eller sterk smerte – er det vanligste symptomet under restitusjonen. Vi vil gi deg passende behandling. Etter hvert som tilstanden din bedres, vil hodepinen gradvis avta, så det er ingen grunn til unødig bekymring. Lær deg å distrahere deg selv. Hvis smertene blir uutholdelige under behandlingen, må du gi oss beskjed umiddelbart, slik at vi kan iverksette mer effektive tiltak.
4. Eldre pasienter, med aldrende og skjøre kardiovaskulære systemer, er utsatt for forverring av sykdommen under sesongskifter. Langvarig sengeleie øker mottakeligheten for lungeinfeksjoner, hvor overdreven slim kan være vanskelig å få ut. Medisiner for å løsne sekreter, kombinert med hyppig omplassering og ryggperkusjon, vil hjelpe til med oppspytt og redusere infeksjonsrisikoen. For de som ikke klarer å hoste effektivt, vil suging bli brukt; vi setter pris på ditt samarbeid.
5. Langvarig sengeleie med hudtrykk i mer enn to timer øker risikoen for trykksår. Hyppig omplassering er viktig. Massér trykkpunkter og hold huden ren og tørr. Plasser lemmer funksjonelt for å forhindre deformiteter.
6. Næringsinntak er viktig for restitusjon. Spis næringsrike, fettfattige, lette matvarer som egg og soyaprodukter.
7. Oppretthold regelmessig avføring ved å spise bananer og honning, øke væskeinntaket, fremme riktig omplassering og massere magen for å redusere forstoppelse. Hvis pasienten opplever flere dager uten avføring eller anstrengelse under avføring, kan milde avføringsmidler gis for å fremkalle avføring. Unngå anstrengelse under avføring for å forhindre gjentatt hjerneblødning.
8. Under restitusjonen bør hodet av sengen heves 10–15 grader i henhold til instruksjoner fra medisinsk personale. Deretter bør høyden gradvis økes til en halvliggende stilling basert på toleranse og tilpasning, i perioder på 30 minutter til 1–2 timer daglig.
9. Mange pasienter med hjerneblødning kan oppleve irritabilitet. Under slike episoder bør det brukes fastholdingsutstyr for å forhindre ulykker. Dette bør imidlertid avvikles når pasientens humør stabiliserer seg.
10. Hypertensjon er en vanlig utløsende faktor. Antihypertensive medisiner må tas punktlig og i foreskrevne doser. Unngå vilkårlige justeringer for å forhindre plutselige blodtrykkssvingninger som kan forverre tilstanden.
11. Etter utskrivning må du møte opp til regelmessige polikliniske oppfølgingstimer for å overvåke blodtrykk, lipidnivåer osv. Delta i passende fysiske aktiviteter som gåturer eller tai chi.
Omsorg for pasienter med hjerneblødning
1. Oppretthold funksjonell posisjonering
For å sikre jevn funksjonell gjenoppretting av lemmer, oppretthold funksjonell posisjonering for lammede lemmer. Når pasienten ligger på ryggen eller i sideleie, bør hodet være hevet omtrent 15–30 grader. Kneleddet bør være bøyd, slik at foten og underbenet danner en 90-graders vinkel med tærne pekende oppover.Armen skal være halvbøyd, med hånden som griper om et sammenrullet tøystykke eller lignende.
3. Psykologisk støtte
Under sykdommen kan pasientene oppleve depresjon, irritabilitet, pessimisme eller fortvilelse. Familiemedlemmer bør gi psykologisk veiledning, oppmuntring og opprettholde et støttende hjemmemiljø. Å tålmodig forklare tilstanden bidrar til å fjerne negative følelser og fremmer en positiv holdning til bedring.
4. Funksjonelle øvelser
Pasienter trenger daglige funksjonelle øvelser, i begynnelsen 3-4 ganger om dagen, og gradvis økes antallet etter hvert som toleransen tillater det. Etter hvert som den fysiske restitusjonen skrider frem, bør familiemedlemmer oppmuntre til passende trening, samtidig som de forhindrer fall. Hvordan bør pasienter med hjerneblødning pleies i denne fasen? Komplementære terapier som akupunktur, fysioterapi og massasje anbefales for å fremskynde rehabiliteringen.
5. Kosthold
Begrens fettinntaket
Reduser det totale daglige fettinntaket, samtidig som du øker inntaket av flerumettede fettsyrer og reduserer inntaket av animalsk fett. Oppretthold et protein-til-fett-forhold på 1:8 eller høyere for å minimere endogen kolesterolsyntese i leveren.Bruk vegetabilske oljer som soyaolje, peanøttolje eller maisolje i stedet for animalsk fett når du lager mat. Det anbefalte daglige inntaket er 25 gram per person, med en månedlig grense på 750 gram. Begrens kolesterolet i kosten til under 300 milligram per person daglig, tilsvarende inntak av tre eggeplommer per uke.
Kontroller det totale kaloriinntaket
Å begrense det totale fettinntaket i kosten vil senke blodlipidnivået og redusere vekten hos overvektige eller fedmepersoner. Å oppnå eller opprettholde en ideell kroppsvekt er gunstig for den fysiologiske funksjonen til alle indre organer.
Øk proteininntaket moderat
Når fettinntaket i kosten reduseres, bør proteininntaket økes tilsvarende. Kilder inkluderer magert kjøtt, fjærkre uten skinn og fisk (spesielt fete varianter). Daglig inntak av soyaprodukter som tofu og tørket bønneost er gunstig for å senke kolesterolet i blodet og redusere blodets viskositet.
6. Forebygge komplikasjoner
Hjelp pasientene med å snu seg og banke på ryggen 4–6 ganger daglig med faste intervaller, hvor hver ryggbanking varer i omtrent 10 minutter. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis pasienten viser tegn på gul slim, feber, kortpustethet eller cyanose i leppene.
Oppfordre pasientene til å drikke rikelig med væske for å skylle urinveiene. Oppretthold perineal hygiene for å forhindre kryssinfeksjon.Grumset urin eller feber kan tyde på urinveisinfeksjon og krever øyeblikkelig behandling.
Forstoppelse er vanlig hos lammede pasienter; anstrengelse under avføring kan utløse tilbakevendende hjerneblødning. Kosthold er avgjørende: gi pasienten fettfattige, proteinrike og energirike måltider supplert med grovfibrede grønnsaker og frukt, sammen med tilstrekkelig væske.Avføring bør håndteres til faste tider ved hjelp av en toalettstol; avføringsmidler eller klyster kan brukes når det er nødvendig. Sengeliggende pasienter er utsatt for trykksår på benete utvekster som occipital protuberans, skulderblader, hofter, sakrokoksigeal region og hæler.Beskytt disse benete utvekstene med myke puter eller skumputer. Flytt pasienten hver 2–3 time, og unngå å dra eller skyve. Hold sengetøyet tørt og rent. Utfør regelmessige svampebad med varmt vann og massasje for å øke lokal blodsirkulasjon og forbedre vevsernæring. Utfør sentripetal massasje av alle lemmer daglig i 10–15 minutter per økt for å fremme venøs retur og forhindre dyp venetrombose.Hvis uforklarlig feber eller hevelse/smerter i underekstremitetene oppstår, må du umiddelbart oppsøke lege.
Fruktanbefalinger for pasienter med hjerneblødning:
1. Modne bananer
Bananer er rike på kostfiber og sukker og har gode avføringsmidler. Eksperter påpeker imidlertid at denne effekten er spesifikk for fullt modne bananer; umodne bananer kan ha motsatt effekt.
2. Epler
Epler inneholder rikelig med vannløselig kostfiber, pektin. Pektin beskytter tarmveggene, aktiverer gunstige tarmbakterier og regulerer mage- og tarmfunksjonen, og renser dermed tarmene effektivt og forhindrer forstoppelse. Samtidig myker fiberen i epler avføringen, noe som letter eliminering. I tillegg stimulerer de organiske syrene i epler tarmperistaltikken, noe som hjelper tarmbevegelsene.
3. Søtpoteter
Søtpoteter har en søt smak og varm karakter, noe som letter tarmbevegelsene samtidig som de styrker magen og øker energien. Det høye fiberinnholdet absorberer vann i tarmene, øker avføringsvolumet og fremmer regelmessighet.
4. Valnøtter
Valnøttkjerner inneholder fett, proteiner, karbohydrater, fosfor, jern, β-karoten, riboflavin og andre næringsstoffer. I tillegg til deres avføringsfremmende effekt, nærer de nyrene, styrker essensen, varmer lungene og lindrer astma. De er derfor gunstige for behandling av nyresvikt-indusert hvesing, hoste, smerter i korsryggen, svakhet i lemmer, impotens og sædutløsning.-karoten og riboflavin. I tillegg til å fukte tarmene og lindre forstoppelse, nærer de også nyrene, styrker essensen, varmer lungene og beroliger hvesing. De kan behandle nyresvikt med hvesing og hoste, smerter i korsryggen og svake ben, impotens og sædutløsning, hyppig vannlating og tørr, hard avføring. Langvarig inntak gir bedre resultater uten bivirkninger. Eldre personer som lider av forstoppelse, kan prøve dem.
5. Brun ris
Brun ris er rik på protein, stivelse, vitamin B1, A og E, fiber, kalsium, jern og fosfor. Det høye fiberinnholdet hjelper tarmbevegelsene.
Denne artikkelen beskriver behandlingsmetoder for hjerneblødning. Forståelse av kostholdet ved hjerneblødning, kombinert med riktig pleie og ernæring, kan fremskynde bedringen.