Για τους ασθενείς που έχουν υποστεί επεισόδιο, η έγκαιρη, σωστή και αποτελεσματική θεραπεία είναι απαραίτητη. Επιπλέον, η διατροφική διαχείριση παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάρρωση των ασθενών με εγκεφαλική αιμορραγία. Ωστόσο, πρέπει να τηρούνται ορισμένες διατροφικές προφυλάξεις για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης λόγω ακατάλληλων διατροφικών συνηθειών. Τι πρέπει λοιπόν να προσέχουν οι ασθενείς με εγκεφαλική αιμορραγία στην καθημερινή τους ζωή;
Μέθοδοι αποκατάστασης για ασθενείς με εγκεφαλική αιμορραγία
1. Οι ασθενείς χρειάζονται ένα ήσυχο, άνετο περιβάλλον, ιδιαίτερα κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά την εμφάνιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι επισκέψεις πρέπει να περιορίζονται στο ελάχιστο, ώστε να διατηρείται η ηρεμία και η ψυχική ισορροπία και να αποφεύγονται αρνητικές ψυχολογικές επιπτώσεις.
2. Απαιτείται αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι για δύο εβδομάδες. Το κεφάλι μπορεί να γυρίζει απαλά προς τα αριστερά και προς τα δεξιά, αλλά πρέπει να αποφεύγονται οι υπερβολικές κινήσεις ή η ανύψωση. Επιτρέπεται η ελαφρά περιστροφή των άκρων στο κρεβάτι, που επαναλαμβάνεται κάθε δύο ώρες, χωρίς υπερβολική ανησυχία. Η τουαλέτα πρέπει να γίνεται στο κρεβάτι. Οι ασθενείς δεν πρέπει να προσπαθούν να σηκωθούν μόνοι τους για να ανακουφιστούν, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης αιμορραγίας.
3. Πονοκέφαλοι διαφορετικής έντασης, όπως παλμοί, τρυπήματα ή έντονος πόνος, είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Θα σας παρέχουμε την κατάλληλη θεραπεία. Καθώς η κατάστασή σας βελτιώνεται, οι πονοκέφαλοι θα υποχωρήσουν σταδιακά, οπότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε υπερβολικά. Μάθετε να αποσπάτε την προσοχή σας. Εάν ο πόνος γίνει αφόρητος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενημερώστε μας αμέσως, ώστε να ληφθούν πιο αποτελεσματικά μέτρα.
4. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς, με γηρασμένο και ευπαθές καρδιαγγειακό σύστημα, είναι ευαίσθητοι σε παράγοντες που προκαλούν ασθένειες κατά τη διάρκεια των εποχιακών αλλαγών. Η παρατεταμένη κατάκλιση αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονικής λοίμωξης, όπου η υπερβολική φλέγμα μπορεί να αποδειχθεί δύσκολο να αποβληθεί. Τα φάρμακα για τη χαλάρωση των εκκρίσεων, σε συνδυασμό με τη συχνή αλλαγή θέσης και την κρούση της πλάτης, διευκολύνουν την αποβολή των φλεγμάτων και μειώνουν τον κίνδυνο λοίμωξης. Για όσους δεν μπορούν να βήξουν αποτελεσματικά, θα χρησιμοποιηθεί αναρρόφηση. Εκτιμούμε τη συνεργασία σας.
5. Η παρατεταμένη κατάκλιση με πίεση στο δέρμα που υπερβαίνει τις δύο ώρες αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ελκών πίεσης. Η συχνή αλλαγή θέσης είναι απαραίτητη. Κάντε μασάζ στα σημεία πίεσης και διατηρήστε το δέρμα καθαρό και στεγνό. Τοποθετήστε τα άκρα σε λειτουργική θέση για να αποφύγετε παραμορφώσεις.
6. Η διατροφική πρόσληψη είναι ζωτικής σημασίας για την ανάρρωση. Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά, χαμηλές σε λιπαρά και ελαφριές, όπως αυγά και προϊόντα σόγιας.
7. Διατηρήστε την κανονική λειτουργία του εντέρου καταναλώνοντας μπανάνες και μέλι, αυξάνοντας την πρόσληψη υγρών, προωθώντας την κατάλληλη αλλαγή θέσης και κάνοντας μασάζ στην κοιλιά για να μειώσετε τη δυσκοιλιότητα. Εάν ο ασθενής δεν έχει κίνηση εντέρου για αρκετές ημέρες ή δυσκολεύεται κατά την αφόδευση, μπορούν να χορηγηθούν ήπια καθαρτικά για να προκληθεί η αφόδευση. Αποφύγετε την προσπάθεια κατά την αφόδευση για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση εγκεφαλικής αιμορραγίας.
8. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, ανυψώστε το κεφάλι του κρεβατιού κατά 10-15 μοίρες, σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρικού προσωπικού. Στη συνέχεια, αυξήστε σταδιακά την ανύψωση σε ημι-ξαπλωμένη θέση, ανάλογα με την αντοχή και την προσαρμογή του ασθενούς, για περιόδους που κυμαίνονται από 30 λεπτά έως 1-2 ώρες καθημερινά.
9. Πολλοί ασθενείς με εγκεφαλική αιμορραγία μπορεί να εμφανίσουν ευερεθιστότητα. Κατά τη διάρκεια τέτοιων επεισοδίων, πρέπει να εφαρμόζονται περιοριστικά μέτρα για την πρόληψη ατυχημάτων. Ωστόσο, αυτά πρέπει να διακόπτονται μόλις σταθεροποιηθεί η διάθεση του ασθενούς.
10. Η υπέρταση είναι ένας κοινός παράγοντας που επιδεινώνει την κατάσταση. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται στην ώρα τους και στις συνταγογραφούμενες δόσεις. Αποφύγετε αυθαίρετες προσαρμογές για να αποτρέψετε ξαφνικές διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
11. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, παρακολουθήστε τακτικά τα ραντεβού παρακολούθησης για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, των επιπέδων λιπιδίων κ.λπ. Ασχοληθείτε με κατάλληλες σωματικές δραστηριότητες, όπως περπάτημα ή Τάι Τσι.
Φροντίδα ασθενών με εγκεφαλική αιμορραγία
1. Διατήρηση λειτουργικής θέσης
Για να εξασφαλιστεί η ομαλή λειτουργική αποκατάσταση των άκρων, διατηρήστε τη λειτουργική θέση των παραλυμένων άκρων. Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια ή πλάγια θέση, το κεφάλι πρέπει να είναι ανυψωμένο περίπου 15-30 μοίρες. Η άρθρωση του γόνατος πρέπει να είναι λυγισμένη, εξασφαλίζοντας ότι το πόδι και το κάτω μέρος του ποδιού σχηματίζουν γωνία 90 μοιρών με τα δάχτυλα των ποδιών να δείχνουν προς τα πάνω.Ο βραχίονας πρέπει να είναι ημι-λυγισμένος, με το χέρι να κρατά ένα τυλιγμένο ύφασμα ή παρόμοιο αντικείμενο.
3. Ψυχολογική υποστήριξη
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, απαισιοδοξία ή απόγνωση. Τα μέλη της οικογένειας πρέπει να παρέχουν ψυχολογική καθοδήγηση, να προσφέρουν ενθάρρυνση και να διατηρούν ένα υποστηρικτικό περιβάλλον στο σπίτι. Η υπομονετική εξήγηση της κατάστασης βοηθά στην απομάκρυνση των αρνητικών συναισθημάτων, καλλιεργώντας μια θετική προοπτική για την ανάρρωση.
4. Λειτουργικές ασκήσεις
Οι ασθενείς χρειάζονται καθημερινές λειτουργικές ασκήσεις, αρχικά 3-4 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά ανάλογα με την αντοχή τους. Καθώς προχωρά η σωματική ανάρρωση, τα μέλη της οικογένειας πρέπει να ενθαρρύνουν την κατάλληλη άσκηση, αποτρέποντας ταυτόχρονα τις πτώσεις. Πώς πρέπει να παρέχεται φροντίδα σε ασθενείς με εγκεφαλική αιμορραγία σε αυτό το στάδιο; Η συμπλήρωση της φροντίδας με βελονισμό, φυσιοθεραπεία και μασάζ μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση.
5. Διατροφική διαχείριση
Περιορισμός της πρόσληψης λιπαρών
Μειώστε την συνολική ημερήσια πρόσληψη λιπαρών, αυξάνοντας τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και μειώνοντας τα ζωικά λίπη. Διατηρήστε αναλογία πρωτεϊνών προς λίπη 1:8 ή υψηλότερη, για να ελαχιστοποιήσετε την ενδογενή σύνθεση χοληστερόλης στο ήπαρ.Κατά το μαγείρεμα, χρησιμοποιήστε φυτικά έλαια όπως σογιέλαιο, αραχιδέλαιο ή αραβοσιτέλαιο αντί για ζωικά λίπη. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη είναι 25 γραμμάρια ανά άτομο, με μηνιαίο όριο 750 γραμμάρια. Περιορίστε τη διατροφική χοληστερόλη σε λιγότερο από 300 χιλιοστόγραμμα ανά άτομο ημερησίως, που ισοδυναμεί με την κατανάλωση τριών κρόκων αυγών την εβδομάδα.
Ελέγξτε τη συνολική πρόσληψη θερμίδων
Ο περιορισμός της συνολικής πρόσληψης λιπαρών από τη διατροφή θα μειώσει τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα και θα μειώσει το βάρος σε παχύσαρκα ή υπέρβαρα άτομα. Η επίτευξη ή η διατήρηση του ιδανικού σωματικού βάρους είναι ευεργετική για τη φυσιολογική λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων.
Αυξήστε μέτρια την πρόσληψη πρωτεϊνών
Καθώς μειώνεται το διατροφικό λίπος, η πρόσληψη πρωτεϊνών πρέπει να αυξηθεί κατάλληλα. Πηγές πρωτεϊνών είναι τα άπαχα κρέατα, τα πουλερικά χωρίς δέρμα και τα ψάρια (ιδιαίτερα τα λιπαρά είδη). Η καθημερινή κατανάλωση προϊόντων σόγιας, όπως τοφού και αποξηραμένου φασολιού, είναι ευεργετική για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα και τη μείωση του ιξώδους του αίματος.
6. Πρόληψη επιπλοκών
Βοηθήστε τους ασθενείς να γυρίζουν και να χτυπούν την πλάτη τους 4-6 φορές την ημέρα σε σταθερά διαστήματα, με κάθε συνεδρία χτυπήματος της πλάτης να διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν ο ασθενής παρουσιάσει κίτρινο φλέγμα, πυρετό, δύσπνοια ή κυάνωση των χειλιών.
Ενθαρρύνετε τους ασθενείς να πίνουν άφθονα υγρά για να καθαρίζουν το ουροποιητικό σύστημα. Διατηρήστε την περιγεννητική υγιεινή για να αποτρέψετε τη διασταυρούμενη μόλυνση.Τα θολά ούρα ή ο πυρετός μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και απαιτούν άμεση θεραπεία. Η δυσκοιλιότητα είναι συχνή στους παράλυτους ασθενείς. Η προσπάθεια κατά την αφόδευση μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενη εγκεφαλική αιμορραγία. Η διατροφική διαχείριση είναι ζωτικής σημασίας: παρέχετε γεύματα χαμηλά σε λιπαρά, υψηλά σε πρωτεΐνες και υψηλά σε ενέργεια, συμπληρωμένα με λαχανικά και φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες, παράλληλα με επαρκή ενυδάτωση.Η αφόδευση πρέπει να γίνεται σε καθορισμένες ώρες με τη χρήση τουαλέτας. Αν χρειαστεί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά ή κλύσματα.
Οι ασθενείς που είναι κλινήρεις είναι επιρρεπείς σε έλκη πίεσης σε οστικές προεξοχές, όπως η ινιακή προεξοχή, οι ωμοπλάτες, οι γοφοί, η ιεροκοκκυγική περιοχή και οι φτέρνες.Προστατέψτε αυτές τις οστικές προεξοχές με μαλακά μαξιλάρια ή αφρώδη μαξιλάρια. Αλλάξτε τη θέση του ασθενούς κάθε 2-3 ώρες, αποφεύγοντας τις κινήσεις σύρσης ή ώθησης. Διατηρήστε τα κλινοσκεπάσματα στεγνά και καθαρά. Κάντε τακτικά μπάνια με σφουγγάρι και ζεστό νερό και μασάζ για να ενισχύσετε την τοπική κυκλοφορία του αίματος και να βελτιώσετε τη θρέψη των ιστών. Κάντε κεντρομόλο μασάζ σε όλα τα άκρα καθημερινά για 10-15 λεπτά ανά συνεδρία για να προωθήσετε την φλεβική επιστροφή και να αποτρέψετε τη θρόμβωση των βαθιών φλεβών.Σε περίπτωση ανεξήγητου πυρετού ή πρήξιμο/πόνο στα κάτω άκρα, ζητήστε άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Συνιστώμενα φρούτα για ασθενείς με εγκεφαλική αιμορραγία:
1. Ώριμες μπανάνες
Οι μπανάνες είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες και σάκχαρα, προσφέροντας εξαιρετικές καθαρτικές ιδιότητες. Ωστόσο, οι ειδικοί σημειώνουν ότι αυτό το αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό μόνο των πλήρως ώριμων μπανάνων. Οι άγουρες μπανάνες μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα.
2. Μήλα
Τα μήλα περιέχουν άφθονες υδατοδιαλυτές φυτικές ίνες, την πηκτίνη. Η πηκτίνη προστατεύει τα τοιχώματα του εντέρου, ενεργοποιεί τα ευεργετικά βακτήρια του εντέρου και ρυθμίζει τη γαστρεντερική λειτουργία, καθαρίζοντας αποτελεσματικά τα έντερα και προλαμβάνοντας τη δυσκοιλιότητα. Ταυτόχρονα, οι ίνες στα μήλα μαλακώνουν τα κόπρανα, διευκολύνοντας την αποβολή τους. Επιπλέον, τα οργανικά οξέα στα μήλα διεγείρουν την περισταλτική κίνηση του εντέρου, βοηθώντας την κίνηση του εντέρου.
3. Γλυκοπατάτες
Οι γλυκοπατάτες έχουν γλυκιά γεύση και θερμή φύση, διευκολύνοντας την κίνηση του εντέρου, ενώ παράλληλα ενισχύουν το στομάχι και αυξάνουν την ενέργεια. Η σημαντική περιεκτικότητά τους σε ίνες απορροφά το νερό στο έντερο, αυξάνοντας τον όγκο των κοπράνων και προωθώντας την τακτικότητα.
4. Καρύδια
Οι πυρήνες των καρυδιών περιέχουν λίπη, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, φώσφορο, σίδηρο, β-καροτένιο, ριβοφλαβίνη και άλλα θρεπτικά συστατικά. Πέρα από τις καθαρτικές τους ιδιότητες, θρέφουν τα νεφρά, ενισχύουν την ουσία, θερμαίνουν τους πνεύμονες και ανακουφίζουν από το άσθμα. Είναι επομένως ευεργετικά για τη θεραπεία του συριγμού, του βήχα, του πόνου στην κάτω πλάτη, της αδυναμίας των ποδιών, της ανικανότητας και της σπερματικής εκκένωσης που προκαλούνται από νεφρική ανεπάρκεια-καροτίνη και ριβοφλαβίνη. Πέρα από την ενυδάτωση των εντέρων και την ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα, θρέφουν επίσης τα νεφρά, ενισχύουν την ουσία, ζεσταίνουν τους πνεύμονες και ηρεμούν τον συριγμό. Μπορούν να θεραπεύσουν την ανεπάρκεια των νεφρών με συριγμό και βήχα, πόνο στην κάτω πλάτη και αδύναμα πόδια, ανικανότητα και σπερματική εκσπερμάτωση, συχνή ούρηση και ξηρά, σκληρά κόπρανα. Η μακροχρόνια κατανάλωση αποδίδει καλύτερα αποτελέσματα χωρίς παρενέργειες. Οι ηλικιωμένοι που πάσχουν από δυσκοιλιότητα μπορεί να θέλουν να τα δοκιμάσουν.
5. Καστανό ρύζι
Το καστανό ρύζι είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες, άμυλο, βιταμίνες Β1, Α και Ε, φυτικές ίνες, ασβέστιο, σίδηρο και φώσφορο. Η πλούσια περιεκτικότητά του σε φυτικές ίνες βοηθά στην κίνηση του εντέρου.
Αυτό το άρθρο περιγράφει μεθόδους φροντίδας για εγκεφαλική αιμορραγία. Η κατανόηση των διατροφικών παραμέτρων για την εγκεφαλική αιμορραγία, σε συνδυασμό με την κατάλληλη φροντίδα και διατροφή, μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση.