For patienter, der har oplevet et anfald, er rettidig, korrekt og effektiv behandling afgørende. Derudover spiller koststyring en afgørende rolle i genopretningen af patienter med hjerneblødning. Der skal dog overholdes visse kostmæssige forholdsregler for at undgå at forværre tilstanden gennem uhensigtsmæssige spisevaner. Så hvad skal patienter med hjerneblødning være opmærksomme på i deres dagligdag?
Rehabiliteringstræningsmetoder for patienter med hjerneblødning
1. Patienter har brug for et roligt og behageligt miljø, især i de første to uger efter indlæggelsen. Besøg bør minimeres for at opretholde rolige, stabile følelser og undgå negative psykologiske påvirkninger.
2. Der kræves streng sengeleje i to uger. Hovedet må drejes forsigtigt til venstre og højre, men overdreven bevægelse eller hævning bør undgås. Mindre drejninger af lemmerne i sengen er tilladt, gentaget hver anden time, uden unødig angst. Toilettebesøg skal foregå i sengen; patienterne må ikke forsøge at rejse sig selv for at gå på toilettet for at undgå risikoen for fornyet blødning.
3. Hovedpine af varierende intensitet – såsom dunkende, stikkende eller svær smerte – er det mest almindelige symptom under genopretningen. Vi vil sørge for passende behandling. Efterhånden som din tilstand forbedres, vil hovedpinen gradvist aftage, så der er ingen grund til unødig bekymring. Lær at distrahere dig selv. Hvis smerten bliver uudholdelig under behandlingen, skal du straks underrette os, så der kan træffes mere effektive foranstaltninger.
4. Ældre patienter med et aldrende og skrøbeligt hjerte-kar-system er tilbøjelige til forværring af sygdommen under årstidsskift. Langvarig sengeleje øger modtageligheden for lungeinfektioner, hvor det kan være svært at udskille overskydende slim. Medicin til at løsne sekretioner kombineret med hyppig omplacering og rygperkussion vil hjælpe med at udskille slim og reducere risikoen for infektion. For dem, der ikke er i stand til at hoste effektivt, vil der blive anvendt sugning; vi værdsætter din samarbejde.
5. Langvarig sengeleje med hudtryk i mere end to timer øger risikoen for tryksår. Hyppig omplacering er afgørende. Massér trykpunkter og hold huden ren og tør. Placer lemmerne funktionelt for at forhindre deformiteter.
6. Ernæringsindtag er afgørende for helbredelsen. Indtag næringsrige, fedtfattige, lette fødevarer såsom æg og sojaprodukter.
7. Oprethold regelmæssig afføring ved at spise bananer og honning, øge væskeindtaget, fremme passende omplacering og massere maven for at reducere forstoppelse. Hvis patienten oplever flere dage uden afføring eller anstrengelse under afføring, kan der gives milde afføringsmidler for at fremkalde afføring. Undgå anstrengelse under afføring for at forhindre tilbagevendende hjerneblødning.
8. Under genopretningen skal sengens hovedende hæves 10-15 grader efter anvisninger fra det medicinske personale. Derefter skal højden gradvist øges til en halvliggende stilling afhængigt af tolerance og tilpasning i perioder på 30 minutter til 1-2 timer dagligt.
9. Mange patienter med hjerneblødning kan opleve irritabilitet. Under sådanne episoder skal der anvendes fastholdelsesudstyr for at forhindre ulykker. Dette skal dog ophøre, når patientens humør stabiliserer sig.
10. Hypertension er en almindelig udløsende faktor. Antihypertensive lægemidler skal tages punktligt og i de foreskrevne doser. Undgå vilkårlige justeringer for at forhindre pludselige blodtryksudsving, der kan forværre tilstanden.
11. Efter udskrivning skal du møde op til regelmæssige ambulante opfølgningsaftaler for at få kontrolleret blodtryk, lipidniveauer osv. Deltag i passende fysiske aktiviteter såsom gåture eller tai chi.
Pleje af patienter med hjerneblødning
1. Oprethold funktionel positionering
For at sikre en jævn funktionel genopretning af lemmerne skal du opretholde funktionel positionering af lammede lemmer. Når patienten ligger på ryggen eller i sideleje, skal hovedet løftes ca. 15-30 grader. Hold knæleddet bøjet, så foden og underbenet danner en 90-graders vinkel med tæerne pegende opad.Armen skal være halvt bøjet, og hånden skal holde fast i et sammenrullet stykke stof eller lignende.
3. Psykologisk støtte
Under sygdommen kan patienterne opleve depression, irritabilitet, pessimisme eller fortvivlelse. Familiemedlemmerne bør yde psykologisk vejledning, give opmuntring og opretholde et støttende hjemmemiljø. Tålmodig forklaring af tilstanden hjælper med at fjerne negative følelser og fremmer en positiv indstilling til helbredelse.
4. Funktionelle øvelser
Patienter har brug for daglige funktionelle øvelser, i starten 3-4 gange om dagen, som gradvist øges i takt med, at tolerancen tillader det. Efterhånden som den fysiske genoptræning skrider frem, bør familiemedlemmerne opmuntre til passende motion, samtidig med at de forhindrer fald. Hvordan bør plejen af patienter med hjerneblødning foregå på dette stadium? Komplementære behandlinger såsom akupunktur, fysioterapi og massage anbefales for at fremskynde rehabiliteringen.
5. Kostvejledning
Begræns fedtindtagelsen
Reducer det samlede daglige fedtindtag, samtidig med at du øger indtagelsen af flerumættede fedtsyrer og reducerer indtagelsen af animalske fedtstoffer. Oprethold et protein-fedt-forhold på 1:8 eller højere for at minimere den endogene kolesterolsyntese i leveren.Brug vegetabilske olier som sojaolie, jordnøddeolie eller majsolie i stedet for animalsk fedt, når du laver mad. Det anbefalede daglige indtag er 25 gram pr. person med en månedlig grænse på 750 gram. Begræns kolesterolindtaget til under 300 milligram pr. person dagligt, hvilket svarer til at spise tre æggeblommer om ugen.
Kontroller det samlede kalorieindtag
Begrænsning af det samlede fedtindtag i kosten vil sænke blodlipidniveauerne og reducere vægten hos overvægtige eller fede personer. At opnå eller opretholde en ideal kropsvægt er gavnligt for alle indre organers fysiologiske funktion.
Øg proteinindtaget moderat
Når fedtindtaget i kosten reduceres, bør proteinindtaget øges passende. Kilderne omfatter magert kød, fjerkræ uden skind og fisk (især fedtholdige sorter). Dagligt indtag af sojaprodukter såsom tofu og tørret bønneost er gavnligt for at sænke kolesterolindholdet i blodet og reducere blodets viskositet.
6. Sygepleje til forebyggelse af komplikationer
Hjælp patienterne med at vende sig og banke dem på ryggen 4-6 gange dagligt med faste intervaller, hvor hver rygbankning varer ca. 10 minutter. Hvis patienterne udviser gul slim, feber, åndenød eller cyanose i læberne, skal der straks søges lægehjælp.
Tilskynd patienterne til at drikke rigeligt med væske for at fremme rensning af urinvejene. Oprethold hygiejnen i mellemkødet for at forhindre krydsinfektion.Grumset urin eller feber kan være tegn på urinvejsinfektion og kræver øjeblikkelig behandling.
Forstoppelse er almindeligt hos lammede patienter; anstrengelse under afføring kan udløse tilbagevendende hjerneblødning. Koststyring er afgørende: Giv fedtfattige, proteinrige, energirige måltider suppleret med grove fibre fra grøntsager og frugt samt tilstrækkelig væske.Afføring bør foregå på faste tidspunkter ved hjælp af en toiletstol; afføringsmidler eller lavementer kan anvendes, når det er nødvendigt.
Sengeliggende patienter er tilbøjelige til at få tryksår på knoglefremspring såsom occipital protuberans, skulderblade, hofter, sacrococcygeal region og hæle.Beskyt disse knoglefremspring med bløde puder eller skumpuder. Flyt patienten hver 2-3 time, og undgå at trække eller skubbe. Hold sengetøjet tørt og rent. Udfør regelmæssige svampebade med varmt vand og massage for at forbedre den lokale blodcirkulation og vævsernæringen. Udfør centripetal massage af alle lemmer dagligt i 10-15 minutter pr. session for at fremme venøs tilbagevenden og forhindre dyb venetrombose.Hvis der opstår uforklarlig feber eller hævelse/smerter i underekstremiteterne, skal du straks søge lægehjælp.
Frugtanbefalinger til patienter med hjerneblødning:
1. Modne bananer
Bananer er rige på kostfibre og sukker og har fremragende afførende egenskaber. Eksperter påpeger dog, at denne effekt kun gælder for fuldt modne bananer; umodne bananer kan have den modsatte effekt.
2. Æbler
Æbler indeholder rigeligt med vandopløselige kostfibre, pektin. Pektin beskytter tarmvæggene, aktiverer gavnlige tarmbakterier og regulerer mave-tarmfunktionen, hvilket effektivt renser tarmene og forebygger forstoppelse. Samtidig blødgør fibrene i æbler afføringen, hvilket letter udskillelsen. Derudover stimulerer de organiske syrer i æbler tarmperistaltikken, hvilket hjælper tarmbevægelserne.
3. Søde kartofler
Søde kartofler har en sød smag og en varm natur, hvilket letter tarmbevægelserne, styrker maven og øger energien. Deres betydelige fiberindhold absorberer vand i tarmene, øger afføringsmængden og fremmer regelmæssighed.
4. Valnødder
Valnøddekerner indeholder fedt, proteiner, kulhydrater, fosfor, jern, β-caroten, riboflavin og andre næringsstoffer. Ud over deres afførende virkning nærer de nyrerne, styrker essensen, varmer lungerne og lindrer astma. De er således gavnlige til behandling af nyrernes svaghed, der forårsager hvæsen, hoste, lændesmerter, svaghed i lemmerne, impotens og sædafgang.-caroten og riboflavin. Ud over at fugte tarmene og lindre forstoppelse, nærer de også nyrerne, styrker essensen, varmer lungerne og beroliger hvæsen. De kan behandle nyresvigt med hvæsen og hoste, lændesmerter og svage ben, impotens og sædafgang, hyppig vandladning og tør, hård afføring. Langvarig indtagelse giver bedre resultater uden bivirkninger. Ældre personer, der lider af forstoppelse, kan med fordel prøve dem.
5. Brun ris
Brun ris er rig på protein, stivelse, vitamin B1, A og E, fibre, calcium, jern og fosfor. Det høje fiberindhold fremmer tarmbevægelserne.
Denne artikel beskriver plejemetoder ved hjerneblødning. Forståelse af kostmæssige overvejelser i forbindelse med denne tilstand kombineret med korrekt pleje og ernæring kan fremskynde helbredelsen.