A harmonikus családot mindkét partner építi, azonban a meddőség gyakran árnyékot vet sok háztartásra. Ismert, hogy Kínában a meddőség előfordulási gyakorisága körülbelül 20%. A meddő párok körében a férfi tényezők az esetek körülbelül 50%-át teszik ki, az izolált férfi tényezők pedig akár 30%-ot is kitehetnek. Következésképpen a férfi meddőség egyre nagyobb társadalmi figyelmet kap.Szombaton ünnepeljük a tizennyolcadik „Világ Férfi Egészségnapot”. 24-én a Sun Yat-sen Egyetem Harmadik Kapcsolt Kórházának Reproduktív Orvostudományi Központja elindította a „Fókuszban a férfi reproduktív egészség és az IVF-technológia tudatosságának hete” ingyenes konzultációs rendezvényt, amelynek keretében aktívan tudományos ismereteket és diagnosztikai tanácsokat nyújt a férfi meddőségről a betegeknek.(Jelenet a Sun Yat-sen Egyetem Harmadik Kapcsolt Kórházának „Fókuszban a férfi reproduktív egészség” ingyenes konzultációs rendezvényéről)
Az adatok jelentős csökkenést jeleznek a férfi termékenységben
A Világ Egészségügyi Szervezet 2010-ben kiadott, az emberi sperma vizsgálatáról és feldolgozásáról szóló kézikönyvének ötödik kiadása a 1999-es negyedik kiadáshoz képest minden fontos sperma paraméter csökkenését mutatta. Ez a sperma minőségének folyamatos romlását jelzi, amely a férfi termékenység egyik legfontosabb mutatója.
(A WHO spermaelemzési adatainak összehasonlító táblázata, 4. és 5. kiadás)
Li Xiaoming doktor, a Sun Yat-sen Egyetem Harmadik Kapcsolt Kórházának Reproduktív Orvostudományi Központjának urológus szakorvosa a Public Health Networknak adott interjúban kifejtette, hogy a negyedik és az ötödik kiadás összehasonlítása a következőket mutatja:A progresszív motilitás referencia alsó határa 50%-ról 32%-ra módosult, míg a normál morfológia referencia alsó határa 15%-ról 4%-ra zuhant. „Ez azt jelzi, hogy a férfiak sperma minősége jelentősen romlott, és a férfi termékenység fokozatosan csökken.”
A magas hőmérséklet és a hosszan tartó ülés a spermiumok „gyilkosai”
A magas hőmérséklet és a mozgásszegény életmód kedvezőtlenül befolyásolja a sperma minőségét, és a férfi meddőség két fő kiváltó tényezője.Li Xiaoming doktor elmagyarázta, hogy a herékben a normális spermiumtermeléshez a normál testhőmérsékletnél 2-3 fokkal alacsonyabb hőmérsékletre van szükség. A herék körüli magas hőmérséklet megzavarja a normális spermiumtermelést, és 38,5-39 Celsius-fok felett jelentős károsodás következik be.
„A herezacskó egyenetlen felülete és számos redője pontosan a hőelvezetés elősegítésére és a herék hőmérsékletének csökkentésére szolgál” – állította Dr. Li. Következésképpen a hosszan tartó, magas hőmérsékletű munkát végző férfiak – például a forró konyhában dolgozó szakácsok – a férfi meddőség szempontjából magas kockázatú csoportot alkotnak. Ezenkívül a gyakori forró forrásfürdőzés vagy szaunázás is ronthatja a herékben zajló spermiumtermelést.
A hosszan tartó ülő életmód és a testmozgás hiánya szintén jelentős tényező, amely hozzájárul sok irodai dolgozó és távolsági sofőr meddőségéhez. Egyrészt a hosszan tartó ülés rontja a herezacskó hőelvezető funkcióját, ami helyi hőmérséklet-emelkedéshez vezet, ami megzavarja a spermiumtermelést. Másrészt a hosszan tartó ülés urológiai problémákat is okozhat, például prosztatagyulladást, ami befolyásolja a sperma folyékonyságát és más folyamatokat.
Továbbá ismert, hogy a túlzott alkoholfogyasztás ronthatja a spermiumok fejlődését.Különösen a magas alkoholtartalmú szeszes italok ronthatják a spermiumok termelődését és érését, ami a spermiumok minőségének romlásához vezet. A gyakori késő éjszakák szintén „termékenységi gyilkosok”. A krónikus alváshiány gyengíti az immunrendszert és zavarja az endokrin funkciókat, ami a spermiumképződés zavarához vezet. Ez a spermiumok számának csökkenését, mozgékonyságuk romlását, a rendellenességek arányának növekedését és a DNS-fragmentáció emelkedését eredményezi.
Dr. Li szerint az egészséges életmód kialakítása elengedhetetlen a sperma minőségének javításához, különösen azoknak a férfiaknak, akik gyermekvállalásra készülnek. Ez magában foglalja a megfelelő alvás biztosítását, a túlzott alkoholfogyasztás elkerülését, a dohányzás abbahagyását, a rendszeres testmozgást, a hosszan tartó ülés minimalizálását, a stressz kezelését és a magas hőmérsékletnek való kitettség csökkentését. Az étrendi ajánlások között szerepel a cinkben gazdag tengeri ételek, például az osztriga fogyasztása.
(Dr. Li Xiaoming, urológus szakorvos a Sun Yat-sen Egyetem Harmadik Kapcsolt Kórházának Reproduktív Orvostudományi Központjában, ingyenes konzultációt tart)
Az alacsony sperma mennyiség összefüggésbe hozható a meddőséggel
A fent említett WHO spermaelemzési irányelvek ötödik kiadása szerint jelenleg az ejakulátum minimális mennyisége 1,5 ml a sperma minőségének értékeléséhez. Dr. Li tisztázta, hogy ez a szabvány az ejakulációt megelőző legalább kétnapos önmegtartóztatási időszakot feltételez.Ha a mennyiség 1,5 ml alá csökken, az erősen utal a sperma minőségével kapcsolatos potenciális problémákra. „Ha a mennyiség 1,5 ml alatt van, először meg kell erősítenünk, hogy az önmegtartóztatási időszak elérte-e a két napot. Azt is megkérdezzük, hogy a beteg a teljes sperma mintát gyűjtötte-e össze a mintavétel során.”Dr. Li Xiaoming elmagyarázta: „Ha ez a két tényező kizárható, további vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a páciens oligospermiában szenved-e.” Az oligospermia gyakori okai közé tartozik a magömlőcső-hipoplázia és az ejakulációs csatorna elzáródása. Az előbbi veleszületett fejlődési rendellenességek vagy bizonyos genetikai anomáliák eredménye lehet, míg az utóbbi gyakran prosztatagyulladással, húgyúti fertőzésekkel vagy ejakulációs csatorna cisztákkal társul.
Dr. Li azonban hangsúlyozta, hogy a férfi meddőségnek általában nincsenek nyilvánvaló külső jelei, és a sperma megjelenése önmagában csak egy lehetséges rendellenességre utalhat. A férfi meddőséget úgy definiálják, hogy egy reproduktív korú pár egy évig tartó rendszeres, védekezés nélküli közösülés után sem sikerül teherbe esnie, és ennek oka a férfi partnerben keresendő.A férfi meddőség értékelésének első lépése általában egy rutin urológiai vizsgálat. A spermaelemzés továbbra is a diagnózis legfontosabb laboratóriumi vizsgálata. A jelentősen csökkent spermiumszámmal rendelkező betegeknél további vizsgálatra van szükség a herék spermiumtermelő funkciójának értékelésére hormonális vizsgálatok segítségével. Szükség esetén genetikai vizsgálatokat is elvégezhetnek, például kromoszómális kariotípus-elemzést és Y-kromoszóma mikrodeléciós elemzést.
Végül Li Xiaoming doktor hangsúlyozta, hogy a férfi meddőség diagnosztizálása után elengedhetetlen a pozitív gondolkodásmód fenntartása. A pároknak aktívan kell törekedniük a megfelelő kezelésre, egészséges életmódot kell folytatniuk, és együtt kell dolgozniuk egy teljes értékű családi élet felépítésén.