Erkekler, yüksek stres, olumsuz ortamlar veya kötü sağlıkla karşılaştıklarında düşük ruh hali yaşayabilirler, ancak bu durum 'adet döngüsü' olarak adlandırılmamalıdır. Uzmanlar, erkekler yaşlandıkça daha fazlasının organik cinsel işlev bozukluğu geliştireceğini belirtiyor. Ancak, her erkek bu tür sorunlarla karşılaşmayacaktır.
Where Are We Going, Dad? adlı televizyon programının popülerliği ile birlikte, birkaç babanın çocuklarıyla olan etkileşimleri gündem konusu haline gelmiştir. Bazı babaların çocuklarına karşı zaman zaman sergilediği katı tavırlar, internette tartışmalara yol açmıştır. Erkeklerin zaman zaman istemsiz olarak sinirlilik ve huysuzluk yaşamalarının nedeni nedir? Bu çağda, "erkek duyguları" teriminin yorumları büyük ölçüde farklılık göstermektedir.Cinsiyet eşitliği göz önüne alındığında, erkekler de çevrelerindeki insanların anlayışını gerektiren benzer aylık sinirlilik dönemleri yaşıyor mu? Erkeklerin de kadınlara benzer fizyolojik döngüleri var mı? Tanımlanamayan Erkek Menstrüel Döngüsü "Şahsen, erkek menstrüel döngüsü diye bir şeyin var olmadığını düşünüyorum."Pekin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi Seksoloji Araştırma Merkezi Araştırmacısı, Seksoloji Profesyonel Komitesi Başkanı ve Çin Tıp Derneği Androloji Şubesi Daimi Komite Üyesi He Zhanju şunları söyledi: "Medya sık sık 'erkek adet döngüsü' gibi terimler kullanıyor olsa da, bireyler yüksek stres, olumsuz ortamlar veya kötü sağlıkla karşı karşıya kaldıklarında, çeşitli faktörlerin düşük ruh hali veya libido azalmasına neden olabileceğine inanıyorum. Ancak bunlar düzenli biyolojik döngüler olarak ortaya çıkmadığından, adet döngüsü olarak adlandırılamazlar."
Bazıları, tüm canlıların biyolojik ritimlere sahip olduğunu ve bu ritimlerin insan büyümesini, gelişimini, fiziksel gücünü, bilişsel işlevlerini, kalp atış hızını, solunumu, sindirimi, idrara çıkmayı, uyku düzenini ve hatta duygusal durumları yönettiğini savunuyor. Bu ritimler bazı bireylerde diğerlerine göre daha belirgin olarak ortaya çıkıyor. Bazı teoriler, erkeklerin fizyolojik döngülerinin testosteron seviyelerindeki dalgalanmalarla ilişkili olduğunu öne sürüyor.He Zhanju, erkek androjen seviyelerinin sabah saatlerinde zirveye ulaştığını, öğlen saatlerinden akşama kadar kademeli olarak düşük bir seviyeye düştüğünü, ardından sabah 7 ile 10 arasında en yüksek seviyeye geri döndüğünü ve bu döngünün tekrarlandığını açıklamaktadır. Androjen seviyeleri 24 saatlik bir döngü izlediğinden, sözde "erkek fizyolojik dönemi"nin androjen salgısının günlük dalgalanmalarıyla uyumlu olduğunu iddia etmek zordur.
Erkeklerde kadınlarla aynı fizyolojik belirteçler yoktur
Psikolojik danışman Wu Zhihong, "Kadınlar erkeklerden çok daha fazla fiziksel acı çekerler" diyor. Bu fiziksel acı, birçok kadının yoğun olumsuz duygular yaşadığı adet döneminden önceki günlerde özellikle şiddetlidir. Sonuç olarak, "kadınların çektiği acının şiddeti, adet sırasında yaşadıkları fizyolojik tepkileri, dismenore şiddetini de dahil olmak üzere, belirler."Bazı kadınlar şiddetli adet ağrıları yaşarken, diğerleri normal hallerinden çok az fark hissederler. Adet sırasında yaşanan duygusal dalgalanmalar sadece olası bir durumdur, evrensel değildir. Tüm kadınlar bunu yaşamaz." Wu Zhihong ekliyor: "Bazıları 'erkek adet döngüsü'nden bahsetse de, bu döngü kadın döngüsüne verilen evrensel tanıma sahip değildir. Erkekler kendi biyolojik ritimlerine sahip olabilirler, ancak bunlar kadınlarda görülen belirgin fizyolojik belirteçlerden yoksundur. Bu nedenle, erkeklerin doğrulanmış bir fizyolojik döngüsü yoktur."
Duygular psikolojik faktörlerle daha yakından bağlantılıdır
Peki, adet döneminde görülen "açıklanamayan sinirlilik" veya duygusal çöküntüler ne olacak? Wu Zhihong, erkeklerin adet döngüsünün varlığını varsayarsak bile, insan duygularının fizyoloji tarafından etkilenebilse de, sadece fizyoloji tarafından belirlenmediğini açıkladı. Duygular, psikolojik faktörlerle daha yakından bağlantılıdır.Duygular keyfi bir fenomen değildir ve patlamalar kontrol edilemez sorunlar değildir. Duygular anlaşılabilir ve adet, duygusal dengesizliği haklı çıkarmaz.
İfadeyi bastırmak — içsel kargaşaya rağmen dışa karşı sakinliğini korumak, sessizce kendisiyle mücadele etmek, inatla direnmek... — çoğu Çinli erkek için tercih edilen yaklaşım olmaya devam etmektedir. Wu Zhihong, bunun mutlaka doğru bir yaklaşım olmadığını savunur.
"Psikolojik olarak konuşursak, duygular duygusal düzeyde serbestçe akamadığında, bunun nedeni kişinin kendi duygularının farkında olmamasıdır. Bazıları alışkanlık olarak duygularını bastırır. Dışarıdan sakin görünseler de, bastırılan duygular vücutta kendini gösterir – duodenum ülseri, mide ülseri, ağız ülseri ve hatta kalp hastalığı gibi rahatsızlıklar yoluyla kaygı kendini gösterir."Wu Zhihong, duyguların kontrolsüz bir şekilde patlak verdiğinde, "sizi yöneten bilinçaltı zihindir, bilinçli bir seçim ya da fiziksel yapı değildir. Bu nedenle, daha derin bir öz farkındalık kazanmak, daha iyi bir duygusal düzenlemeye yol açar" diye açıklıyor.
■ Fizyolojik Yorgunluk
Genellikle 40 yaş civarında ortaya çıkar
Yorgunluk, vücut organlarının işlevsel yükünü artıran yaygın bir fizyolojik semptomdur. Dokulara ve hücrelere giden oksijen tedarikinde sürekli bir azalmaya yol açar, bu da hücresel metabolik fonksiyonu daha da azaltır ve böylece fizyolojik yorgunluğu şiddetlendirir. Bu da bir kısır döngü yaratır.
Fizyolojik yorgunluk, 40 yaş civarında, hatta 30'lu yaşlarda erkekler için bir "kriz" tetikler. Bir zamanlar evlerinin direği olan orta yaşlı erkekler, bu yaş eşiğini geçtikten sonra kendilerini görevlerle boğuşurken, fiziksel ve zihinsel olarak tükenmiş, insanlara ve aktivitelere ilgilerini kaybetmiş ve evlilik hayatlarında libido azalması yaşayan bir durumda bulurlar.
"Yetersiz dinlenme, iş baskısı, kötü fiziksel durum ve hatta aşırı sıcak veya soğuk gibi geçici faktörler bu yorgunluğa katkıda bulunabilir. Sonuç olarak cinsel sorunlar ortaya çıkarsa, bunun sadece geçici bir durum olduğuna inanın. Ciddi psikolojik baskı yaratabilecek aşırı endişeden kaçının," diye tavsiyede bulunan He Zhanju, geçici ereksiyon bozukluğu yaşayan erkeklerin gereksiz psikolojik yük taşımamalarını istiyor.Aynı zamanda, eşlerine baskı yapmak yerine anlayış göstermelerini tavsiye ediyor. Sadece "Hadi!" diye bağırmak yeterli değildir; aşırı vurgu ters etki yaratır. Sözsüz destek, sözlü teşvikten genellikle daha etkili olur. Böyle durumlarda, erkekler cinsel performansı özgüvenle eşleştirir ve olumlu istekleri olumsuz baskı olarak yorumlayabilir, bu da kalıcı psikolojik etkilere yol açabilir.
Organik cinsel işlev yaşla ilişkilidir
Bazıları 40 yaşını erkekler için bir dönüm noktası olarak görür. Bu yaşın ötesinde, hormonal değişiklikler cinsel kapasitede bir düşüşe neden olurken, orta yaş genellikle dayanıklılık ve sağlığın azalmasına yol açar ve bu da çeşitli derecelerde ED'ye katkıda bulunabilir."Amerika'da yapılan bir araştırma, 40-70 yaş arası erkeklerde ED prevalansının %52'yi aştığını bildirmiştir. Klinik olarak, bu rakamın abartılı olduğunu düşünüyorum; geçici libido kaybı gerçek ED'yi oluşturmaz," diye yorumladı Dr. He Zhanju.Erkekler yaşlandıkça daha fazlasının organik cinsel işlev bozukluğu yaşayacağını kabul etmektedir. Ancak, her erkek bu tür sorunlar yaşamayacaktır. Klinik olarak, He, cinsel işlev bozukluğu olan çoğu hastanın içe dönük olduğunu gözlemlemektedir. Vakaların %50'si organik nedenlerden kaynaklanırken, diğer %50'si psikolojik faktörlerden kaynaklanmaktadır. Tüm bu hastaların %70-80'i, genellikle altta yatan organik durumların üzerine eklenen psikolojik komplikasyonlar geliştirmektedir.Uzman, "Diyabet ve hipertansiyon gibi altta yatan durumlar hastalarda psikolojik sıkıntıya neden olabilir ve bu birincil rahatsızlıklar için ilaç tedavisi kesildikten sonra bile iyileşme genellikle zor olabilir" uyarısında bulunmuştur. Orta yaştan sonra gastrit ve peptik ülser gibi mide rahatsızlıklarının yanı sıra kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların sıklıkla ortaya çıktığını ve her birinin erkek sağlığı için farklı derecelerde tehdit oluşturduğunu belirtmiştir.Orta yaşlı erkekler, iş dışında stresi uygun şekilde yönetmeyi öğrenmeli, dengeli bir diyet benimsemeli ve düzenli uyku düzenini korumalıdır. Aynı zamanda, olumlu bir bakış açısı geliştirmek de çok önemlidir ve çiftlerin potansiyel cinsel sağlık sorunları hakkında açıkça iletişim kurmaları teşvik edilir. Olumsuz semptomlar ortaya çıkarsa, derhal dikkat edilmesi ve saygın bir tıp merkezine başvurması önerilir.■İlgili Bağlantılar
PDE5 inhibitörleri, ED için birinci basamak tedavidir
He Zhanju, organik cinsel işlev bozukluğu ile karşı karşıya kalındığında, PDE5 inhibitörlerinin şu anda uluslararası alanda ED için tercih edilen tedavi olduğunu belirtmektedir. Modern seçenekler arasında, hastalara psikolojik rahatlama ve sağlıklarını geri kazanma konusunda yardımcı olurken, istikrarlı ve sürdürülebilir etkinlik sağlayan, günde bir kez alınan düşük dozlu formülasyonlar bulunmaktadır.
Erken boşalma ilaçları gerektiğinde alınmalıdır
Erken boşalma, erkeklerin cinsel sağlığıyla ilgili bir başka yaygın sorundur.Çin Mühendislik Akademisi'nden Akademisyen Guo Yinglu, erkek cinsel sağlık sorunlarının gerçek olumsuz etkisinin kamuoyunun algısının çok ötesinde olduğunu savunmaktadır. Bu yılın Aralık ayından önce, Ulusal Tıbbi Ürünler İdaresi (NMPA) tarafından erken boşalma için onaylanmış ilaçların uzun süreli yokluğu, birçok androlog ve üroloğun etiket dışı reçete yazmak zorunda kalmasına neden oldu. Bu durum, etkili doktor-hasta iletişimini engelledi ve güvenlik risklerini artırdı.Pekin Üniversitesi Hastanesi Androloji Bölümü Direktörü Profesör Zhang Zhichao, erken boşalma sırasında vücudun interstisyel boşluklarındaki serotonin seviyelerinin düştüğünü ve bunun da boşalma kontrolünü bozduğunu açıklamaktadır. Çin Gıda ve İlaç İdaresi (CFDA) tarafından erken boşalma tedavisi için onaylanan tek ithal ilaç olan dapoksetin hidroklorür kullanımı, serotonin seviyelerini normal seviyelere geri getirerek durumu iyileştirmektedir.Aynı zamanda, anketler, doktorların %74'ünün erken boşalma tedavisi için isteğe bağlı uygulama (örneğin, cinsel aktiviteden 1-3 saat önce) en uygun doz rejimi olduğunu düşündüğünü göstermektedir. Dapoksetin hidroklorürün bir özelliği de tam olarak bu isteğe bağlı kullanımdır. Bundan önce, çoğu erken boşalma tedavi rejimi, cinsel aktiviteden bağımsız olarak günlük uygulama gerektiriyordu.■ Soru-Cevap
Zayıf yapı, mutlaka sinirlilikle ilişkili değildir
S: Entelektüel işlerle uğraşan, fiziksel egzersiz yapmayan veya zayıf yapıya sahip erkekler, fiziksel ve zihinsel yorgunluk, sinirlilik ve hayal kırıklığı dönemlerini daha fazla yaşama eğiliminde midir?
He Zhanju: Bunun fiziksel egzersizle pek ilgisi olduğunu düşünmüyorum. Bu durum, eşlerle iletişim, yaşam baskısı ve diğer faktörlerle önemli ölçüde ilgilidir.
Wu Zhihong: Sınırlı fiziksel aktivite ve zayıf vücut yapısı, erkeklerde sadece canlılığın azaldığını gösterir; duygusal dengesizlik veya yorgunluk yaşayıp yaşamayacağını belirlemez. Elbette, uygun egzersiz dopamin salgısını uyararak ruh halini iyileştirir ve vücudun canlılığını artırır.