Muži môžu mať zníženú náladu, keď čelia vysokému stresu, nepriaznivému prostrediu alebo zlému zdravotnému stavu, ale nemalo by sa to nazývať „menštruačným obdobím“.
Odborníci naznačujú, že s pribúdajúcim vekom mužov sa u väčšiny z nich vyvinie organická sexuálna dysfunkcia. Nie každý muž sa však s takýmito problémami stretne.
S popularitou televízneho programu Where Are We Going, Dad? sa interakcie medzi viacerými otcami a ich deťmi stali horúcou témou. Príležitostné prejavy prísnosti niektorých otcov voči svojim deťom vyvolali diskusie na internete. Čo spôsobuje, že muži občas zažívajú nedobrovoľnú podráždenosť a náladovosť? V tejto dobe sa interpretácie pojmu „mužské emócie“ veľmi líšia.Vzhľadom na rodovú rovnosť, mali by mať muži, podobne ako ženy, každý mesiac niekoľko dní podráždenosti, ktoré by ostatní mohli chápať? Prežívajú muži fyziologický cyklus porovnateľný s cyklom žien? Neurčitý mužský fyziologický cyklus „Osobne neverím, že existuje niečo ako mužský fyziologický cyklus,“He Zhanju, výskumník v Centre pre sexologický výskum Centra zdravotníckych vied Pekingskej univerzity, predseda Odborného výboru pre sexológiu a stály člen Výboru pre andrológiu Čínskej lekárskej asociácie, uviedol: „Hoci médiá často používajú pojmy ako „mužský menštruačný cyklus“, verím, že keď jednotlivci čelia vysokému stresu, nepriaznivému prostrediu alebo zlému zdraviu, rôzne faktory môžu vyvolať zníženú náladu alebo znížené libido. Tieto sa však neprejavujú ako pravidelné biologické cykly, takže ich nemožno nazvať menštruačným cyklom.“
Niektorí tvrdia, že všetky živé organizmy majú biologické rytmy, ktoré riadia ľudský rast, vývoj, fyzickú silu, kognitívne funkcie, srdcovú frekvenciu, dýchanie, trávenie, močenie, spánkové vzorce a dokonca aj emocionálne stavy. Tieto rytmy sa u niektorých jedincov prejavujú výraznejšie ako u iných. Niektoré teórie naznačujú, že fyziologické cykly mužov korelujú s kolísaním hladiny testosterónu.He Zhanju vysvetľuje, že hladiny mužských androgénov dosahujú vrchol ráno, od poludnia do večera postupne klesajú na najnižšiu úroveň a potom sa medzi 7. a 10. hodinou ráno opäť vrátia na najvyššiu úroveň, pričom sa tento cyklus opakuje. Keďže hladiny androgénov sledujú 24-hodinový vzorec, je ťažké tvrdiť, že akékoľvek takzvané „fyziologické obdobie mužov“ sa zhoduje s dennými výkyvmi sekrécie androgénov.
Muži nemajú rovnaké fyziologické ukazovatele ako ženy
Psychologický poradca Wu Zhihong pozoruje: „Ženy znášajú oveľa väčšie fyzické utrpenie ako muži.“ Toto fyzické utrpenie je obzvlášť akútne v dňoch pred menštruáciou, keď mnoho žien prežíva intenzívne negatívne emócie. V dôsledku toho „závažnosť utrpenia žien určuje ich fyziologické reakcie počas menštruácie, vrátane intenzity dysmenorey.“Niektoré ženy trpia silnými menštruačnými bolesťami, zatiaľ čo iné nepociťujú takmer žiadny rozdiel oproti svojmu bežnému stavu. Emocionálne výkyvy počas menštruácie sú len pravdepodobným javom, nie všeobecným. Nie všetky ženy to zažívajú.“ Wu Zhihong dodáva: „Hoci niektorí spomínajú „mužský menštruačný cyklus“, chýba mu všeobecné uznanie, ktoré sa pripisuje ženskému cyklu. Muži môžu mať svoje vlastné biologické rytmy, ale chýbajú im výrazné fyziologické znaky, ktoré sú prítomné u žien. V dôsledku toho neexistuje žiadny potvrdený biologický cyklus pre mužov.“
Emocia sú úzko spojené s psychologickými faktormi
A čo takzvaná „nevysvetliteľná podráždenosť“ alebo emocionálne výkyvy počas menštruácie? Wu Zhihong vysvetlil, že aj keby sme hypoteticky prijali existenciu mužského menštruačného cyklu, ľudské emócie môžu byť ovplyvnené fyziológiou, ale nie sú ňou určované výlučne. Emocia zostávajú viac spojené s psychologickými faktormi.Emoce nie sú náhodné javy a výbuchy nie sú nekontrolovateľné problémy. Emoce je možné pochopiť a menštruácia nie je ospravedlnením emocionálnej nestability. Potláčanie prejavov – zachovávanie vonkajšieho pokojného správania napriek vnútornému nepokoju, tiché bojovanie so sebou samým, tvrdohlavé odolávanie... – je preferovaným prístupom väčšiny čínskych mužov. Wu Zhihong zdôrazňuje, že to nie je nevyhnutne správny prístup.
„Z psychologického hľadiska, keď emócie nedokážu voľne prúdiť na emocionálnej úrovni, je to spôsobené nedostatkom uvedomenia si vlastných pocitov. Niektorí ľudia majú vo zvyku potláčať svoje emócie. Hoci sú navonok pokojní, potlačené emócie sa prejavia prostredníctvom tela – úzkosť sa prejaví prostredníctvom ochorení, ako sú vredy dvanástnika, žalúdka, ústnej dutiny alebo dokonca srdcové ochorenia.“Wu Zhihong vysvetľuje, že keď emócie vybuchujú nekontrolovateľne, „ovládajú vás podvedomie, nie vedomá voľba, ani fyzická konštitúcia. Preto hlbšie pochopenie seba samého vedie k lepšej regulácii emócií.“
■ Fyziologická únava
Typicky sa prejavuje okolo 40. roku života
Únava je bežný fyziologický príznak, ktorý zvyšuje funkčnú záťaž telesných orgánov. Vedie k trvalému zníženiu dodávky kyslíka do tkanív a buniek, čo ďalej znižuje bunkovú metabolickú funkciu a tým zhoršuje fyziologickú únavu. Vytvára sa tak začarovaný kruh.
Okolo veku 40, alebo dokonca 30 rokov, fyziologická únava vyvoláva u mužov „krízu“. Muži stredného veku, kedysi piliere svojich domácností, prekračujú túto vekovú hranicu s pocitom vyčerpania a preťaženia. Strácajú záujem o ľudí a aktivity, vrátane manželského intimného života.
„K tejto únave môžu prispievať nedostatočný odpočinok, tlak v práci, zlá fyzická kondícia alebo dokonca dočasné faktory, ako je nadmerné teplo alebo chlad. Ak v dôsledku toho vzniknú sexuálne ťažkosti, verte, že ide len o dočasný stav. Vyhnite sa nadmernému znepokojeniu, ktoré by mohlo vytvoriť silný psychický tlak,“ radí He Zhanju a nabáda mužov, ktorí trpia dočasnou erektilnou dysfunkciou, aby si nenechali vziať na plecia zbytočnú psychickú záťaž.Zároveň naliehavo žiada partnerky, aby prejavovali porozumenie namiesto tlaku. Len kričať „No tak!“ nestačí; nadmerný dôraz je kontraproduktívny. Neverbálna podpora sa často ukazuje ako účinnejšia než verbálne povzbudzovanie. V takýchto situáciách muži stotožňujú sexuálnu výkonnosť so sebahodnotením a pozitívne požiadavky môžu interpretovať ako negatívny tlak, čo môže viesť k trvalým psychickým následkom.
Organická sexuálna funkcia koreluje s vekom
Niektorí považujú vek 40 rokov za zlomový pre mužov. Po prekročení tohto veku hormonálne zmeny vyvolávajú pokles sexuálnej výkonnosti. Navyše muži stredného veku často trpia zníženou výdržou a zdravím v porovnaní s mladosťou, čo prispieva k rôznym stupňom ED.„Americká štúdia uvádza prevalenciu ED presahujúcu 52 % u mužov vo veku 40–70 rokov. Z klinického hľadiska sa domnievam, že tento údaj je prehnaný; dočasná strata libida nepredstavuje skutočnú ED,“ uviedol Dr. He Zhanju vo svojom výklade.Uznáva, že s pribúdajúcim vekom mužov bude čoraz viac z nich trpieť organickou sexuálnou dysfunkciou. Nie každý muž však bude mať takéto problémy. Z klinického hľadiska He pozoruje, že väčšina pacientov s sexuálnou dysfunkciou je introvertná. Organické príčiny tvoria 50 % prípadov, zatiaľ čo psychologické faktory prispievajú k ďalším 50 %. Zo všetkých týchto pacientov 70 – 80 % trpí psychologickými problémami, ktoré sa často prekrývajú so základnými organickými ochoreniami.„Základné ochorenia, ako je cukrovka a hypertenzia, môžu u pacientov vyvolať psychickú úzkosť, pričom zotavenie sa často ukazuje ako nedosiahnuteľné aj po vysadení liekov na tieto primárne ochorenia,“ varoval špecialista. Poznamenal, že po strednom veku sa často objavujú žalúdočné poruchy, ako je gastritída a peptické vredy, spolu s kardiovaskulárnymi a cerebrovaskulárnymi ochoreniami, z ktorých každé predstavuje rôzny stupeň ohrozenia mužského zdravia.Muži stredného veku by sa mali naučiť primerane zvládať stres mimo práce, prijať vyváženú stravu a udržiavať pravidelný spánkový režim. Zároveň je dôležité pestovať pozitívny pohľad na život a páry by mali otvorene komunikovať o potenciálnych problémoch so sexuálnym zdravím. Ak sa objavia nepriaznivé príznaky, je nevyhnutné venovať im okamžitú pozornosť a odporúča sa okamžitá konzultácia v renomovanej nemocnici.■Súvisiace odkazy
Inhibítory PDE5 sú liekom prvej voľby na liečbu ED
He Zhanju poznamenáva, že pri liečbe organických sexuálnych dysfunkcií sú inhibítory PDE5 v súčasnosti medzinárodne preferovanou liečbou ED. Moderné možnosti zahŕňajú jednorazové nízkodávkové prípravky, ktoré poskytujú stabilnú a trvalú účinnosť a zároveň pomáhajú pacientom dosiahnuť psychickú úľavu a obnoviť zdravie.
Lieky na predčasnú ejakuláciu by sa mali užívať podľa potreby
Predčasná ejakulácia je ďalším bežným problémom mužského sexuálneho zdravia.Akademik Guo Yinglu z Čínskej akadémie inžinierstva tvrdí, že skutočný negatívny vplyv problémov so sexuálnym zdravím mužov ďaleko presahuje verejné vnímanie. Pred decembrom tohto roku znamenala dlhodobá absencia liekov schválených Národnou správou pre lieky (NMPA) na predčasnú ejakuláciu, že mnohí andrológovia a urológovia museli predpisovať lieky mimo indikácie. To bránilo efektívnej komunikácii medzi lekárom a pacientom a predstavovalo zvýšené bezpečnostné riziká.Profesor Zhang Zhichao, riaditeľ andrológie v Pekingskej univerzitnej nemocnici, vysvetľuje, že počas predčasnej ejakulácie klesá hladina serotonínu v intersticiálnych priestoroch tela, čo narúša kontrolu ejakulácie. Použitie dapoxetínu hydrochloridu – jediného importovaného lieku schváleného Čínskou správou pre potraviny a lieky (CFDA) na liečbu predčasnej ejakulácie – obnovuje normálnu hladinu serotonínu, čím sa stav zlepšuje.Súčasne prieskumy ukazujú, že 74 % lekárov považuje podávanie na požiadanie (napr. 1–3 hodiny pred sexuálnou aktivitou) za optimálny režim dávkovania na liečbu predčasnej ejakulácie. Jednou z charakteristických vlastností dapoxetínu hydrochloridu je práve toto použitie na požiadanie. Predtým väčšina liekov na predčasnú ejakuláciu vyžadovala denný príjem bez ohľadu na sexuálnu aktivitu.■ Otázky a odpovede
Slabá konštitúcia nemusí nutne súvisieť s podráždenosťou
Otázka: Sú muži, ktorí sa venujú intelektuálnej práci, nemajú dostatok fyzického cvičenia alebo majú slabšiu konštitúciu, náchylnejší na obdobia fyzického a duševného vyčerpania, podráždenosti a frustrácie?
He Zhanju: Domnievam sa, že to nemá veľa spoločného s fyzickým cvičením. Významne to súvisí s komunikáciou s partnermi, tlakmi života a ďalšími faktormi.
Wu Zhihong: Obmedzená fyzická aktivita a slabšia konštitúcia iba naznačujú zníženú vitalitu u mužov; neurčujú, či človek trpí emocionálnou nestabilitou alebo únavou. Samozrejme, primerané cvičenie stimuluje vylučovanie dopamínu, zlepšuje náladu a zvyšuje telesnú vitalitu.