Miehet voivat kokea masennusta, kun he joutuvat kohtaamaan suurta stressiä, epäsuotuisia olosuhteita tai huonoa terveyttä, mutta tätä ei pitäisi kutsua "fysiologiseksi jaksoksi".
Asiantuntijat huomauttavat, että miesten ikääntyessä yhä useammat heistä kehittävät orgaanisen seksuaalisen toimintahäiriön. Kaikilla miehillä ei kuitenkaan ole tällaisia ongelmia.
Televisio-ohjelman Where Are We Going, Dad? suosion myötä useiden isien ja heidän lastensa väliset vuorovaikutukset ovat nousseet kuumaksi aiheeksi. Joidenkin isien satunnaiset tiukat reaktiot lapsiaan kohtaan ovat herättäneet kiivasta keskustelua verkossa. Mikä saa miehet satunnaisesti kokemaan tahatonta ärtyneisyyttä ja mielialan vaihteluita? Nykyään tulkinnat termistä "miesten tunteet" vaihtelevat suuresti.Sukupuolten tasa-arvon valossa, kokevatko miehet vastaavia kuukausittaisia ärtyneisyyden jaksoja, jotka ansaitsevat yhteiskunnan ymmärryksen? Onko miehillä naisten kaltaisia fysiologisia syklejä?
Määrittelemätön miesten kuukautiskierto
"Henkilökohtaisesti uskon, että miesten kuukautiskiertoa ei ole olemassa",He Zhanju, tutkija Pekingin yliopiston terveystieteiden keskuksen seksologian tutkimuskeskuksessa, seksologian ammattikomitean puheenjohtaja ja Kiinan lääketieteellisen yhdistyksen andrologian osaston pysyvä komitean jäsen, totesi: "Vaikka tiedotusvälineet käyttävät usein termejä kuten 'miesten kuukautiskierto', uskon, että kun yksilöt kohtaavat suurta stressiä, epäsuotuisia ympäristöjä tai huonoa terveyttä, erilaiset tekijät voivat laukaista huonon mielialan tai libidon heikkenemisen. Nämä eivät kuitenkaan ilmene säännöllisinä biologisina kiertoina, joten niitä ei voida kutsua kuukautiskierroksi."
Jotkut väittävät, että kaikilla elävillä organismeilla on biologisia rytmejä, jotka säätelevät ihmisen kasvua, kehitystä, fyysistä voimaa, kognitiivisia toimintoja, sykettä, hengitystä, ruoansulatusta, virtsaamista, unirytmiä ja jopa tunnetiloja. Nämä rytmit ilmenevät joillakin yksilöillä selvemmin kuin toisilla. Tiettyjen teorioiden mukaan miesten fysiologiset syklit korreloivat testosteronitasojen vaihteluiden kanssa.He Zhanju selittää, että miesten androgeenitasot ovat korkeimmillaan aamulla, laskevat vähitellen keskipäivästä iltaan ja palautuvat sitten korkeimmalle tasolleen klo 7–10 aamulla, ja tämä sykli toistuu. Koska androgeenitasot seuraavat 24 tunnin rytmiä, on vaikea väittää, että niin sanottu "miesten fysiologinen jakso" olisi yhdenmukainen androgeenierityksen päivittäisten vaihteluiden kanssa.
Miehillä ei ole samoja fysiologisia merkkiaineita kuin naisilla
Psykologinen neuvonantaja Wu Zhihong toteaa: ”Naiset kärsivät paljon suuremmasta fyysisestä kärsimyksestä kuin miehet.” Tämä fyysinen kärsimys on erityisen voimakasta kuukautisia edeltävinä päivinä, jolloin monet naiset kokevat voimakkaita negatiivisia tunteita. Näin ollen ”naisten kärsimyksen vakavuus määrää heidän fysiologiset reaktiot kuukautisten aikana, mukaan lukien dysmenorrean voimakkuuden”.Jotkut naiset kokevat voimakasta kuukautiskipua, kun taas toiset eivät tunne juurikaan eroa tavalliseen tilaansa. Tunteiden vaihtelut kuukautisten aikana ovat vain todennäköinen ilmiö, eivät yleismaailmallinen. Kaikki naiset eivät koe tätä." Wu Zhihong lisää: "Vaikka jotkut mainitsevat 'miesten kuukautiskierron', se ei ole yhtä yleisesti tunnustettu kuin naisten kuukautiskierto. Miehillä voi olla omat biologiset rytminsä, mutta niissä ei ole naisten kuukautiskierron kaltaisia selkeitä fysiologisia merkkejä. Siksi miehillä ei ole vahvistettua fysiologista kierrosta."
Tunteet ovat läheisemmin sidoksissa psykologisiin tekijöihin
Entä sitten niin sanottu "selittämätön ärtyneisyys" tai tunne-elämän alamäet kuukautisten aikana? Wu Zhihong selitti edelleen, että vaikka hypoteettisesti hyväksymme miesten kuukautiskierron olemassaolon, ihmisten tunteet voivat olla fysiologian vaikutuksen alaisia, mutta ne eivät määräydy pelkästään sen perusteella. Tunteet ovat edelleen läheisemmin sidoksissa psykologisiin tekijöihin.Tunteet eivät ole mielivaltaisia ilmiöitä, eikä tunteiden purkautuminen ole hallitsematonta. Tunteet ovat ymmärrettävissä, eikä kuukautiset ole tekosyy tunne-elämän epävakaudelle. Ilmaisun tukahduttaminen – ulkoisen rauhallisuuden säilyttäminen sisäisen myllerryksen keskellä, hiljainen taistelu itsensä kanssa, itsepäinen vastarinta – on edelleen useimpien kiinalaisten miesten suosima lähestymistapa. Wu Zhihong väittää, että tämä ei välttämättä ole oikea lähestymistapa.
"Psykologisesta näkökulmasta, kun tunteet eivät pääse virtaamaan vapaasti tunnetasolla, se johtuu omien tunteiden puutteellisesta tiedostamisesta. Jotkut tukahduttavat tunteitaan tavanomaisesti. Vaikka ulkoisesti ovat rauhallisia, tukahdutetut tunteet ilmenevät kehossa – ahdistus ilmenee esimerkiksi pohjukaissuolihaavoina, mahahaavoina, suun haavaumina tai jopa sydänsairauksina."Wu Zhihong selittää, että kun tunteet purkautuvat hallitsemattomasti, "sinua hallitsee alitajunta, ei tietoinen valinta eikä fyysinen perimä. Siksi syvemmän itsetuntemuksen saavuttaminen johtaa parempaan tunne-elämän säätelyyn."
■ Fysiologinen väsymys
Ilmenee tyypillisesti noin 40-vuotiaana
Väsymys on yleinen fysiologinen oire, joka lisää kehon elinten toiminnallista kuormitusta. Se johtaa kudosten ja solujen hapensaannin jatkuvaan vähenemiseen, mikä heikentää solujen aineenvaihduntaa entisestään ja pahentaa siten fysiologista väsymystä. Tämä luo noidankehän.
Noin 40-vuotiaana, tai jopa 30-vuotiaana, fysiologinen väsymys laukaisee miehillä "kriisin". Keski-ikäiset miehet, jotka ovat aiemmin olleet perheensä tukipilareita, ylittävät tämän ikärajapyykin väsyneinä ja uupuneina. He menettävät kiinnostuksensa ihmisiin ja aktiviteetteihin, mukaan lukien aviollinen läheisyys.
"Huono lepo, työpaine, huono fyysinen kunto tai jopa väliaikaiset tekijät, kuten liiallinen kuumuus tai kylmyys, voivat kaikki vaikuttaa tähän väsymykseen. Jos seurauksena ilmenee seksuaalisia vaikeuksia, luota siihen, että kyseessä on vain väliaikainen tila. Vältä liiallista huolestumista, joka voi aiheuttaa vakavaa psykologista painetta", neuvoo He Zhanju ja kehottaa väliaikaista erektiohäiriötä kokevia miehiä olemaan kantamatta kohtuutonta psykologista taakkaa.Samalla hän kehottaa kumppaneita osoittamaan ymmärrystä paineen sijaan. Pelkkä "No niin!" -huutaminen ei riitä; liiallinen painostus on haitallista. Nonverbaalinen tuki on usein tehokkaampaa kuin verbaalinen rohkaisu. Tällaisissa tilanteissa miehet yhdistävät seksuaalisen suorituskyvyn itsetuntoonsa ja saattavat tulkita positiiviset pyynnöt negatiiviseksi painostukseksi, mikä voi johtaa pitkäaikaisiin psykologisiin vaikutuksiin.
Orgaaninen seksuaalinen toiminta korreloi iän kanssa
Jotkut pitävät 40-vuotiaana käännekohtaa miehille. Tämän iän jälkeen hormonaaliset muutokset aiheuttavat seksuaalisen kyvyn heikkenemistä. Samalla keski-ikäiset miehet kokevat usein nuoruuteensa verrattuna heikentyneen kestävyyden ja terveyden, mikä voi vaikuttaa vaihtelevassa määrin erektiohäiriöihin."Amerikkalaisessa tutkimuksessa raportoitiin, että erektiohäiriöiden esiintyvyys oli yli 52 % 40–70-vuotiailla miehillä. Kliinisesti uskon, että tämä luku on liioiteltu; väliaikainen libidon menetys ei ole todellinen erektiohäiriö", tohtori He Zhanju esitti tulkintansa.Hän myöntää, että miesten ikääntyessä yhä useammat kokevat orgaanista seksuaalista toimintahäiriötä. Kaikilla miehillä ei kuitenkaan kehity tällaisia ongelmia. Kliinisesti He on havainnut, että useimmat seksuaalisen toimintahäiriön potilaat ovat introvertteja. Orgaaniset syyt muodostavat 50 % tapauksista, kun taas psykologiset tekijät vaikuttavat toiseen 50 %:iin. Kaikista näistä potilaista 70–80 %:lla kehittyy psykologisia komplikaatioita, jotka usein päällekkäin orgaanisten perussairauksien kanssa."Perussairaudet, kuten diabetes ja verenpainetauti, voivat aiheuttaa potilaille psykologista ahdistusta, ja toipuminen on usein vaikeaa jopa näiden perussairauksien lääkityksen lopettamisen jälkeen", asiantuntija varoittaa. Hän huomauttaa, että keski-iän jälkeen esiintyy usein mahalaukun sairauksia, kuten gastriittia ja mahahaavaumia, sekä sydän- ja verisuonitauteja, jotka kukin uhkaavat miesten terveyttä vaihtelevassa määrin.Keski-ikäisten miesten tulisi oppia hallitsemaan stressiä asianmukaisesti työn ulkopuolella, noudattamaan tasapainoista ruokavaliota ja ylläpitämään säännöllisiä nukkumistottumuksia. Samalla on tärkeää kehittää positiivinen asenne, ja pariskuntia kannustetaan keskustelemaan avoimesti mahdollisista seksuaaliterveyteen liittyvistä huolenaiheista. Jos haitallisia oireita ilmenee, on tärkeää hakeutua välittömästi luotettavaan sairaalaan.■Aiheeseen liittyvät linkit
PDE5-estäjät ovat ensisijainen hoito ED:n hoidossa
He Zhanju toteaa, että orgaanisen seksuaalisen toimintahäiriön hoidossa PDE5-estäjät ovat tällä hetkellä kansainvälisesti suosituin ED:n hoitomuoto. Nykyaikaisiin vaihtoehtoihin kuuluu kerran päivässä otettavia, pieniannoksisia valmisteita, jotka tarjoavat vakaan ja pitkäaikaisen tehon ja auttavat potilaita saavuttamaan psykologisen helpotuksen ja palauttamaan terveyden.
Ennenaikaista siemensyöksyä varten tarkoitetut lääkkeet tulisi ottaa tarpeen mukaan
Ennenaikainen siemensyöksy on toinen yleinen miesten seksuaaliterveyteen liittyvä huolenaihe.Kiinan insinööritieteiden akatemian jäsen Guo Yinglu väittää, että miesten seksuaaliterveysongelmien todelliset kielteiset vaikutukset ovat paljon suuremmat kuin yleisesti luullaan. Ennen tämän vuoden joulukuuta kansallisen lääkeviraston (NMPA) hyväksymien ennenaikaisen siemensyöksyn lääkkeiden pitkäaikainen puuttuminen tarkoitti, että monet andrologit ja urologit joutuivat määräämään lääkkeitä käyttöaiheiden ulkopuolella. Tämä haittasi tehokasta lääkärin ja potilaan välistä viestintää ja aiheutti suurentuneita turvallisuusriskejä.Peking University Hospitalin andrologian osaston johtaja professori Zhang Zhichao selittää, että ennenaikaisen siemensyöksyn aikana serotoniinitasot kehon interstitiaalisissa tiloissa laskevat, mikä heikentää siemensyöksyn hallintaa. Dapoksetiinihydrokloridin – ainoan Kiinan elintarvike- ja lääkeviraston (CFDA) hyväksymän ennenaikaista siemensyöksyä hoitavan tuontilääkkeen – käyttö palauttaa serotoniinitasot normaaliksi, mikä parantaa tilaa.Samalla tutkimukset osoittavat, että 74 % lääkäreistä pitää tarpeen mukaista annostelua (esim. 1–3 tuntia ennen seksuaalista toimintaa) optimaalisena annostusohjelmana ennenaikaisen siemensyöksyn hoitoon. Yksi dapoksetiinihydrokloridin ominaisuuksista on juuri tämä tarpeen mukainen käyttö. Aiemmin useimmat ennenaikaisen siemensyöksyn hoito-ohjelmat vaativat päivittäistä annostelua seksuaalisesta toiminnasta riippumatta.■ Kysymyksiä ja vastauksia
Heikko perustus ei välttämättä korreloi ärtyneisyyden kanssa
K: Ovatko älyllistä työtä tekevät, liikuntaa puutteellisesti harrastavat tai heikompikuntoiset miehet alttiimpia fyysiselle ja henkiselle uupumukselle, ärtyneisyydelle ja turhautumiselle?
He Zhanju: Uskon, että tällä on vain vähän tekemistä liikunnan kanssa. Se liittyy merkittävästi kommunikaatioon kumppanin kanssa, elämän paineisiin ja muihin tekijöihin.
Wu Zhihong: Rajoitettu fyysinen aktiivisuus ja heikompi perustuslaatu viittaavat vain miesten vähentyneeseen elinvoimaan; ne eivät määrää, kokeko henkilö emotionaalista epävakautta tai väsymystä. Tietenkin sopiva liikunta stimuloi dopamiinin eritystä, parantaa mielialaa ja lisää kehon elinvoimaa.