哪些患者適合進行玻尿酸隆鼻?
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
五天前,居住於武漢市的58歲羅女士發現眼前飄浮著細小的黑色影子,宛如小蚊在眼前飛舞。經醫院檢查後,診斷為飛蚊症。主治醫師解釋:「飛蚊症是常見症狀,無需過度擔憂,現階段僅需持續觀察。」隨後便建議她返家休養。在家休養四天後,羅女士眼前飛舞的「蚊子」反而愈發增多,視線邊緣甚至形成團塊,視野逐漸「朦朧」如被黑影籠罩,不安感與日俱增。
察覺母親眼疾惡化的女兒憂心忡忡,強烈建議她再次就醫檢查。此次母女倆轉赴漢陽愛格眼科醫院視網膜專科就診。經檢查發現羅女士視網膜出現裂孔。所謂「飛蚊症惡化」,實為輕忽玻璃體混濁,導致病情惡化至玻璃體後剝離,進而引發視網膜裂孔!彭志華主任立即施行雷射治療強化視網膜,成功在「視網膜剝離初期階段」挽救了這名可能面臨視網膜剝離手術的患者。
玻璃體混濁治療前
黑色陰影為玻璃體腔內混濁物投射於視網膜的影像
彭志華主任強調:「部分飛蚊症僅是玻璃體混濁所致,但某些飛蚊症可能是視網膜剝離的『前兆』。因此出現飛蚊症時,務必至專業眼科診所接受檢查與治療。」羅女士相當幸運,因及時察覺眼部異狀並迅速至本院漢陽眼科就診,得以透過雷射治療阻止視網膜剝離惡化。若未及時就醫,恐將發展為視網膜剝離,屆時僅能透過玻璃體切除手術挽救殘存視力,而剝離過程中造成的視力損傷將無法恢復。」
玻璃體混濁雷射+藥物(沃利丁)治療三週後
陰影減少顯示混濁物質已消散
那麼,所有飛蚊症都需要治療嗎?飛蚊症能否預防?以下由彭志華主任為您解說。深受飛蚊症困擾者請務必詳閱!
★飛蚊症分類
飛蚊症可分為生理性飛蚊症與病理性飛蚊症兩類。
一、生理性飛蚊症:人體正常「老化」過程中產生的玻璃體混濁。如同頭髮變白、皮膚產生皺紋,皆屬自然老化現象。此過程相對緩慢,正常人玻璃體液化自4歲開始,若無其他病理變化,至80歲時約有50%液化。無需過度憂慮。
若屬輕度生理性飛蚊症且未明顯影響視覺品質,服用口服藥「沃利丁」後,通常數週內症狀即可緩解,眼前浮動黑影感可能消失。但若眼前黑影明顯、玻璃體腔內混濁物較大且藥物吸收困難時,可考慮接受玻璃體雷射消融術治療。絕大多數混濁物可透過雷射處理氣化為水蒸氣。若仍有散在微粒狀混濁物未能完全氣化,通常會併用口服藥沃利丁錠劑促進混濁物完全吸收。此舉能恢復玻璃體良好折射狀態,降低眼內對比度,進而提升患者視覺品質。
沃利丁卵磷脂碘合劑錠
沃利丁為天然大豆卵磷脂結合碘元素之物質,兼具碘劑功效並克服傳統碘劑副作用。經口服攝取可強化視網膜呼吸作用,改善視網膜新陳代謝,從而促進玻璃體混濁吸收。
病理性飛蚊症:除正常老化所致飛蚊症外,因眼疾引發的玻璃體混濁(如視網膜裂孔・視網膜剝離、玻璃體出血、葡萄膜炎等)所致飛蚊症稱為病理性飛蚊症。
飛蚊症視野表現
1. 視網膜裂孔及視網膜剝離所致飛蚊症
當玻璃體液化引發急性後剝離時,會牽引視網膜形成裂孔。液化玻璃體侵入裂孔後即引發視網膜剝離。因此視網膜剝離的初期症狀即為眼前「漂浮物」急遽增加。出現此類變化時,為避免延誤治療或惡化病變,應立即至醫院眼底專科接受專業眼底檢查。
通常可透過眼底雷射治療配合口服藥物「沃利丁」,促進混濁物早期吸收。若已發生視網膜剝離,則需立即住院接受手術治療。
玻璃體出血引發的飛蚊症
糖尿病、高血壓、外傷等因素可能導致眼底出血,當血液進入玻璃體腔時,會突然出現飛蚊症症狀或眼前如懸掛紅幕般的視覺障礙。視出血量與部位不同,可能引發不同程度的視力下降。此類情況在出血初期,通常會優先使用沃利汀錠劑而非活血化瘀藥物。因初期階段沃利汀所含的螯合碘能迅速吸收代謝血液。若使用活血化瘀藥物可能加劇出血,導致病情惡化。
3、葡萄膜炎引發之飛蚊症
葡萄膜炎發作時,白血球與滲出液自血管侵入玻璃體,誘發飛蚊症症狀。隨著炎症進展,「浮游物」數量增加將導致視力下降。通常需進行葡萄膜炎藥物治療,同時常配合使用沃利汀錠劑。碘化鉀所含的螯合碘成分,在活化甲狀腺功能的同時,能直接滲透至細胞內部促進其機能,藉由抑制發炎因子並加速玻璃體代謝,有效縮短病程,使患者視力得以早期恢復。
飛蚊症視野
★飛蚊症預防
最關鍵在於預防病理性飛蚊症發生。平時應避免眼睛過度疲勞,減少劇烈運動,盡量避免屏息用力動作。保持均衡飲食,預防高血壓與高血糖。高度近視、糖尿病及高血壓患者應定期接受眼底檢查,若突然出現飛蚊症範圍擴大或視力急遽下降等症狀,請立即至專業眼科診所就醫。
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved