Prieš penkias dienas 58-metė ponia Luo iš Uhano pastebėjo, kad prieš akis plaukioja mažos tamsios šešėlės, tarsi skraidytų maži uodai. Ji nuvyko į ligoninę pasitikrinti ir jai buvo diagnozuoti plaukiojantys taškeliai. Gydantis gydytojas jai paaiškino, kad plaukiojantys taškeliai yra gana dažni ir nėra rimta problema, todėl patarė tik stebėti ir ateiti į kontrolinį vizitą prieš išrašant iš ligoninės.Po keturių dienų poilsio namuose ponios Luo regos lauke „uodai“ padaugėjo, net susiliejo į dėmes regos lauko pakraščiuose. Jos rega tapo vis labiau miglota, tarsi uždengta tamsiomis dėmėmis, o tai jai kėlė vis didesnį nerimą. Pastebėjusi motinos regos pablogėjimą, ponios Luo dukra labai susirūpino ir pareikalavo ją vėl nuvesti į ligoninę tolesniam tyrimui.Šį kartą jos apsilankė Hanyang Aige akių ligoninės tinklainės ligų skyriuje. Tyrimas parodė, kad ponia Luo turi tinklainės plyšimą. Blogėjantys plaukiojantys taškai buvo sukelti pavėluotu stiklakūnio drumsties gydymu, kuris sukėlė užpakalinį stiklakūnio atšokimą ir vėlesnį tinklainės plyšimą.Direktorius Peng Zhihua nedelsdamas atliko lazerinį gydymą, kad sustiprintų tinklainę, ir sėkmingai išgelbėjo ponios Luo nuo būklės, kuri galėjo progresuoti iki tinklainės atšokimo, reikalaujančio vitrektomijos, įsikišdamas pačioje tinklainės atšokimo pradžioje.
Stiklakūnio drumstis prieš gydymą
Tamsūs šešėliai yra stiklakūnio nuolaužų atspindžiai tinklainėje
Direktorius Peng Zhihua teigė: „Nors kai kurie plaukiojantys taškai rodo tik stiklakūnio drumstį, kiti gali būti tinklainės atšokimo požymis. Todėl bet koks plaukiojančių taškų atsiradimas reikalauja nedelsiamo tyrimo ir gydymo specializuotoje oftalmologijos ligoninėje.“Ponia Luo laimingai pastebėjo neįprastą akių būklę ir nedelsdama kreipėsi į mūsų Hanyang akių ligoninę. Lazerinio gydymo pagalba mums pavyko sustabdyti tinklainės atšokimo progresavimą. Jei ji būtų delsiusi kreiptis į gydytoją, liga galėjo progresuoti iki visiško tinklainės atšokimo, dėl kurio būtų reikėję atlikti vitrektomijos operaciją, kad būtų išsaugotas likęs regėjimas. Tinklainės atšokimo metu atsiradęs regėjimo sutrikimas yra negrįžtamas.
Tris savaites po stiklakūnio drumsties lazerinio gydymo + vaistų (Voldin) vartojimo
Sumažėjusios šešėlės rodo drumsties išnykimą
Ar visi plaukiojantys taškai reikalauja gydymo? Ar galima išvengti plaukiojančių taškų? Toliau pateikiamas direktoriaus Peng Zhihua mokslo kampelis – tiems, kuriuos vargina plaukiojantys taškai, patariama atidžiai perskaityti!
★ Plaukiojančių dėmių klasifikacija
Plaukiojančios dėmės skirstomos į fiziologines ir patologines.
I. Fiziologiniai plaukiojantys taškai: jie atsiranda dėl normalių, su amžiumi susijusių stiklakūnio drumstymų – panašiai kaip plaukų žilimas ar odos raukšlėjimas. Šis procesas yra palyginti laipsniškas; stiklakūnio skystėjimas paprastai prasideda apie 4 metų amžiaus sveikų žmonių. Be papildomų patologijų, iki 80 metų amžiaus skystėjimas pasiekia apie 50 %, todėl nereikia pernelyg jaudintis.
Esant lengviems fiziologiniams plaukiojantiems taškams, kurie žymiai nepablogina regos kokybės, gali būti skiriamos Volitine tabletės. Simptomai paprastai išnyksta per kelias savaites arba tamsūs šešėliai tampa mažiau pastebimi. Tačiau tais atvejais, kai tamsūs šešėliai yra ryškūs, stiklakūnio drumstys yra didelės arba vaistas blogai absorbuojamas, gali būti taikoma stiklakūnio lazerinė abliacija.Dauguma šių drumstymų gali būti išgarinti į vandenį taikant lazerio gydymą. Dėl likusių smulkių dalelių, kurios negali būti visiškai išgarintos, paprastai deriname gydymą su per burną vartojamais Woliding tabletėmis, kad skatintume visišką drumstymų absorbciją. Tai atkuria optimalias stiklakūnio refrakcines savybes, sumažina intraokulinę aberaciją ir pagerina paciento regos kokybę.
Wolitin lecitino-jodo kompleksas tabletės
Wolitin yra natūralus sojos lecitino jodo junginys, kuris suteikia jodo papildų naudą, išvengiant neigiamų reakcijų, susijusių su tradiciniais jodo preparatais. Wolitin vartojimas per burną stiprina tinklainės kvėpavimą ir gerina medžiagų apykaitą, taip skatindamas stiklakūnio drumstymų absorbciją.
Patologiniai plaukiojantys taškai: Be su amžiumi susijusių plaukiojančių taškų, patologiniai plaukiojantys taškai atsiranda dėl akių ligų, sukeliančių stiklakūnio drumstumus, pvz., tinklainės plyšimus/atsiskyrimus, stiklakūnio kraujavimą ar uveitą.
Plaukiojančių dėmių tipai
1. Plaukiojančios dėmės, atsirandančios dėl tinklainės plyšimų ir tinklainės atšokimo
Kai stiklakūnio skystėjimas sukelia ūmų užpakalinį atšokimą, jis gali traukti tinklainę, sukeldamas plyšimus. Jei suskystėjęs stiklakūnio skystis įsiskverbia į šiuos plyšimus, gali atsirasti tinklainės atšokimas.Todėl pirmasis tinklainės atšokimo simptomas yra staigus „plaukiojančių dėmių“ skaičiaus padidėjimas regos lauke. Jei atsiranda tokių pokyčių, būtina nedelsiant kreiptis į oftalmologą specialistą, kad jis atliktų išsamų akies dugno tyrimą, siekiant išvengti vėluojančio gydymo ir sunkesnių komplikacijų.
Paprastai tinklainės plyšimai gali būti gydomi tinklainės lazerine terapija, papildyta peroraliniu Wolitin, skirtu skatinti greitą drumsties absorbciją. Jei tinklainės atšoka jau įvyko, būtina nedelsiant hospitalizuoti pacientą ir atlikti chirurginę intervenciją.
Plaukiojančios dėmės, kurias sukelia stiklakūnio kraujavimas
Cukrinis diabetas, hipertenzija ir traumos gali sukelti tinklainės kraujavimą. Kai kraujas patenka į stiklakūnį, gali staiga atsirasti plaukiojančios dėmės arba regos laukas gali atrodyti uždengtas raudonu uždangalu. Regos praradimo mastas priklauso nuo kraujavimo apimties ir vietos.Tokiais atvejais paprastai kraujavimo pradžioje skiriame varfarino tabletes, o ne kraują aktyvinančius ir stazę šalinančius vaistus. Taip yra todėl, kad varfarino chelatinis jodas kraujavimo pradžioje palengvina greitą kraujo absorbciją ir metabolinį klirensą. Kraują aktyvinančių ir stazę šalinančių vaistų skyrimas gali pabloginti kraujavimą ir pabloginti būklę.
3. Dėl uveito atsiradusios plaukiojančios dėmės
Uveito metu baltieji kraujo kūneliai ir eksudatai gali ištekėti iš kraujagyslių į stiklakūnį, sukurdami plaukiojančias dėmes. Uždegimui stiprėjant, gali atsirasti daugiau „plaukiojančių nešvarumų“ ir pablogėti regėjimas.Gydymas paprastai apima pagrindinio uveito gydymą vaistais kartu su reguliariai vartojamais Wolitin tabletėmis. Wolitin sudėtyje esantis chelatinis jodas aktyvina skydliaukės funkciją, tiesiogiai įsiskverbdamas į ląsteles ir hiperaktyvuodamas jų funkciją. Tai slopina uždegiminius veiksnius ir skatina stiklakūnio metabolizmą, veiksmingai sutrumpindamas ligos eigą ir pagreitindamas regos atsigavimą. Plaukiojančios dėmės regos lauke★Plaukiojančių dalelių prevencija
Pagrindinis dėmesys skiriamas patologinių plaukiojančių dalelių prevencijai. Venkite pernelyg didelio akių įtempimo, intensyvių fizinių pratimų ir veiklos, kuriai reikia sulaikyti kvėpavimą ar įtempti raumenis. Laikykitės subalansuotos mitybos ir kontroliuokite hipertenziją bei hiperglikemiją. Asmenys, turintys didelę trumparegystę, cukrinį diabetą ar hipertenziją, turėtų reguliariai tikrintis akies dugną. Jei pastebite staigų plaukiojančių dalelių padaugėjimą ar staigų regos praradimą, nedelsdami kreipkitės į specializuotą oftalmologijos ligoninę.