Il y a cinq jours, Mme Luo, 58 ans, originaire de Wuhan, a remarqué de petites ombres sombres qui flottaient devant ses yeux, comme si de minuscules moustiques voletaient. Elle s'est rendue à l'hôpital pour passer des examens et a reçu un diagnostic de corps flottants. Le médecin traitant l'a informée que les corps flottants étaient assez courants et ne constituaient pas un problème grave, lui conseillant simplement de rester en observation et de revenir pour des rendez-vous de suivi avant de la laisser sortir.Après quatre jours de repos à la maison, les « moustiques » dans le champ visuel de Mme Luo se sont multipliés, fusionnant même en taches à la périphérie de sa vision. Sa vision est devenue de plus en plus floue, comme obscurcie par des ombres sombres, ce qui a accru son inquiétude. Remarquant la détérioration de la vue de sa mère, la fille de Mme Luo s'est profondément inquiétée et a insisté pour la ramener à l'hôpital pour un examen plus approfondi.Cette fois-ci, elles se sont rendues au service des maladies rétiniennes de l'hôpital ophtalmologique Hanyang Aige. L'examen a révélé une déchirure rétinienne chez Mme Luo. L'aggravation des corps flottants était due à un traitement tardif de l'opacité du vitré, qui avait entraîné un décollement postérieur du vitré et une déchirure rétinienne.Le directeur Peng Zhihua a rapidement administré un traitement au laser pour renforcer la rétine, sauvant ainsi Mme Luo d'une affection qui aurait pu évoluer vers un décollement de la rétine nécessitant une vitrectomie, en intervenant dès le début du décollement de la rétine.
Opacité du vitré avant le traitement
Les ombres sombres représentent les projections de débris vitreux sur la rétine
Le directeur Peng Zhihua a déclaré : « Si certaines mouches volantes indiquent simplement une opacité du vitré, d'autres peuvent être le signe avant-coureur d'un décollement de la rétine. Par conséquent, toute apparition de mouches volantes justifie un examen et un traitement immédiats dans un hôpital ophtalmologique spécialisé. »Mme Luo a eu la chance de reconnaître l'anomalie oculaire et de se rendre rapidement à notre hôpital ophtalmologique Hanyang pour se faire examiner. Grâce à un traitement au laser, nous avons réussi à stopper la progression de son décollement de la rétine. Si elle avait tardé à consulter un médecin, cela aurait pu évoluer vers un décollement complet de la rétine, nécessitant une vitrectomie pour sauver la vision résiduelle. La déficience visuelle causée par le décollement de la rétine est irréversible.
Trois semaines après le traitement au laser de l'opacité du vitré + médicaments (Voldin)
La réduction des ombres indique la résolution de l'opacité
Alors, tous les corps flottants nécessitent-ils un traitement ? Peut-on prévenir les corps flottants ? Vous trouverez ci-dessous le coin scientifique du directeur Peng Zhihua. Nous conseillons aux personnes souffrant de corps flottants de le lire attentivement !
★ Classification des corps flottants
Les corps flottants sont classés en deux catégories : physiologiques et pathologiques.
I. Corps flottants physiologiques : ils résultent d'opacités vitréennes normales liées à l'âge, comparables au grisonnement des cheveux ou aux rides de la peau. Ce processus est relativement progressif ; la liquéfaction du vitré commence généralement vers l'âge de 4 ans chez les personnes en bonne santé. En l'absence d'autres pathologies, environ 50 % de la liquéfaction se produit à l'âge de 80 ans, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter outre mesure.
Pour les corps flottants physiologiques légers qui n'altèrent pas de manière significative la qualité visuelle, la prise orale de comprimés de Volitine peut être prescrite. Les symptômes disparaissent généralement en quelques semaines, ou la perception des ombres sombres peut diminuer. Cependant, dans les cas où les ombres sombres sont prononcées, où les opacités du vitré sont importantes ou où l'absorption du médicament est faible, un traitement par ablation au laser du vitré peut être utilisé.La majorité de ces opacités peuvent être vaporisées en eau grâce à un traitement au laser. Pour les particules fines résiduelles qui ne se vaporisent pas complètement, nous combinons généralement le traitement avec des comprimés oraux de Woliding afin de favoriser l'absorption complète des opacités. Cela permet de restaurer les propriétés réfractives optimales du vitré, de réduire les aberrations intraoculaires et d'améliorer la qualité visuelle du patient.
Comprimés de complexe lécithine-iode Wolitin
Wolitin est un composé naturel de lécithine de soja iodée qui offre les avantages d'une supplémentation en iode tout en évitant les effets indésirables associés aux préparations traditionnelles à base d'iode. L'administration orale de Wolitin améliore la respiration rétinienne et la fonction métabolique, favorisant ainsi l'absorption des opacités du vitré.
Floaters pathologiques : au-delà des floaters liés à l'âge, les floaters pathologiques résultent de troubles oculaires provoquant des opacités du vitré, tels que des déchirures/décollements rétiniens, des hémorragies vitréennes ou des uvéites.
Types de corps flottants
1. Corps flottants causés par des déchirures rétiniennes et un décollement de la rétine
Un décollement postérieur aigu du vitré pendant la liquéfaction du vitré peut entraîner une traction sur la rétine, provoquant des déchirures rétiniennes. Si du liquide vitré liquéfié s'infiltre dans ces déchirures, cela peut entraîner un décollement de la rétine.Par conséquent, le symptôme initial du décollement de la rétine est une augmentation soudaine du nombre de « corps flottants » dans le champ visuel. Si de tels changements se produisent, il est essentiel de consulter rapidement un ophtalmologiste spécialisé afin de subir un examen approfondi du fond de l'œil, afin d'éviter tout retard dans le traitement et l'apparition de complications plus graves.
En général, les déchirures rétiniennes peuvent être traitées par laser, complété par la prise orale de Wolitin pour favoriser l'absorption rapide de l'opacité. Si un décollement de la rétine s'est déjà produit, une hospitalisation immédiate et une intervention chirurgicale sont indispensables.
Corps flottants causés par une hémorragie vitréenne
Le diabète, l'hypertension et les traumatismes peuvent tous déclencher des saignements rétiniens. Une fois que le sang pénètre dans l'humeur vitrée, des corps flottants peuvent apparaître soudainement, ou le champ visuel peut sembler obscurci par un rideau rouge. L'étendue de la perte de vision varie en fonction du volume et de la localisation de l'hémorragie.Dans de tels cas, nous administrons généralement des comprimés de warfarine au stade précoce de l'hémorragie plutôt que des médicaments activant la circulation sanguine et résorbant la stase. En effet, l'iode chélaté présent dans la warfarine au stade précoce facilite l'absorption rapide et l'élimination métabolique du sang. L'administration de médicaments activant la circulation sanguine et résorbant la stase pourrait potentiellement exacerber l'hémorragie et aggraver l'état du patient.
3. Corps flottants causés par l'uvéite
Lors d'une uvéite, des globules blancs et des exsudats peuvent s'échapper des vaisseaux sanguins et se retrouver dans l'humeur vitrée, produisant des corps flottants. À mesure que l'inflammation s'aggrave, une augmentation des « débris flottants » et une diminution de la vision peuvent se produire.Le traitement consiste généralement à prendre en charge l'uvéite sous-jacente à l'aide de médicaments, parallèlement à l'administration régulière de comprimés Wolitin. L'iode chélaté contenu dans Wolitin active la fonction thyroïdienne tout en pénétrant directement dans les cellules pour hyperactiver leur fonction. Cela supprime les facteurs inflammatoires et favorise le métabolisme vitré, raccourcissant efficacement l'évolution de la maladie et accélérant la récupération visuelle. Champ visuel des corps flottants★Prévention des corps flottants
L'objectif principal reste la prévention des corps flottants pathologiques. Évitez toute fatigue oculaire excessive, tout exercice physique intense et toute activité nécessitant de retenir votre respiration ou de forcer. Maintenez une alimentation équilibrée et contrôlez votre hypertension et votre hyperglycémie. Les personnes souffrant de myopie forte, de diabète ou d'hypertension doivent se soumettre à des examens réguliers du fond de l'œil. Consultez rapidement un ophtalmologue spécialisé si vous constatez une augmentation soudaine des corps flottants ou une détérioration brutale de votre vision.