Πριν από πέντε ημέρες, η 58χρονη κυρία Luo από το Wuhan παρατήρησε μικρές σκοτεινές σκιές να αιωρούνται μπροστά στα μάτια της, σαν να πετούσαν μικροσκοπικά κουνούπια. Πήγε στο νοσοκομείο για εξέταση και διαγνώστηκε με μυωψίες. Ο θεράπων ιατρός την ενημέρωσε ότι οι μυωψίες είναι αρκετά συχνές και δεν αποτελούν σοβαρό πρόβλημα, συμβουλεύοντάς την να παρακολουθεί την κατάσταση και να επισκεφτεί ξανά το γιατρό πριν της δώσει εξιτήριο.Αφού ξεκουράστηκε στο σπίτι για τέσσερις ημέρες, τα «κουνούπια» στο οπτικό πεδίο της κυρίας Luo πολλαπλασιάστηκαν, συγχωνεύοντας ακόμη και σε κηλίδες στην περιφέρεια της όρασής της. Η όρασή της γινόταν όλο και πιο θολή, σαν να την κάλυπταν σκοτεινές σκιές, προκαλώντας της αυξανόμενη αγωνία. Παρατηρώντας την επιδείνωση της όρασης της μητέρας της, η κόρη της κυρίας Luo ανησύχησε βαθιά και επέμεινε να την πάει ξανά στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση.Αυτή τη φορά, επισκέφτηκαν το Τμήμα Αμφιβληστροειδούς του Νοσοκομείου Οφθαλμών Hanyang Aige. Η εξέταση αποκάλυψε ρήξη αμφιβληστροειδούς στην κα Luo. Η επιδείνωση των μυωψιών οφειλόταν σε παραμελημένες αδιαφάνειες του υαλοειδούς, οι οποίες είχαν εξελιχθεί σε οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς, προκαλώντας ρήξη του αμφιβληστροειδούς και δημιουργώντας σχισμή.Ο διευθυντής Peng Zhihua χορήγησε αμέσως θεραπεία με λέιζερ για να ενισχύσει τον αμφιβληστροειδή, σώζοντας με επιτυχία την κα Luo από μια πιθανή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς που απαιτούσε βιτρεκτομή στο πολύ πρώιμο στάδιο της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.
Αδιαφάνεια του υαλοειδούς πριν από τη θεραπεία
Οι σκοτεινές σκιές αντιπροσωπεύουν προβολές υπολειμμάτων του υαλοειδούς στον αμφιβληστροειδή
Ο διευθυντής Peng Zhihua δήλωσε: «Ενώ ορισμένες μυωψίες υποδηλώνουν απλώς θολότητα του υαλοειδούς, άλλες μπορεί να σηματοδοτούν την πρόδρομη κατάσταση της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Επομένως, κάθε εμφάνιση μυωψιών απαιτεί άμεση εξέταση και θεραπεία σε εξειδικευμένο οφθαλμολογικό νοσοκομείο».Η κα Luo ήταν τυχερή που αναγνώρισε την ανώμαλη κατάσταση των ματιών της και ζήτησε αμέσως εξέταση στο νοσοκομείο Hanyang Eye Hospital. Μέσω της θεραπείας με λέιζερ, καταφέραμε να σταματήσουμε την εξέλιξη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Αν είχε καθυστερήσει να ζητήσει ιατρική βοήθεια, η κατάσταση θα μπορούσε να είχε εξελιχθεί σε πλήρη αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, απαιτώντας χειρουργική επέμβαση βιτρεκτομής για τη διάσωση της υπολειπόμενης όρασης. Η όραση που χάνεται κατά την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μη αναστρέψιμη».
Τρεις εβδομάδες μετά τη θεραπεία με λέιζερ για την αδιαφάνεια του υαλοειδούς + φαρμακευτική αγωγή (Voldin)
Η μείωση των σκιών υποδηλώνει την εξάλειψη της αδιαφάνειας
Λοιπόν, όλες οι μυωψίες απαιτούν θεραπεία; Μπορούν να προληφθούν οι μυωψίες; Ακολουθεί η επιστημονική γωνιά του διευθυντή Peng Zhihua – όσοι ταλαιπωρούνται από μυωψίες συνιστάται να διαβάσουν προσεκτικά!
★ Ταξινόμηση των μυωψιών
Οι μυωψίες κατηγοριοποιούνται σε φυσιολογικές και παθολογικές.
I. Φυσιολογικά μυωψία: Προκύπτουν από φυσιολογικές αδιαφάνειες του υαλοειδούς που σχετίζονται με την ηλικία – παρόμοια με το γκριζάρισμα των μαλλιών ή τις ρυτίδες του δέρματος. Αυτή η διαδικασία είναι σχετικά σταδιακή. Η υγροποίηση του υαλοειδούς αρχίζει συνήθως γύρω στην ηλικία των 4 ετών σε υγιή άτομα. Χωρίς επιπλέον παθολογία, περίπου το 50% της υγροποίησης συμβαίνει μέχρι την ηλικία των 80 ετών, οπότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε υπερβολικά.
Για ήπιες φυσιολογικές μυωψίες που δεν επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα της όρασης, μπορεί να συνταγογραφηθεί η από του στόματος χορήγηση δισκίων Volitine. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε μερικές εβδομάδες ή η αντίληψη των σκούρων σκιών μπορεί να μειωθεί. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου οι σκούρες σκιές είναι έντονες, οι αδιαφάνειες του υαλοειδούς είναι σημαντικές ή η απορρόφηση του φαρμάκου είναι ανεπαρκής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία με λέιζερ για την αφαίρεση του υαλοειδούς.Η πλειονότητα αυτών των αδιαφανειών μπορεί να εξατμιστεί σε νερό μέσω θεραπείας με λέιζερ. Για τα υπολειπόμενα λεπτά σωματίδια που δεν εξατμίζονται πλήρως, συνήθως συνδυάζουμε τη θεραπεία με από του στόματος δισκία Woliding για να προωθήσουμε την πλήρη απορρόφηση των αδιαφανειών. Αυτό αποκαθιστά τις βέλτιστες διαθλαστικές ιδιότητες εντός του υαλοειδούς, μειώνει τις ενδοφθάλμιες εκτροπές και βελτιώνει την οπτική ποιότητα του ασθενούς.
Δισκία Wolitin Lecithin-Iodine Complex
Το Wolitin είναι μια φυσική ένωση λεκιθίνης σόγιας και ιωδίου που προσφέρει τα οφέλη της συμπλήρωσης ιωδίου, αποφεύγοντας παράλληλα τις ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τα παραδοσιακά παρασκευάσματα ιωδίου. Η από του στόματος χορήγηση του Wolitin ενισχύει την αναπνοή του αμφιβληστροειδούς και βελτιώνει τη μεταβολική λειτουργία, προωθώντας έτσι την απορρόφηση των αδιαφανειών του υαλοειδούς.
Παθολογικά μυωψία: Πέρα από τα μυωψία που σχετίζονται με την ηλικία, τα παθολογικά μυωψία προκύπτουν από οφθαλμικές παθήσεις που προκαλούν αδιαφάνειες του υαλοειδούς, όπως ρήξεις/αποκολλήσεις του αμφιβληστροειδούς, αιμορραγία του υαλοειδούς ή ραγοειδίτιδα.
Τύποι μυωψιών
1. Μυωψίες που προκαλούνται από ρήξεις αμφιβληστροειδούς και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς
Η οξεία αποκόλληση του οπίσθιου υαλώδους σώματος κατά τη διάρκεια της υγροποίησης του υαλώδους σώματος μπορεί να προκαλέσει έλξη του αμφιβληστροειδούς, προκαλώντας ρήξεις αμφιβληστροειδούς. Εάν το υγροποιημένο υαλώδες υγρό διεισδύσει σε αυτές τις ρήξεις, μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.Κατά συνέπεια, το αρχικό σύμπτωμα της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς είναι η ξαφνική αύξηση του αριθμού των «μυωψιών» στο οπτικό πεδίο. Εάν εμφανιστούν τέτοιες αλλαγές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό οφθαλμίατρο για μια διεξοδική εξέταση του βυθού του ματιού, ώστε να αποφευχθεί η καθυστέρηση της θεραπείας και η ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.
Γενικά, οι ρωγμές του αμφιβληστροειδούς μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπεία με λέιζερ, συμπληρωμένη με από του στόματος Wolitin για την ταχεία απορρόφηση της αδιαφάνειας. Εάν έχει ήδη συμβεί αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, είναι απαραίτητη η άμεση νοσηλεία και η χειρουργική επέμβαση.
Μυωψίες που προκαλούνται από αιμορραγία του υαλοειδούς
Ο διαβήτης, η υπέρταση και τα τραύματα μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς. Μόλις το αίμα εισέλθει στο υαλοειδές, μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικές μυωψίες ή το οπτικό πεδίο να φαίνεται θολωμένο από μια κόκκινη κουρτίνα. Ο βαθμός απώλειας όρασης ποικίλλει ανάλογα με τον όγκο και τη θέση της αιμορραγίας.Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως χορηγούμε δισκία Warfarin κατά τα αρχικά στάδια της αιμορραγίας, αντί να χρησιμοποιούμε φάρμακα που ενεργοποιούν το αίμα και διαλύουν τη στάση. Αυτό συμβαίνει επειδή το χηλικό ιώδιο στο Warfarin στα αρχικά στάδια διευκολύνει την ταχεία απορρόφηση και μεταβολική κάθαρση του αίματος. Η χορήγηση φαρμάκων που ενεργοποιούν το αίμα και διαλύουν τη στάση μπορεί ενδεχομένως να επιδεινώσει την αιμορραγία και να επιδεινώσει την κατάσταση.
3. Μυωψίες που προκαλούνται από ραγοειδίτιδα
Κατά τη διάρκεια της ραγοειδίτιδας, λευκά αιμοσφαίρια και εξιδρώματα μπορεί να διαρρεύσουν από τα αιμοφόρα αγγεία στο υαλώδες σώμα, προκαλώντας μυωψίες. Καθώς η φλεγμονή επιδεινώνεται, μπορεί να εμφανιστούν αυξημένα «αιωρούμενα υπολείμματα» και μειωμένη όραση.Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη διαχείριση της υποκείμενης ραγοειδίτιδας με φαρμακευτική αγωγή, παράλληλα με τη συνήθη χορήγηση δισκίων Wolitin. Το χηλικό ιώδιο στο Wolitin ενεργοποιεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς, ενώ διεισδύει άμεσα στα κύτταρα για να υπερενεργοποιήσει τη λειτουργία τους. Αυτό καταστέλλει τους φλεγμονώδεις παράγοντες και προάγει το μεταβολισμό του υαλώδους σώματος, συντομεύοντας αποτελεσματικά την πορεία της νόσου και επιταχύνοντας την οπτική ανάρρωση. Οπτικό πεδίο των μυωψιών★Πρόληψη των αιωρούμενων σωματιδίων
Ο πρωταρχικός στόχος παραμένει η πρόληψη των παθολογικών αιωρούμενων σωματιδίων. Αποφύγετε την υπερβολική καταπόνηση των ματιών, την έντονη άσκηση και τις δραστηριότητες που απαιτούν αναπνοή ή καταπόνηση. Διατηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή και ελέγξτε την υπέρταση και την υπεργλυκαιμία. Τα άτομα με υψηλή μυωπία, διαβήτη ή υπέρταση πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις του βυθού του ματιού. Ζητήστε άμεση συμβουλή από ειδικό οφθαλμολογικό νοσοκομείο εάν παρατηρήσετε ξαφνική αύξηση των αιωρούμενων σωματιδίων ή απότομη απώλεια όρασης.