Manlig infertilitet avser infertilitet som orsakas av manliga faktorer. Det definieras i allmänhet som oförmåga att bli gravid efter två års oskyddat samlag efter äktenskapet. Förekomsten är cirka 10 %. Av dessa fall står kvinnliga faktorer för cirka 50 %, manliga faktorer för cirka 30 % och gemensamma faktorer för cirka 20 %.
Om du har regelbundet samlag utan preventivmedel och inte har blivit gravid efter ett år (eller sex månader om du är över 35 år) är det lämpligt att konsultera en läkare. Var inte orolig, många par med fertilitetsproblem kan behandlas framgångsrikt.
Vanliga orsaker till manlig infertilitet förklarade
Manlig infertilitet kan kategoriseras efter fertilitetskapacitet som absolut infertilitet (azoospermi) eller relativ infertilitet (lågt spermieantal eller dålig rörlighet). Utifrån kliniska symtom klassificeras den som primär eller sekundär infertilitet. Baserat på genital patologis placering delas den in i pre-testikulär, testikulär eller post-testikulär infertilitet.Orsakerna till manlig infertilitet är komplexa, med vanliga faktorer som:
1. Obstruktion av sädesledaren: En liten andel män upplever blockeringar i sädesledaren, vilket hindrar spermierna från att komma in i sädesvätskan. Detta kan bero på infektion, skada, medfödda defekter eller vasektomi.
2. Varicocele: Detta avser utvidgning av venerna i pungen. Liksom åderbråck på andra ställen i kroppen kan varicocele höja testikeltemperaturen och därmed försämra spermieproduktionen. De upptäcks vanligtvis vid rutinmässiga medicinska undersökningar.
3. Spermieavvikelser: Om du har låg spermiekoncentration, azoospermi (avsaknad av spermier), nedsatt spermierörlighet (förmågan att simma) eller onormal spermieform kan dina spermier vara oförmögna att befrukta din partners ägg på naturlig väg.
4. Spermieallergi: Din kropp kan producera antikroppar som attackerar och förstör dina egna spermier. Detta tillstånd är vanligare efter vasektomi, testikeltorsion (vridning av testikeln i pungen), infektion eller trauma. Man uppskattar att cirka 3 % av fallen av manlig infertilitet orsakas av spermieallergi.
5. Ejakulationsstörningar: Dessa omfattar tillstånd som anejakulation (total avsaknad av ejakulation) och retrograd ejakulation, där sperma leds in i urinblåsan istället för att utstöts. Orsakerna kan vara medicinska tillstånd som diabetes eller multipel skleros, ryggmärgsskador, kirurgiska komplikationer eller psykologiska faktorer.
5 dagliga vanor att akta sig för vid infertilitet
1. Frekventa varma bad: Pungen håller en temperatur som är cirka 1 °C lägre än normal kroppstemperatur för att underlätta spermieproduktion och utveckling. Frekventa varma bad höjer pungens temperatur, vilket försämrar spermieproduktionen.
2. Långvarigt bärande av åtsittande byxor medför tre risker: ① Förhöjd testikeltemperatur; ② Nedsatt värmeavledning och svettning i pungen, vilket ytterligare ökar testikeltemperaturen; ③ Begränsad blodcirkulation i pungen, vilket orsakar testikelstockning. Därför bör åtsittande byxor av alla slag undvikas.
3. Frekvent långdistanscykling: Sadeln trycker på urinröret, pungen och mellangården. Långvarig cykling orsakar blodstockning i dessa områden, vilket kan försämra funktionen hos testiklar, bitestiklar, prostata och sädesblåsor. Cyklingens skakiga rörelser kan också direkt skada spermatogenesen.
4. Rökning och alkoholmissbruk: Nikotinet i tobak minskar utsöndringen av könshormoner och skadar spermierna. Alkohol påverkar spermierna negativt; hos kroniska alkoholister uppvisar 70 % av spermierna utvecklingsavvikelser eller förlorad rörlighet.
5. Felaktig eller överdriven sexuell aktivitet Även om testiklarna producerar hundratals miljoner spermier dagligen måste spermierna mogna i bitestikeln. Efter ejakulation tar det 5–7 dagar att återställa antalet livsdugliga spermier. Följaktligen minskar överdriven sexuell aktivitet volymen av ejakulerade spermier, vilket kan orsaka infertilitet.Dessutom kan avbrutet samlag, överdriven onani eller oregelbunden sexuell aktivitet orsaka onormal trängsel i könsorganen, vilket alla är skadligt för spermieproduktionen.