Мужское бесплодие — это бесплодие, вызванное мужскими факторами. Обычно оно определяется как невозможность зачать ребенка после двух лет незащищенных половых контактов после вступления в брак. Частота встречаемости составляет примерно 10 %. Среди этих случаев около 50 % приходится на женские факторы, около 30 % — на мужские факторы и около 20 % — на общие факторы.
Если вы регулярно занимаетесь сексом без контрацепции и не забеременели в течение года (или шести месяцев, если вам больше 35 лет), рекомендуется обратиться к врачу. Не беспокойтесь, многие пары с проблемами фертильности могут быть успешно пролечены.
Объяснение распространенных причин мужского бесплодия
Мужское бесплодие можно классифицировать по способности к зачатию как абсолютное бесплодие (азооспермия) или относительное бесплодие (низкое количество сперматозоидов или плохая подвижность). По клинической картине оно классифицируется как первичное или вторичное бесплодие. В зависимости от локализации патологии половых органов оно подразделяется на претестикулярное, тестикулярное или постестикулярное бесплодие.Причины мужского бесплодия сложны, к общим факторам относятся:
1. Обструкция семявыносящих протоков: у небольшой части мужчин наблюдается закупорка семявыносящих протоков, что препятствует попаданию сперматозоидов в сперму. Это может быть результатом инфекции, травмы, врожденных дефектов или вазэктомии.
2. Варикоцеле: это расширение вен в мошонке. Подобно варикозному расширению вен в других частях тела, варикоцеле может повышать температуру яичка, тем самым ухудшая производство сперматозоидов. Обычно варикоцеле выявляется во время плановых медицинских осмотров.
3. Аномалии сперматозоидов: если у вас низкое количество сперматозоидов, азооспермия (отсутствие сперматозоидов), сниженная подвижность сперматозоидов (способность плавать) или аномальная морфология сперматозоидов, ваша сперма может быть неспособна естественным образом оплодотворить яйцеклетку вашей партнерши.
4. Аллергия на сперму: ваш организм может производить антитела, которые разрушают вашу собственную сперму. Это состояние чаще встречается после вазэктомии, перекрута яичка (скручивания яичка в мошонке), инфекции или травмы. По оценкам, примерно 3% случаев мужского бесплодия вызваны аллергией на сперму.
5. Нарушения эякуляции: к ним относятся такие состояния, как анеякуляция (полное отсутствие эякуляции) и ретроградная эякуляция, при которой сперма попадает в мочевой пузырь, а не выделяется наружу. Причины включают такие заболевания, как диабет или рассеянный склероз, травмы спинного мозга, хирургические осложнения или психологические факторы.
5 повседневных привычек, которые следует избегать при бесплодии
1. Частые горячие ванны: мошонка поддерживает температуру примерно на 1 °C ниже нормальной температуры тела, чтобы облегчить производство и развитие сперматозоидов. Частые горячие ванны повышают температуру мошонки, ухудшая производство сперматозоидов.
2. Длительное ношение обтягивающих брюк сопряжено с тремя рисками: ① повышение температуры яичек; ② ухудшение теплоотдачи и потоотделения мошонки, что еще больше повышает температуру яичек; ③ ограничение кровообращения в области мошонки, вызывающее застой в яичках. Поэтому следует избегать ношения обтягивающих брюк любого фасона.
3. Частые длительные поездки на велосипеде: седло сдавливает уретру, мошонку и промежность. Длительные поездки на велосипеде вызывают застой крови в этих областях, что может нарушить функцию яичек, придатков яичек, простаты и семенных пузырьков. Тряска при езде на велосипеде также может непосредственно повредить сперматогенез.
4. Курение и злоупотребление алкоголем: никотин в табаке снижает выработку половых гормонов и повреждает сперматозоиды. Алкоголь отрицательно влияет на сперматозоиды; у хронических алкоголиков 70% сперматозоидов имеют аномалии развития или потерю подвижности.
5. Неправильная или чрезмерная сексуальная активность Хотя яички производят сотни миллионов сперматозоидов ежедневно, сперматозоиды должны созревать в придатке яичка. После эякуляции требуется 5–7 дней, чтобы восполнить количество жизнеспособных сперматозоидов. Следовательно, чрезмерная сексуальная активность уменьшает объем эякулята за один раз, что может привести к бесплодию.Кроме того, прерывистый половой акт, чрезмерная мастурбация или нерегулярная сексуальная активность могут вызвать аномальное застойное состояние в половых органах, что вредно для производства сперматозоидов.