Mannlig infertilitet refererer til infertilitet forårsaket av mannlige faktorer. Det defineres vanligvis som manglende evne til å bli gravid etter to år med ubeskyttet samleie etter ekteskapet. Forekomsten er omtrent 10 %. Av disse tilfellene utgjør kvinnelige faktorer alene omtrent 50 %, mannlige faktorer alene omtrent 30 % og felles faktorer omtrent 20 %.
Hvis du har regelmessig samleie uten prevensjon og ikke har blitt gravid etter ett år (eller seks måneder hvis du er over 35), er det lurt å oppsøke lege. Ikke bekymre deg; mange par med fertilitetsproblemer kan behandles med godt resultat.
Vanlige årsaker til mannlig infertilitet forklart
Mannlig infertilitet kan kategoriseres etter fertilitetsevne som absolutt infertilitet (azoospermi) eller relativ infertilitet (lavt antall sædceller eller dårlig bevegelighet). Ut fra kliniske symptomer klassifiseres det som primær eller sekundær infertilitet. Basert på lokaliseringen av genital patologi, deles det inn i pre-testikulær, testikulær eller post-testikulær infertilitet.Årsakene til mannlig infertilitet er komplekse, med vanlige faktorer som inkluderer:
1. Obstruksjon av sædlederen: En liten andel menn opplever blokkeringer i sædlederen, som hindrer sædceller fra å komme inn i sæden. Dette kan skyldes infeksjon, skade, medfødte defekter eller vasektomi.
2. Varikocele: Dette refererer til utvidelse av venene i pungen. I likhet med åreknuter andre steder i kroppen, kan varikocele øke testikeltemperaturen og dermed svekke sædproduksjonen. De oppdages vanligvis under rutinemessige medisinske undersøkelser.
3. Spermieavvik: Hvis du har lavt spermietall, azoospermi (fravær av sædceller), redusert sædmotilitet (evnen til å svømme) eller unormal sædmorfologi, kan det hende at sædceller ikke er i stand til å befrukte partnerens egg på naturlig vis.
4. Spermieallergi: Kroppen din kan produsere antistoffer som angriper og ødelegger dine egne sædceller. Denne tilstanden er mer vanlig etter vasektomi, testikkelvridning (vridning av testiklene i pungen), infeksjon eller traume. Det anslås at omtrent 3 % av tilfellene av mannlig infertilitet skyldes spermieallergi.
5. Ejakulasjonsforstyrrelser: Disse omfatter tilstander som anejakulasjon (fullstendig fravær av ejakulasjon) og retrograd ejakulasjon, hvor sæd ledes inn i blæren i stedet for å bli utstøtt. Årsaker kan være medisinske tilstander som diabetes eller multippel sklerose, ryggmargsskader, kirurgiske komplikasjoner eller psykologiske faktorer.
5 daglige vaner du bør være oppmerksom på for å unngå infertilitet
1. Hyppige varme bad: Pungen holder en temperatur som er omtrent 1 °C lavere enn normal kroppstemperatur for å lette spermaproduksjon og -utvikling. Hyppige varme bad øker temperaturen i pungen, noe som svekker spermaproduksjonen.
2. Langvarig bruk av tettsittende bukser medfører tre risikoer: ① Forhøyet testikeltemperatur; ② Nedsatt varmeavledning og svette i pungen, noe som øker testikeltemperaturen ytterligere; ③ Begrenset blodsirkulasjon i pungen, noe som forårsaker testikkelstopp. Derfor bør tettsittende bukser av alle typer unngås.
3. Hyppig langdistansesykling: Setet trykker på urinrøret, pungen og mellomkjøttet. Langvarig sykling forårsaker blodpropp i disse områdene, noe som potensielt kan svekke funksjonen til testiklene, bitestiklene, prostata og sædblærene. Den rystende bevegelsen ved sykling kan også skade spermatogenesen direkte.
4. Røyking og alkoholmisbruk: Nikotin i tobakk reduserer utskillelsen av kjønnshormoner og skader sædceller. Alkohol har en negativ innvirkning på sædceller; hos kroniske alkoholikere viser 70 % av sædceller utviklingsavvik eller tap av bevegelighet.
5. Ukorrekt eller overdreven seksuell aktivitet Selv om testiklene produserer hundrevis av millioner sædceller daglig, må sædceller modnes i bitestiklene. Etter utløsning tar det 5–7 dager å fylle opp antallet levedyktige sædceller. Overdreven seksuell aktivitet reduserer derfor volumet av utløst sæd, noe som potensielt kan føre til infertilitet.I tillegg kan praksis som coitus interruptus, overdreven onani eller uregelmessig seksuell aktivitet forårsake unormal overbelastning i kjønnsorganene, noe som er skadelig for sædproduksjonen.