L'infertilità maschile si riferisce all'infertilità causata da fattori maschili. È generalmente definita come l'incapacità di concepire dopo due anni di rapporti sessuali non protetti dopo il matrimonio. Il tasso di incidenza è di circa il 10%. Tra questi casi, i fattori femminili da soli rappresentano circa il 50%, i fattori maschili da soli circa il 30% e i fattori condivisi circa il 20%.
Se avete rapporti sessuali regolari senza contraccezione e non avete concepito dopo un anno (o sei mesi se avete più di 35 anni), è consigliabile consultare un medico. Non preoccupatevi: molte coppie con problemi di fertilità possono essere trattate con successo.
Spiegazione delle cause comuni dell'infertilità maschile
L'infertilità maschile può essere classificata in base alla capacità fertile come infertilità assoluta (azoospermia) o infertilità relativa (basso numero di spermatozoi o scarsa motilità). In base alla presentazione clinica, viene classificata come infertilità primaria o secondaria. In base alla localizzazione della patologia genitale, viene suddivisa in infertilità pre-testicolare, testicolare o post-testicolare.Le cause dell'infertilità maschile sono complesse, con fattori comuni che includono:
1. Ostruzione dei dotti deferenti: una piccola percentuale di uomini presenta ostruzioni nei dotti deferenti, che impediscono agli spermatozoi di entrare nello sperma. Ciò può essere causato da infezioni, lesioni, difetti congeniti o procedure di vasectomia.
2. Varicocele: si riferisce alla dilatazione delle vene all'interno dello scroto. Simile alle vene varicose in altre parti del corpo, il varicocele può aumentare la temperatura testicolare, compromettendo così la produzione di sperma. In genere viene rilevato durante le visite mediche di routine.
3. Anomalie dello sperma: se si riscontra un basso numero di spermatozoi, azoospermia (assenza di spermatozoi), ridotta motilità degli spermatozoi (capacità di nuotare) o morfologia anomala degli spermatozoi, lo sperma potrebbe non essere in grado di fecondare naturalmente l'ovulo della partner.
4. Allergia allo sperma: il tuo corpo potrebbe produrre anticorpi che attaccano e distruggono il tuo stesso sperma. Questa condizione è più comune in seguito a vasectomia, torsione testicolare (torsione del testicolo all'interno dello scroto), infezione o trauma. Si stima che circa il 3% dei casi di infertilità maschile sia causato dall'allergia allo sperma.
5. Disturbi dell'eiaculazione: questi comprendono condizioni come l'aneiaculazione (assenza completa di eiaculazione) e l'eiaculazione retrograda, in cui lo sperma viene diretto nella vescica invece di essere espulso. Le cause possono includere condizioni mediche come il diabete o la sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale, complicanze chirurgiche o fattori psicologici.
5 abitudini quotidiane da evitare per l'infertilità
1. Bagni caldi frequenti: lo scroto mantiene una temperatura di circa 1 °C inferiore alla temperatura corporea normale per facilitare la produzione e lo sviluppo dello sperma. I bagni caldi frequenti aumentano la temperatura dello scroto, compromettendo la produzione di sperma.
2. Indossare pantaloni stretti per periodi prolungati comporta tre rischi: ① aumento della temperatura testicolare; ② compromissione della dissipazione del calore e della traspirazione dello scroto, con un ulteriore aumento della temperatura testicolare; ③ circolazione sanguigna limitata nella regione scrotale, con conseguente congestione testicolare. Pertanto, è opportuno evitare pantaloni stretti di qualsiasi tipo.
3. Frequenti percorsi in bicicletta su lunghe distanze: la sella comprime l'uretra, lo scroto e il perineo. Il ciclismo prolungato causa congestione in queste aree, compromettendo potenzialmente la funzione dei testicoli, dell'epididimo, della prostata e delle vescicole seminali. Il movimento brusco della bicicletta può anche danneggiare direttamente la spermatogenesi.
4. Fumo e abuso di alcol: la nicotina contenuta nel tabacco riduce la secrezione degli ormoni sessuali e danneggia lo sperma. L'alcol ha effetti negativi sullo sperma; negli alcolisti cronici, il 70% dello sperma presenta anomalie dello sviluppo o perdita di motilità.
5. Attività sessuale impropria o eccessiva Sebbene i testicoli producano centinaia di milioni di spermatozoi al giorno, questi devono maturare all'interno dell'epididimo. Dopo l'eiaculazione, occorrono 5-7 giorni per ricostituire il numero di spermatozoi vitali. Di conseguenza, una frequenza sessuale eccessiva riduce il volume dello sperma eiaculato, causando potenzialmente infertilità.Inoltre, pratiche come il coito interrotto, la masturbazione eccessiva o l'attività sessuale irregolare possono causare una congestione anomala degli organi genitali, tutte condizioni dannose per la produzione di spermatozoi.