Kemandulan pada pria merujuk pada kemandulan yang disebabkan oleh faktor pria. Secara umum, hal ini didefinisikan sebagai kegagalan untuk hamil setelah dua tahun berhubungan seksual tanpa kontrasepsi setelah menikah. Angka insidensinya sekitar 10%. Dari kasus-kasus tersebut, faktor wanita saja menyumbang sekitar 50%, faktor pria saja sekitar 30%, dan faktor bersama sekitar 20%.
Jika Anda melakukan hubungan seksual secara teratur tanpa kontrasepsi dan belum hamil setelah satu tahun (atau enam bulan jika Anda berusia di atas 35 tahun), disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Jangan khawatir; banyak pasangan dengan masalah kesuburan dapat diobati dengan sukses.
Penyebab Umum Infertilitas Pria Dijelaskan
Infertilitas pria dapat dikategorikan berdasarkan kapasitas kesuburan sebagai infertilitas absolut (azoospermia) atau infertilitas relatif (jumlah sperma rendah atau motilitas sperma buruk). Berdasarkan presentasi klinis, infertilitas dibagi menjadi infertilitas primer atau sekunder. Berdasarkan lokasi patologi genital, infertilitas dibagi menjadi infertilitas pra-testis, testis, atau pasca-testis.Penyebab infertilitas pria bersifat kompleks, dengan faktor umum termasuk:
1. Obstruksi vas deferens: Sebagian kecil pria mengalami penyumbatan pada vas deferens, yang mencegah sperma masuk ke dalam semen. Hal ini dapat disebabkan oleh infeksi, cedera, kelainan bawaan, atau prosedur vasektomi.
2. Varikokel: Ini merujuk pada pelebaran pembuluh darah di dalam skrotum. Mirip dengan varises di bagian tubuh lain, varikokel dapat meningkatkan suhu testis, sehingga mengganggu produksi sperma. Kondisi ini biasanya terdeteksi selama pemeriksaan medis rutin.
3. Kelainan sperma: Jika Anda mengalami jumlah sperma rendah, azoospermia (ketiadaan sperma), penurunan motilitas sperma (kemampuan berenang), atau morfologi sperma yang abnormal, sperma Anda mungkin tidak dapat secara alami membuahi sel telur pasangan Anda.
4. Alergi sperma: Tubuh Anda mungkin memproduksi antibodi yang menyerang dan menghancurkan sperma Anda sendiri. Kondisi ini lebih umum terjadi setelah vasektomi, torsio testis (putarannya testis di dalam skrotum), infeksi, atau trauma. Diperkirakan sekitar 3% kasus infertilitas pria disebabkan oleh alergi sperma.
5. Gangguan ejakulasi: Ini mencakup kondisi seperti anejakulasi (ketidakmampuan total untuk ejakulasi) dan ejakulasi retrograde, di mana sperma diarahkan ke kandung kemih alih-alih dikeluarkan. Penyebabnya dapat meliputi kondisi medis seperti diabetes atau multiple sclerosis, cedera tulang belakang, komplikasi bedah, atau faktor psikologis.
5 Kebiasaan Harian yang Perlu Diwaspadai untuk Infertilitas
1. Mandi air panas secara rutin: Skrotum mempertahankan suhu sekitar 1°C lebih rendah dari suhu tubuh normal untuk memfasilitasi produksi dan perkembangan sperma. Mandi air panas secara rutin meningkatkan suhu skrotum, mengganggu produksi sperma.
2. Mengenakan celana ketat dalam waktu lama menimbulkan tiga bahaya: ① Peningkatan suhu testis; ② Gangguan pelepasan panas dan keringat skrotum, yang semakin meningkatkan suhu testis; ③ Pembatasan sirkulasi darah di daerah skrotum, menyebabkan kongesti testis. Oleh karena itu, celana ketat dalam gaya apa pun sebaiknya dihindari.
3. Bersepeda jarak jauh secara berkala: Sadel menekan uretra, skrotum, dan perineum. Bersepeda dalam waktu lama menyebabkan kongesti di area tersebut, berpotensi mengganggu fungsi testis, epididimis, prostat, dan vesikula seminalis. Gerakan guncangan saat bersepeda juga dapat secara langsung merusak spermatogenesis.
4. Merokok dan penyalahgunaan alkohol: Nikotin dalam tembakau mengurangi sekresi hormon seksual dan merusak sperma. Alkohol berdampak buruk pada sperma; pada pecandu alkohol kronis, 70% sperma menunjukkan kelainan perkembangan atau kehilangan motilitas.
5. Aktivitas seksual yang tidak tepat atau berlebihan Meskipun testis memproduksi ratusan juta sperma setiap hari, sperma harus matang di dalam epididimis. Setelah ejakulasi, dibutuhkan 5–7 hari untuk mengisi kembali jumlah sperma yang layak. Akibatnya, frekuensi seksual yang berlebihan dapat mengurangi volume sperma yang diejakulasikan, berpotensi menyebabkan infertilitas.Selain itu, hubungan seksual yang terputus, masturbasi berlebihan, atau aktivitas seksual yang tidak teratur dapat menyebabkan kongesti abnormal pada organ genital, yang semuanya merugikan produksi sperma.