Η ανδρική υπογονιμότητα αναφέρεται στην υπογονιμότητα που προκαλείται από ανδρικούς παράγοντες. Γενικά ορίζεται ως η αδυναμία σύλληψης μετά από δύο χρόνια σεξουαλικής επαφής χωρίς αντισύλληψη μετά το γάμο. Το ποσοστό εμφάνισης είναι περίπου 10%. Μεταξύ αυτών των περιπτώσεων, οι γυναικείοι παράγοντες αντιπροσωπεύουν περίπου το 50%, οι ανδρικοί παράγοντες περίπου το 30% και οι κοινοί παράγοντες περίπου το 20%.
Εάν έχετε τακτικές σεξουαλικές επαφές χωρίς αντισύλληψη και δεν έχετε συλλάβει μετά από ένα έτος (ή έξι μήνες εάν είστε άνω των 35 ετών), συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μην ανησυχείτε, πολλά ζευγάρια με προβλήματα γονιμότητας μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία.
Επεξήγηση των κοινών αιτιών της ανδρικής υπογονιμότητας
Η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ανάλογα με τη γονιμότητα ως απόλυτη υπογονιμότητα (αζωοσπερμία) ή σχετική υπογονιμότητα (χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων ή κακή κινητικότητα). Ανάλογα με την κλινική εικόνα, ταξινομείται ως πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής υπογονιμότητα. Με βάση την τοποθεσία της γεννητικής παθολογίας, χωρίζεται σε προ-ορχική, ορχική ή μετα-ορχική υπογονιμότητα.Οι αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας είναι πολύπλοκες, με κοινούς παράγοντες όπως:
1. Απόφραξη των σπερματικών πόρων: Ένα μικρό ποσοστό ανδρών παρουσιάζει απόφραξη των σπερματικών πόρων, εμποδίζοντας την είσοδο του σπέρματος στο σπέρμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη, τραυματισμό, συγγενείς ανωμαλίες ή διαδικασίες βαζεκτομής.
2. Κιρσοκήλη: Αναφέρεται στη διαστολή των φλεβών εντός του όσχεου. Παρόμοια με τις κιρσώδεις φλέβες σε άλλα μέρη του σώματος, οι κιρσοκήλες μπορούν να αυξήσουν τη θερμοκρασία των όρχεων, επηρεάζοντας έτσι την παραγωγή σπέρματος. Συνήθως ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια των τακτικών ιατρικών εξετάσεων.
3. Ανωμαλίες σπέρματος: Εάν αντιμετωπίζετε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων, αζωοσπερμία (απουσία σπέρματος), μειωμένη κινητικότητα σπέρματος (ικανότητα κολύμβησης) ή ανώμαλη μορφολογία σπέρματος, το σπέρμα σας ενδέχεται να μην είναι σε θέση να γονιμοποιήσει φυσιολογικά το ωάριο της συντρόφου σας.
4. Αλλεργία στο σπέρμα: Το σώμα σας μπορεί να παράγει αντισώματα που καταστρέφουν το δικό σας σπέρμα. Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή μετά από βαζεκτομή, συστροφή όρχεων (στρίψιμο του όρχεως μέσα στο όσχεο), λοίμωξη ή τραύμα. Εκτιμάται ότι περίπου το 3% των περιπτώσεων ανδρικής υπογονιμότητας προκαλούνται από αλλεργία στο σπέρμα.
5. Διαταραχές εκσπερμάτωσης: Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις όπως ανεκσπερμία (πλήρης απουσία εκσπερμάτωσης) και οπισθοδρομική εκσπερμάτωση, όπου το σπέρμα κατευθύνεται στην ουροδόχο κύστη αντί να εκτοξεύεται. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν ιατρικές παθήσεις όπως διαβήτη ή σκλήρυνση κατά πλάκας, τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, χειρουργικές επιπλοκές ή ψυχολογικούς παράγοντες.
5 καθημερινές συνήθειες που πρέπει να προσέχετε για τη στειρότητα
1. Συχνά ζεστά μπάνια: Το όσχεο διατηρεί θερμοκρασία περίπου 1°C χαμηλότερη από τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος για να διευκολύνει την παραγωγή και την ανάπτυξη του σπέρματος. Τα συχνά ζεστά μπάνια αυξάνουν τη θερμοκρασία του όσχεου, επηρεάζοντας αρνητικά την παραγωγή σπέρματος.
2. Η παρατεταμένη χρήση στενών παντελονιών ενέχει τρεις κινδύνους: ① Αυξημένη θερμοκρασία των όρχεων. ② Μειωμένη απαγωγή θερμότητας και εφίδρωση του όσχεου, με αποτέλεσμα την περαιτέρω αύξηση της θερμοκρασίας των όρχεων. ③ Περιορισμένη κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή του όσχεου, προκαλώντας συμφόρηση των όρχεων. Επομένως, πρέπει να αποφεύγετε τα στενά παντελόνια οποιουδήποτε στυλ.
3. Συχνή ποδηλασία μεγάλων αποστάσεων: Η σέλα συμπιέζει την ουρήθρα, το όσχεο και το περίνεο. Η παρατεταμένη ποδηλασία προκαλεί συμφόρηση σε αυτές τις περιοχές, ενδεχομένως επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργία των όρχεων, των επιδιδυμίδων, του προστάτη και των σπερματοδόχων κύστεων. Η κούνημα της ποδηλασίας μπορεί επίσης να βλάψει άμεσα τη σπερματογένεση.
4. Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ: Η νικοτίνη στον καπνό μειώνει την έκκριση των ορμονών του φύλου και βλάπτει το σπέρμα. Το αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά το σπέρμα. Στους χρόνιους αλκοολικούς, το 70% του σπέρματος παρουσιάζει αναπτυξιακές ανωμαλίες ή απώλεια κινητικότητας.
5. Ακατάλληλη ή υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα Αν και οι όρχεις παράγουν εκατοντάδες εκατομμύρια σπερματοζωάρια καθημερινά, τα σπερματοζωάρια πρέπει να ωριμάσουν εντός της επιδιδυμίδας. Μετά την εκσπερμάτωση, χρειάζονται 5-7 ημέρες για να αναπληρωθεί ο αριθμός των βιώσιμων σπερματοζωαρίων. Κατά συνέπεια, η υπερβολική σεξουαλική συχνότητα μειώνει τον όγκο του εκσπερματωμένου σπέρματος, προκαλώντας ενδεχομένως στειρότητα.Επιπλέον, η διακοπή της συνουσίας, η υπερβολική αυνανισμός ή η ακανόνιστη σεξουαλική δραστηριότητα μπορούν να προκαλέσουν ανώμαλη συμφόρηση στα γεννητικά όργανα, τα οποία είναι όλα επιζήμια για την παραγωγή σπέρματος.