Mužská neplodnost označuje neplodnost způsobenou mužskými faktory. Obecně se definuje jako neschopnost otěhotnět po dvou letech nechráněného pohlavního styku po svatbě. Výskyt je přibližně 10 %. Z těchto případů tvoří ženské faktory asi 50 %, mužské faktory asi 30 % a společné faktory asi 20 %.
Pokud máte pravidelný pohlavní styk bez antikoncepce a po roce (nebo po šesti měsících, pokud je vám více než 35 let) nedojde k otěhotnění, je vhodné konzultovat lékaře. Nemějte obavy, mnoho párů s problémy s plodností lze úspěšně léčit.
Vysvětlení běžných příčin mužské neplodnosti
Mužskou neplodnost lze podle plodnosti rozdělit na absolutní neplodnost (azoospermie) nebo relativní neplodnost (nízký počet spermií nebo špatná pohyblivost). Podle klinického obrazu se rozlišuje primární a sekundární neplodnost. Podle umístění genitální patologie se rozlišuje pre-testiculární, testikulární a post-testiculární neplodnost.Příčiny mužské neplodnosti jsou komplexní, mezi běžné faktory patří:
1. Obstrukce chámovodu: Malá část mužů trpí ucpáním chámovodu, což brání spermiím v proniknutí do semene. To může být způsobeno infekcí, poraněním, vrozenými vadami nebo vasektomií.
2. Varikokéla: Jedná se o rozšíření žil v šourku. Podobně jako křečové žíly jinde v těle může varikokéla zvýšit teplotu varlat, čímž naruší produkci spermií. Obvykle se zjistí při rutinních lékařských prohlídkách.
3. Abnormality spermií: Pokud trpíte nízkým počtem spermií, azoospermií (absence spermií), sníženou pohyblivostí spermií (schopností plavat) nebo abnormální morfologií spermií, vaše spermie nemusí být schopny přirozeně oplodnit vajíčko vaší partnerky.
4. Alergie na spermie: Vaše tělo může produkovat protilátky, které napadají a ničí vaše vlastní spermie. Tento stav je častější po vasektomii, torzi varlat (zkroucení varlat v šourku), infekci nebo traumatu. Odhaduje se, že přibližně 3 % případů mužské neplodnosti je způsobeno alergií na spermie.
5. Poruchy ejakulace: Patří sem stavy jako anejakulace (úplná absence ejakulace) a retrográdní ejakulace, při které se sperma dostává do močového měchýře namísto toho, aby bylo vypuštěno ven. Příčiny mohou zahrnovat zdravotní stavy jako cukrovka nebo roztroušená skleróza, poranění míchy, chirurgické komplikace nebo psychologické faktory.
5 denních návyků, na které si dát pozor v souvislosti s neplodností
1. Časté horké koupele: Šourek udržuje teplotu přibližně o 1 °C nižší než normální tělesná teplota, aby usnadnil produkci a vývoj spermií. Časté horké koupele zvyšují teplotu šourku, což narušuje tvorbu spermií.
2. Dlouhodobé nošení těsných kalhot představuje tři rizika: ① Zvýšená teplota varlat; ② Zhoršené odvod tepla a pocení šourku, což dále zvyšuje teplotu varlat; ③ Omezený krevní oběh v oblasti šourku, což způsobuje překrvení varlat. Proto by se mělo vyhýbat nošení těsných kalhot jakéhokoli stylu.
3. Častá jízda na kole na dlouhé vzdálenosti: Sedlo tlačí na močovou trubici, šourek a perineum. Dlouhodobá jízda na kole způsobuje překrvení těchto oblastí, což může narušit funkci varlat, nadvarlete, prostaty a semenných váčků. Otřesy při jízdě na kole mohou také přímo poškodit spermatogenezi.
4. Kouření a zneužívání alkoholu: Nikotin v tabáku snižuje sekreci pohlavních hormonů a poškozuje spermie. Alkohol má nepříznivý vliv na spermie; u chronických alkoholiků vykazuje 70 % spermií vývojové abnormality nebo ztrátu pohyblivosti.
5. Nesprávná nebo nadměrná sexuální aktivita Ačkoli varlata produkují denně stovky milionů spermií, spermie musí dozrát v nadvarlatech. Po ejakulaci trvá 5–7 dní, než se obnoví počet životaschopných spermií. Nadměrná sexuální frekvence proto snižuje objem ejakulovaných spermií, což může způsobit neplodnost.Kromě toho může přerušovaný pohlavní styk, nadměrná masturbace nebo nepravidelná sexuální aktivita způsobit abnormální překrvení pohlavních orgánů, což vše má nepříznivý vliv na produkci spermií.