يشير مصطلح العقم عند الرجال إلى العقم الناجم عن عوامل ذكورية. ويُعرّف عمومًا بأنه عدم القدرة على الإنجاب بعد عامين من الجماع دون وقاية بعد الزواج. تبلغ نسبة الإصابة به حوالي 10٪. ومن بين هذه الحالات، تمثل العوامل الأنثوية وحدها حوالي 50٪، والعوامل الذكورية وحدها حوالي 30٪، والعوامل المشتركة حوالي 20٪.
إذا كنت تمارس الجنس بانتظام دون وسائل منع الحمل ولم تحمل بعد عام واحد (أو ستة أشهر إذا كان عمرك أكثر من 35 عامًا)، فمن المستحسن استشارة الطبيب. لا تقلق، فهناك العديد من الأزواج الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة يمكن علاجهم بنجاح.
شرح الأسباب الشائعة للعقم عند الرجال
يمكن تصنيف العقم عند الرجال حسب القدرة على الإنجاب إلى عقم مطلق (عدم وجود حيوانات منوية) أو عقم نسبي (انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو ضعف حركتها). حسب الأعراض السريرية، يصنف العقم إلى عقم أولي أو ثانوي. بناءً على موقع المرض التناسلي، ينقسم العقم إلى عقم ما قبل الخصية، عقم الخصية، أو عقم ما بعد الخصية.أسباب العقم عند الرجال معقدة، ومن العوامل الشائعة ما يلي:
1. انسداد القناة المنوية: يعاني نسبة صغيرة من الرجال من انسداد في القناة المنوية، مما يمنع الحيوانات المنوية من دخول السائل المنوي. قد ينتج هذا عن عدوى أو إصابة أو عيوب خلقية أو إجراءات قطع القناة المنوية.
2. دوالي الخصية: يشير هذا المصطلح إلى توسع الأوردة داخل كيس الصفن. على غرار الدوالي في أجزاء أخرى من الجسم، يمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية، مما يضعف إنتاج الحيوانات المنوية. عادة ما يتم اكتشافها خلال الفحوصات الطبية الروتينية.
3. تشوهات الحيوانات المنوية: إذا كنت تعاني من انخفاض عدد الحيوانات المنوية، أو عدم وجود حيوانات منوية (azoospermia)، أو انخفاض حركة الحيوانات المنوية (القدرة على السباحة)، أو تشوهات في شكل الحيوانات المنوية، فقد تكون حيواناتك المنوية غير قادرة على إخصاب بويضة شريكتك بشكل طبيعي.
4. حساسية الحيوانات المنوية: قد ينتج جسمك أجسامًا مضادة تهاجم وتدمر الحيوانات المنوية الخاصة بك. هذه الحالة أكثر شيوعًا بعد إجراء عملية قطع القناة المنوية، أو التواء الخصية (التواء الخصية داخل كيس الصفن)، أو الإصابة بعدوى، أو الصدمة. تشير التقديرات إلى أن حوالي 3٪ من حالات العقم عند الرجال ناتجة عن حساسية الحيوانات المنوية.
5. اضطرابات القذف: تشمل هذه الحالات عدم القذف (الغياب التام للقذف) والقذف المرتجع، حيث يتم توجيه السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من طرده. قد تشمل الأسباب حالات طبية مثل السكري أو التصلب المتعدد، وإصابات الحبل الشوكي، والمضاعفات الجراحية، أو العوامل النفسية.
5 عادات يومية يجب الحذر منها لتجنب العقم
1. الاستحمام بالماء الساخن بشكل متكرر: يحافظ كيس الصفن على درجة حرارة أقل بحوالي 1 درجة مئوية من درجة حرارة الجسم الطبيعية لتسهيل إنتاج الحيوانات المنوية ونموها. يؤدي الاستحمام بالماء الساخن بشكل متكرر إلى ارتفاع درجة حرارة كيس الصفن، مما يضعف إنتاج الحيوانات المنوية.
2. ارتداء السراويل الضيقة لفترات طويلة. تنطوي هذه الممارسة على ثلاثة مخاطر: ① ارتفاع درجة حرارة الخصيتين؛ ② ضعف تبديد الحرارة والتعرق في كيس الصفن، مما يزيد من ارتفاع درجة حرارة الخصيتين؛ ③ تقييد الدورة الدموية في منطقة كيس الصفن، مما يؤدي إلى احتقان الخصيتين. لذلك، يجب تجنب ارتداء السراويل الضيقة من أي نوع.
3. ركوب الدراجات لمسافات طويلة بشكل متكرر: يضغط المقعد على الإحليل والصفن والعجان. يؤدي ركوب الدراجات لفترات طويلة إلى احتقان هذه المناطق، مما قد يؤدي إلى إعاقة وظيفة الخصيتين والبربخ والبروستاتا والحويصلة المنوية. قد تؤدي حركة الدراجات المتقلبة أيضًا إلى الإضرار المباشر بتكوين الحيوانات المنوية.
4. التدخين وإدمان الكحول: النيكوتين الموجود في التبغ يقلل من إفراز الهرمونات الجنسية ويضر بالحيوانات المنوية. الكحول يؤثر سلبًا على الحيوانات المنوية؛ في حالات إدمان الكحول المزمن، 70٪ من الحيوانات المنوية تظهر تشوهات في النمو أو فقدان الحركة.
5. النشاط الجنسي غير السليم أو المفرط على الرغم من أن الخصيتين تنتجان مئات الملايين من الحيوانات المنوية يوميًا، إلا أن الحيوانات المنوية يجب أن تنضج داخل البربخ. بعد القذف، يستغرق الأمر من 5 إلى 7 أيام لتجديد عدد الحيوانات المنوية القابلة للحياة. وبالتالي، فإن التكرار المفرط للنشاط الجنسي يقلل من حجم الحيوانات المنوية المقذوفة، مما قد يؤدي إلى العقم.بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتسبب ممارسات مثل الجماع المنقطع أو الاستمناء المفرط أو النشاط الجنسي غير المنتظم في احتقان غير طبيعي في الأعضاء التناسلية، وكلها أمور ضارة بإنتاج الحيوانات المنوية.