Ak pár nepoužíval antikoncepciu počas dvoch rokov manželstva, môže byť diagnostikovaná neplodnosť. Príčiny môžu spočívať v mužovi, žene alebo v oboch partneroch. Mnohé bezdetné páry sa snažia zvýšiť šance na počatie častým pohlavným stykom, ale táto prax sama o sebe môže prispievať k mužskej neplodnosti.
Údaje z prieskumu ukazujú, že 70 % mužov sa venuje nadmernej sexuálnej aktivite, najmä novomanželia. Niektoré páry dokonca udržiavajú vysokú frekvenciu pohlavného styku aj počas liečby neplodnosti, a to na základe bežného mylného predpokladu, že častejší sex zvyšuje šance ženy na otehotnenie. V skutočnosti však nadmerná sexuálna aktivita môže spôsobiť mužskú neplodnosť. Vzhľadom na túžbu potešiť sa k dieťaťu mnohí tento fakt prehliadajú.
Typicky zdravý muž ejakuluje počas pohlavného styku 1–6 mililitrov semena, ktoré obsahuje viac ako 50 miliónov spermií. Hoci 70 % z nich vykazuje normálnu pohyblivosť, len 1–5 % dosiahne maternicovú dutinu a nakoniec len jedna sperma oplodní vajíčko. To ilustruje mimoriadne vysokú mieru úmrtnosti spermií.
Nadmerná sexuálna aktivita znižuje kvalitu aj kvantitu spermií, čím sa znižuje šanca na počatie.
Ak má pár príliš častý pohlavný styk, dopyt po spermiách môže prevýšiť ponuku a kvalita sa môže zhoršiť, čím sa zhorší oplodnenie. Navyše, keďže spermie pôsobia ako antigénne látky, časté vystavenie sa im môže spôsobiť, že ženy budú neustále produkovať protilátky proti spermiám. Tieto protilátky môžu spôsobiť aglutináciu spermií alebo stratu ich pohyblivosti, čo priamo bráni oplodneniu. Je zrejmé, že nadmerná sexuálna aktivita často vedie k opačnému účinku, ako je žiaduci.
Odborníci odporúčajú, aby sexuálna aktivita prebiehala ideálne 2-3 krát týždenne.Súčasne by obaja partneri mali podstúpiť včasné vyšetrenia plodnosti. Ženy potrebujú vyšetrenia na potvrdenie priechodnosti vajcovodov, zrelosti vajíčok, schopnosti ovulácie a vhodnosti maternice pre vývoj plodu. Muži by mali podstúpiť testovanie kvality spermií a skríning imunitných protilátok u oboch partnerov. Včasná identifikácia príčin neplodnosti umožňuje cielenú liečbu bez premeškania optimálneho terapeutického okna.
Prípady mužskej neplodnosti vyplývajúce z nadmernej sexuálnej aktivity nie sú nezvyčajné. Je dôležité mať správny pohľad na vec: častejší pohlavný styk neznamená vyššiu pravdepodobnosť otehotnenia. Iba primeraná sexuálna aktivita môže zvýšiť pravdepodobnosť otehotnenia a udržiavanie dobrého zdravia ďalej zvyšuje vyhliadky na plodnosť. Okrem toho si pozornosť a prevenciu zaslúžia aj viaceré ďalšie príčiny neplodnosti.
Aké sú príčiny mužskej neplodnosti?
Plodnosť zahŕňa niekoľko kľúčových procesov: po prvé, semenníky musia produkovať dostatočné množstvo normálnych, zdravých spermií. Po druhé, spermie musia prejsť ďalším dozrievaním a selekciou v nadvarlete. Po tretie, spermie musia byť transportované cez semenovody na ejakuláciu. Po štvrté, semenná plazma a súvisiace funkcie pohlavných žliaz musia fungovať normálne.Po piate, tieto spermie musia byť vložené do ženského reprodukčného traktu prostredníctvom normálnej sexuálnej funkcie a pohlavného styku. Okrem toho obaja partneri nesmú mať imunitnú dysfunkciu alebo abnormality. Problémy v ktorejkoľvek z týchto reprodukčných fáz môžu viesť k mužskej neplodnosti. Napríklad, ak semenníky nedokážu produkovať spermie, neplodnosť vzniká priamo v zdroji.Ďalšie faktory zahŕňajú: - semenníky, ktoré nedokážu produkovať spermie - spermie, ktoré nedokážu dozrieť v nadvarlete - upchaté semenovody, ktoré bránia priechodu spermií - dysfunkcia prídavných žliaz (semenné vačky alebo prostata) - sexuálna dysfunkcia Všetky tieto faktory môžu narušiť mužskú reprodukčnú funkciu a spôsobiť neplodnosť. Konkrétnych prispievajúcich faktorov je mnoho.
Plodný muž musí spĺňať nasledujúce podmienky:
① Normálne reprodukčné orgány a funkcie; ② Normálna sexuálna funkcia; ③ Absencia protilátok v mužskom tele, ktoré spôsobujú aglutináciu alebo inhibíciu spermií. Jednou z nevyhnutných podmienok počatia je schopnosť muža produkovať dostatočné množstvo zdravých spermií a dopravovať ich na vhodné miesto v ženskom reprodukčnom trakte. Abnormality v akejkoľvek fáze tohto procesu môžu viesť k neplodnosti.
Konkrétne existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k mužskej neplodnosti. Klasifikácia podľa etiológie zahŕňa: ① vrodené vývojové abnormality; ② neplodnosť spôsobená genetickými poruchami; ③ neplodnosť spôsobená endokrinnými ochoreniami; ④ neplodnosť spôsobená infekciami reprodukčného traktu; ⑤ neplodnosť súvisiaca s varikokélou; ⑥ neplodnosť vyplývajúca zo sexuálnej dysfunkcie; ⑦ neplodnosť vyvolaná fyzikálnymi a chemickými faktormi; ⑧ psychologická neplodnosť.
Klasifikácia podľa charakteristík spermií:① Azoospermia; ② Oligospermia; ③ Asthenospermia a nekrospermia; ④ Neztekutenie semenného moku; ⑤ Nadmerné abnormality spermií; ⑥ Abnormálny objem semena; ⑦ Abnormálne pH semena atď. Klasifikácia podľa patologickej povahy: Rozdeľuje sa na organickú a funkčnú neplodnosť. Organická neplodnosť sa týka neplodnosti spôsobenou patologickými zmenami v reprodukčných orgánoch a priľahlých tkanivách.Funkčná neplodnosť označuje primárne prípady, keď vyšetrenia neodhalili žiadne patologické zmeny, ale len sexuálnu dysfunkciu.
Klasifikácia podľa prognózy: Rozdeľuje sa na absolútnu neplodnosť (napr. vrodené vývojové abnormality, azoospermia) a relatívnu neplodnosť. Prvá z nich vylučuje počatie aj pri liečbe, zatiaľ čo druhá môže obnoviť plodnosť po terapeutickom zásahu.
Prevencia a liečba neplodnosti by sa mala zameriavať na štyri kľúčové oblasti:
1.Zabezpečte včasné očkovanie a dodržiavajte dobrú osobnú hygienu, aby ste predišli infekčným ochoreniam, ktoré poškodzujú mužskú plodnosť, ako sú mumps a pohlavne prenosné infekcie. 2. Získajte základné znalosti o sexuálnom zdraví, vrátane pochopenia mužskej fyziológie a zdravotných postupov. Ak zistíte akékoľvek nezvyčajné zmeny v semenníkoch, ako je opuch, stvrdnutie, nepravidelnosti alebo bolesť, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
3. Ak ste pravidelne vystavení rádioaktívnym látkam, vysokým teplotám alebo toxickým materiálom, prísne dodržiavajte prevádzkové protokoly a ochranné pokyny. Nikdy nebuďte nedbanliví. Ak si želáte čoskoro otehotnieť, odporúča sa takúto prácu prerušiť najmenej šesť mesiacov pred pokusom o počatie.
4. Varlata sú vysoko citlivé orgány, ktoré fungujú optimálne pri teplote približne 1 °C pod telesnou teplotou. Zvýšené teploty narušujú produkciu spermií. Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré zvyšujú teplotu mieška, ako je dlhodobá jazda na bicykli, horúce kúpele alebo nosenie tesných džínsov.
5. Zmeňte nezdravé návyky tým, že prestanete fajčiť a piť alkohol. Vyhýbajte sa nadmerne mastným jedlám, pretože môžu znižovať libido. Okrem toho sa snažte vyhnúť vystaveniu toxickým látkam, s ktorými prichádzate do styku v každodennom živote.