Se um casal não tiver usado contraceção nos dois anos de casamento, pode ser diagnosticada infertilidade. As causas podem estar no homem, na mulher ou em ambos os parceiros. Muitos casais sem filhos tentam aumentar as chances de concepção através de relações sexuais frequentes, mas essa prática em si pode contribuir para a infertilidade masculina.
Dados de pesquisas indicam que 70% dos homens se envolvem em atividade sexual excessiva, particularmente os recém-casados. Alguns casais até mantêm relações sexuais com alta frequência durante o tratamento de infertilidade, sob o equívoco comum de que sexo mais frequente aumenta as chances de concepção da esposa. Na realidade, a atividade sexual excessiva pode causar infertilidade masculina. Devido à ânsia de conceber, muitos ignoram esse ponto.
Normalmente, um homem saudável ejacula 1 a 6 mililitros de sémen durante a relação sexual, contendo mais de 50 milhões de espermatozoides. Embora 70% apresentem motilidade normal, apenas 1 a 5% chegam à cavidade uterina, com apenas um espermatozoide a fertilizar o óvulo. Isto ilustra a taxa de desgaste extremamente elevada dos espermatozoides.
A atividade sexual excessiva diminui tanto a qualidade como a quantidade do esperma, reduzindo assim as chances de concepção.
Se um casal mantém relações sexuais com demasiada frequência, a procura de espermatozoides excede a oferta e a qualidade deteriora-se, prejudicando assim a fertilização. Além disso, como os espermatozoides atuam como substâncias antigénicas, a exposição frequente aos mesmos pode fazer com que as mulheres produzam continuamente anticorpos anti-espermatozoides. Estes anticorpos podem fazer com que os espermatozoides aglutinem ou percam motilidade, impedindo diretamente a fertilização. É evidente que a atividade sexual excessiva muitas vezes produz o efeito oposto ao desejado.
Os especialistas recomendam que a atividade sexual ocorra idealmente 2 a 3 vezes por semana.Simultaneamente, ambos os parceiros devem submeter-se a avaliações de fertilidade oportunas. As mulheres necessitam de exames para confirmar a permeabilidade das trompas de Falópio, a maturidade dos óvulos, a capacidade de ovulação e a adequação do útero para o desenvolvimento fetal. Os homens devem submeter-se a testes de qualidade do esperma e rastreio de anticorpos imunitários em ambos os parceiros. Identificar precocemente as causas da infertilidade permite um tratamento direcionado, sem perder a janela terapêutica ideal.
Casos de infertilidade masculina decorrentes de atividade sexual excessiva não são incomuns. É crucial manter a perspectiva correta: relações sexuais mais frequentes não equivalem a taxas de concepção mais altas. Somente uma atividade sexual razoável pode aumentar a probabilidade de concepção, enquanto a manutenção da boa saúde aumenta ainda mais as perspectivas de fertilidade. Além disso, várias outras causas de infertilidade merecem atenção e prevenção.
Quais são as causas da infertilidade masculina?
A fertilidade envolve vários processos essenciais: em primeiro lugar, os testículos devem produzir quantidades suficientes de espermatozoides normais e saudáveis. Em segundo lugar, os espermatozoides devem passar por um processo de maturação e seleção no epidídimo. Em terceiro lugar, os espermatozoides devem ser transportados através do canal deferente para a ejaculação. Em quarto lugar, o plasma seminal e as funções gonadais associadas devem funcionar normalmente.Em quinto lugar, esses espermatozoides devem ser depositados no trato reprodutor feminino por meio da função sexual normal e da relação sexual. Além disso, ambos os parceiros não devem ter disfunção imunológica ou anomalias. Problemas em qualquer uma dessas etapas reprodutivas podem levar à infertilidade masculina. Por exemplo, se os testículos não conseguem produzir espermatozoides, a infertilidade surge na fonte.Outros fatores incluem: - Testículos que não produzem espermatozoides - Espermatozoides que não amadurecem no epidídimo - Obstrução dos ductos espermáticos, impedindo a passagem dos espermatozoides - Disfunção nas glândulas acessórias (vesículas seminais ou próstata) - Disfunção sexual Todos estes fatores podem prejudicar a função reprodutiva masculina e causar infertilidade. Os fatores específicos que contribuem para isso são numerosos.
Um homem fértil deve possuir as seguintes condições:
① Órgãos e funções reprodutivas normais; ② Função sexual normal; ③ Ausência de anticorpos no corpo masculino que causam aglutinação ou inibição do esperma. Um pré-requisito para a concepção é a capacidade do homem de fornecer quantidades suficientes de esperma saudável e entregá-lo no local apropriado dentro do trato reprodutor feminino. Anomalias em qualquer fase deste processo podem resultar em infertilidade.
Especificamente, vários fatores contribuem para a infertilidade masculina. A classificação por etiologia inclui: ① anomalias congénitas do desenvolvimento; ② infertilidade devido a distúrbios genéticos; ③ infertilidade causada por doenças endócrinas; ④ infertilidade resultante de infeções do trato reprodutor; ⑤ infertilidade relacionada com varicocele; ⑥ infertilidade decorrente de disfunção sexual; ⑦ infertilidade induzida por fatores físicos e químicos; ⑧ infertilidade psicológica.
Classificação por características do sémen:① Azoospermia; ② Oligospermia; ③ Astenospermia e necrospermia; ④ Não liquefação do fluido seminal; ⑤ Anomalias excessivas do esperma; ⑥ Volume anormal do sémen; ⑦ pH anormal do sémen, etc. Classificação por natureza patológica: Dividida em infertilidade orgânica e funcional. A infertilidade orgânica refere-se à infertilidade causada por alterações patológicas nos órgãos reprodutivos e tecidos adjacentes;A infertilidade funcional denota principalmente casos em que os exames não revelam alterações patológicas, mas apenas disfunção sexual. Classificação por prognóstico: Dividida em infertilidade absoluta (por exemplo, anomalias congénitas do desenvolvimento, azoospermia) e infertilidade relativa. A primeira impede a concepção mesmo com tratamento, enquanto a segunda pode restaurar a fertilidade após intervenção terapêutica. A prevenção e o tratamento da infertilidade devem concentrar-se em quatro áreas principais: 1.Garantir a vacinação atempada e manter uma boa higiene pessoal para prevenir doenças infecciosas que prejudicam a fertilidade masculina, como caxumba e infeções sexualmente transmissíveis. 2. Adquirir conhecimentos básicos sobre saúde sexual, incluindo a compreensão da fisiologia masculina e práticas de saúde. Procurar imediatamente assistência médica se forem detetadas alterações incomuns nos testículos, como inchaço, endurecimento, irregularidades ou dor.
3. Se estiver regularmente exposto a substâncias radioativas, altas temperaturas ou materiais tóxicos, siga rigorosamente os protocolos operacionais e as diretrizes de proteção. Nunca seja negligente. Se desejar engravidar em breve, é aconselhável interromper esse tipo de trabalho por pelo menos seis meses antes de tentar engravidar.
4. Os testículos são órgãos altamente sensíveis que funcionam de forma ideal a aproximadamente 1 °C abaixo da temperatura corporal. Temperaturas elevadas prejudicam a produção de esperma. Evite atividades que aumentem a temperatura do escroto, como andar de bicicleta por muito tempo, tomar banhos quentes ou usar jeans apertados.
5. Modifique hábitos pouco saudáveis, deixando de fumar e de consumir álcool. Evite alimentos excessivamente gordurosos, pois estes podem diminuir a libido. Além disso, tome cuidado para evitar a exposição a substâncias tóxicas encontradas na vida diária.