Enquanto a Copa do Mundo capturou a atenção do público, as reportagens sobre a poluição atmosférica diminuíram gradualmente. No entanto, a ausência de cobertura não significa a ausência do problema. A poluição atmosférica continuará a afetar a qualidade do ar por algum tempo, e seus efeitos adversos continuam a ser um fardo coletivo. Especialistas alertam que a poluição atmosférica pode prejudicar a capacidade reprodutiva, levando potencialmente à infertilidade masculina.
O Livro Verde sobre as Alterações Climáticas, publicado recentemente, destaca especificamente o impacto da poluição atmosférica na capacidade reprodutiva, uma conclusão que tem atraído considerável atenção dos especialistas em reprodução. Os especialistas observam que a poluição ambiental afeta a fertilidade tanto masculina como feminina e que a saúde reprodutiva serve como um indicador crucial da saúde geral, merecendo séria consideração.Os especialistas aconselham os cidadãos a tomarem medidas pessoais: proteger o ambiente, mantendo estilos de vida saudáveis — evitando noites tardias, tabagismo e consumo excessivo de álcool, juntamente com uma gestão proativa do stress. «A capacidade reprodutiva humana serve verdadeiramente como um barómetro para a saúde geral e merece atenção», explicou um especialista. A sua equipa de investigação documentou evidências de que a radiação eletromagnética prejudica a qualidade do esperma masculino.
A investigação confirma que, na última década, à medida que as condições ambientais se deterioraram, a qualidade do sémen masculino diminuiu progressivamente. Os dados indicam que a incidência de infertilidade masculina em Xangai está a aumentar anualmente. As estatísticas do Banco de Esperma de Xangai nos últimos dez anos revelam que apenas um terço dos doadores possui sémen com qualidade que atende aos padrões da Organização Mundial da Saúde, enquanto dois terços apresentam motilidade espermática abaixo do padrão.
Quatro principais causas da infertilidade masculina
Principal causa: fatores ambientais, incluindo poluição atmosférica
«A poluição atmosférica é uma das razões para o rápido aumento de casais inférteis», analisam os especialistas. Por um lado, a poluição atmosférica contém metais pesados como chumbo e manganês, que prejudicam a qualidade do esperma masculino;Por outro lado, a poluição atmosférica afeta negativamente o sistema respiratório e a função dos órgãos, impactando diretamente a secreção de testosterona e, consequentemente, a fertilidade.
Os testículos masculinos e a espermatogênese são particularmente sensíveis a certos metais pesados. As substâncias tóxicas presentes na poluição atmosférica exercem um efeito prejudicial nas células germinativas masculinas.Estas células primordiais possuem mecanismos de autoproteção: ao detetarem substâncias tóxicas elevadas na corrente sanguínea, entram num estado de dormência. A replicação excessiva requer recursos metabólicos substanciais do sangue, pelo que a dormência as torna não funcionais para a reprodução.A alta taxa de procedimentos de fertilização in vitro na China indica ainda mais o declínio da função reprodutiva masculina. Os valores de referência para o volume de sémen foram progressivamente revistos: o que antes era considerado normal, 100 milhões de espermatozoides por ejaculação, caiu para 60 milhões há quatro anos e diminuiu ainda mais para 20 milhões há dois anos. Esta rápida tendência de queda ressalta a crescente dificuldade em conceber filhos nos últimos anos.
Além disso, a oligospermia inexplicável em muitos homens pode estar relacionada não apenas à poluição atmosférica, mas também à contaminação da água e à exposição à radiação. Deve-se prestar atenção especial à poluição por radiação proveniente de fontes como telemóveis e Wi-Fi.
Os dois principais culpados pela infertilidade masculina: infecções geniturinárias
As infecções são responsáveis por uma proporção significativa dos casos de infertilidade masculina.As infecções do trato reprodutor masculino causam frequentemente orquite, epididimite, prostatite, vesiculite seminal e uretrite. Os agentes patogénicos responsáveis por estas infecções incluem gonococos, bacilos da tuberculose, vírus, micoplasma, Chlamydia trachomatis e tricomonídeos, sendo as infecções por micoplasma e clamídia as mais prevalentes.Todas as infecções do trato genital podem prejudicar a produção, a motilidade e o transporte de espermatozoides, afetando significativamente a fertilidade masculina. No entanto, a maioria dos pacientes subestima a gravidade da infecção. Durante o tratamento, eles frequentemente interrompem a terapia prematuramente após uma ligeira melhora, com consequências potencialmente desastrosas.
Os três principais culpados da infertilidade masculina: malformações genitais congénitas
A criptorquidia representa a anomalia congénita mais prevalente, caracterizada pela ausência de testículos no escroto. Isto inclui a descida testicular incompleta e os testículos ectópicos.Quando os testículos permanecem na cavidade abdominal, ficam expostos a temperaturas relativamente altas, o que dificulta o seu desenvolvimento. Eles atrofiam gradualmente, tornam-se incapazes de produzir esperma e perdem a função reprodutiva. Mais criticamente, os testículos retidos no abdómen enfrentam um risco significativamente maior de desenvolver tumores malignos. Portanto, o criptorquidismo merece alta prioridade e correção imediata. Geralmente, se os testículos não tiverem descido até a idade de um ano, deve-se procurar intervenção cirúrgica.
Além da criptorquidia, várias outras anomalias congénitas comuns do desenvolvimento podem causar infertilidade masculina. Estas incluem principalmente:
(1) Malformações congénitas de órgãos que impedem a relação sexual normal.
(2) Fístulas uretrais (hipospádia ou epispádia) que impedem o sémen de entrar no trato reprodutor feminino.
(3) Desenvolvimento anormal dos canais deferentes, vesículas seminais ou próstata, o que prejudica igualmente a fertilidade.
Embora algumas malformações genitais congénitas sejam difíceis de corrigir, outras podem ser tratadas através de cirurgia na primeira infância, se forem detetadas atempadamente.
As 4 principais causas de infertilidade masculina: disfunção sexual e distúrbios psicológicos associados
A infertilidade decorrente de problemas sexuais é frequentemente negligenciada. Não existem estatísticas precisas sobre a sua prevalência, uma vez que envolve fatores complexos, incluindo conhecimento, estilo de vida e capacidades funcionais.A disfunção sexual masculina refere-se às seguintes manifestações em homens com idades entre 20 e 50 anos durante o seu período fisiológico de pico: anomalias fisiológicas, incluindo principalmente a ausência de desejo sexual ou diminuição da libido.
A concepção requer a união do óvulo feminino e do esperma masculino. Condições como disfunção erétil (DE), ejaculação precoce e distúrbios como anejaculação ou disfunção ejaculatória podem levar à infertilidade.
As causas funcionais predominam na disfunção sexual masculina, geralmente decorrentes de hábitos anormais, como atividade sexual excessiva, ou fatores psicológicos, incluindo medo, ansiedade ou falta de confiança, que perturbam a função neuroendócrina. Certos medicamentos também podem inibir a função masculina. Raramente essas questões são causadas por doenças, como lesão na medula espinhal, inflamação crónica das glândulas acessórias ou distúrbios endócrinos.
Prevenindo a «tragédia» da infertilidade masculina
Embora a infertilidade masculina tenha causas complexas e diversas, algumas formas são preveníveis e evitáveis.
1. Prevenir ativamente doenças infecciosas prejudiciais à fertilidade masculina, como caxumba e infecções sexualmente transmissíveis.
2. A partir da adolescência, garantir uma educação sexual e de saúde abrangente. Compreender as características fisiológicas e as medidas de cuidados com os órgãos reprodutivos masculinos. Manter a vigilância em relação ao aumento inexplicável dos testículos, endurecimento, irregularidades ou dor. Procurar atendimento médico imediato ao notar qualquer uma dessas alterações.
3. Reforçar a consciência de autoproteção, particularmente por meio de medidas de segurança ocupacional. Os trabalhadores frequentemente expostos a materiais radioativos, ambientes de alta temperatura ou substâncias tóxicas devem cumprir rigorosamente os protocolos operacionais e os regulamentos de proteção, evitando negligências. Proteja os órgãos reprodutivos, como os testículos, evitando passeios prolongados de bicicleta ou banhos quentes para prevenir danos. Além disso, evite fumar e consumir álcool.
4. Realize exames pré-nupciais completos para identificar anomalias de desenvolvimento ou defeitos genitais, evitando assim problemas conjugais.
5. Mantenha o entendimento mútuo e a cooperação nas relações conjugais, pois a discórdia pode levar a disfunções sexuais, como disfunção erétil, ejaculação precoce ou ejaculação anormal, podendo causar infertilidade em casos graves.
A medicina tradicional chinesa denomina esta condição de «infertilidade», atribuindo-a a deficiências na essência primordial e nos fluidos vitais dos rins (a raiz da constituição inata), do baço (a raiz da constituição adquirida) e dos vasos de concepção e impulso. As técnicas de massagem manual, que fortalecem os rins e o baço enquanto harmonizam estes vasos, demonstram eficácia terapêutica no tratamento da infertilidade.
Lembrete: para evitar a infertilidade, proteja o seu ambiente e comece por si mesmo. Os indivíduos também devem assumir a responsabilidade pessoal, evitando hábitos pouco saudáveis, minimizando ou eliminando noites tardias, mantendo rotinas diárias regulares, gerindo o stress e o bem-estar emocional e aderindo a um estilo de vida cientificamente saudável.