Dlhotrvajúca depresia muža vedie k bludom a vražde manželky. Ako sa vyrovnať s chronickou depresiou?
Encyclopedic
PRE
NEXT
Muž v okrese Yinan, trpiaci dlhodobou depresiou, ktorá prerástla do paranoje, sa presvedčil, že jeho žena ho chce otráviť. Keď sa mu nepodarilo nájsť syna, ktorý študoval mimo domova, začal podozrievať, že ho jeho žena zavraždila. Následne svoju ženu zabil nožom. 27. júna polícia muža zadržala.
Pán Hui z mesta Yiweng v okrese Yinan mal introvertnú a citlivú povahu. Pred viac ako desiatimi rokmi ho sklamania v živote doviedli k depresii. Po stanovení diagnózy sa jeho emocionálny stav stal čoraz extrémnejším a neurotickým. Jeho manželka, pani Wang, mu zabezpečila rozsiahlu lekársku starostlivosť, ale jeho duševný stav kolísal bez zásadného zlepšenia.V posledných rokoch sa psychický stav pána Huiho ďalej zhoršoval a vyvinuli sa u neho paranoidné bludy, ktoré ho viedli k neustálej podozrievavosti voči svojej manželke.V snahe liečiť svojho manžela pani Wangová konzultovala s lekármi a získala množstvo liekov. Pán Hui však bol presvedčený, že nie je chorý, a odmietol ich užívať. Aby mohla liečbu podávať, pani Wangová sa uchýlila k tajnému pridávaniu práškových liekov do jeho jedla. V mysli pána Huiho sa to stalo „vraždou“. Začal svoju manželku ostro obviňovať, čo viedlo k častým hádkam.
Minulú jeseň odišiel syn pána Huiho na univerzitu do iného mesta. Keďže sa kvôli psychickému stavu svojho otca nemohol s ním normálne komunikovať, syn udržiaval užší kontakt so svojou matkou.Po tohtoročných jarných sviatkoch kontakt medzi synom a pánom Huiom postupne úplne zanikol. To vyvolalo u pána Huiho sériu bludov a presvedčil sa, že jeho syn už nie je nažive, pretože ho otrávila jeho manželka v spolčení s „osobami z podsvetia“. To viedlo k opakovaným hádkam s manželkou, pričom ich konflikty boli čoraz ostrejšie. Bludy pána Huiho sa často vracali, čo v ňom vyvolávalo presvedčenie, že jeho manželka mu chce ublížiť. V dôsledku toho sa často neodvážil spať doma.
Večer 26. júna pán Hui prespal v chalupe iného dedinčana. Jeho manželka, pani Wangová, ho márne hľadala. Skoro ráno 27. júna sa pán Hui vrátil domov a našiel svoju manželku, ktorá sa práve vrátila z hľadania. Znovu ju konfrontoval s údajnou vraždou ich syna. Pani Wangová to prirodzene poprela a podala mu misku rezancov na raňajky.Keď Hui uvidel rezance, spomenul si na predchádzajúce prípady, keď mu manželka pridávala do jedla drogy. Presvedčený, že mu chce opäť ublížiť, išiel do kuchyne, uchopil kuchynský nôž a vrhol sa na ňu. Wang sa inštinktívne pokúsila vytrhnúť mu nôž z ruky. Nakoniec ju však kvôli rozdielu v sile zrazil na zem. Hui bodol svoju manželku nožom, čo viedlo k nenapraviteľnej tragédii.
Liečba chronickej depresie a úzkosti
1. Farmakoterapia
Liečba liekmi je indikovaná predovšetkým pri stredne ťažkej až ťažkej depresii. Predtým bežné tricyklické a tetracyklické antidepresíva, spolu s inhibítormi monoaminooxidázy, boli z veľkej časti vyradené z používania kvôli významným vedľajším účinkom.Súčasná liečba využíva predovšetkým selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako sú sertralín, paroxetín a venlafaxín; inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SNRI), ako sú duloxetín a venlafaxín; a antidepresíva vrátane inhibítorov spätného vychytávania noradrenalínu. Tieto lieky ponúkajú výrazne zlepšenú bezpečnosť a účinnosť.
2. Psychoterapia
Psychoterapia sa primárne používa u pacientov s depresiou, kde zohrávajú významnú úlohu sociálne faktory, a to v kombinácii s farmakologickou liečbou. Bežné psychoterapeutické prístupy zahŕňajú kognitívnu behaviorálnu terapiu, interpersonálnu terapiu, podpornú psychoterapiu a manželskú a rodinnú terapiu.
3. Fyzikálna terapia
Fyzikálna terapia je vyhradená pre pacientov s ťažkou depresiou, ktorí vykazujú významné suicidálne sklony a u ktorých sa liečba liekmi ukazuje ako neúčinná. Primárnou metódou je modifikovaná elektrokonvulzívna terapia, ktorá vyžaduje súbežnú farmakologickú podporu. Pri ľahkej až stredne ťažkej depresii sa môže použiť opakovaná transkraniálna magnetická stimulácia (rTMS) – nová fyzikálna terapia.
PRE
NEXT