Um homem no condado de Yinan, que sofria de depressão prolongada que progrediu para paranóia, ficou convencido de que a sua esposa pretendia envenená-lo. Ao não conseguir localizar o seu filho, que estudava longe de casa, ele suspeitou que a sua esposa o tivesse assassinado. Posteriormente, ele matou a sua esposa com uma faca. Em 27 de junho, a polícia prendeu o homem.
O Sr. Hui, da cidade de Yiweng, condado de Yinan, tinha uma disposição introvertida e sensível. Há mais de uma década, as decepções da vida o levaram a desenvolver depressão. Após o diagnóstico, seu estado emocional tornou-se cada vez mais extremo e neurótico. Sua esposa, a Sra. Wang, procurou tratamento médico extensivo para ele, mas sua condição mental oscilava sem melhora significativa.Nos últimos anos, o estado mental do Sr. Hui deteriorou-se ainda mais, desenvolvendo delírios paranóicos que o levavam a suspeitar constantemente da sua esposa.Num esforço para tratar o marido, a Sra. Wang consultou médicos e obteve vários medicamentos. No entanto, o Sr. Hui, convencido de que não estava doente, recusou-se a tomá-los. Para administrar o tratamento, a Sra. Wang recorreu a misturar secretamente o medicamento em pó nas refeições dele. Na mente do Sr. Hui, isso tornou-se um ato de «assassinato». Ele começou a acusar veementemente a esposa, levando a discussões frequentes.No outono passado, o filho do Sr. Hui partiu para a universidade noutra cidade. Incapaz de se comunicar normalmente com o pai devido ao seu estado mental, o filho manteve um contacto mais próximo com a mãe.Após o Festival da Primavera deste ano, o contacto entre o filho e o Sr. Hui diminuiu gradualmente até desaparecer. Isso desencadeou uma série de delírios no Sr. Hui, que se convenceu de que o seu filho já não estava vivo, tendo sido envenenado pela sua esposa em conluio com «figuras do submundo». Isso levou a discussões repetidas com a sua esposa, com os seus conflitos a tornarem-se cada vez mais acirrados. Os delírios do Sr. Hui ressurgiam frequentemente, fazendo-o sentir-se certo de que a sua esposa pretendia prejudicá-lo. Consequentemente, muitas vezes não se atrevia a dormir em casa.
Na noite de 26 de junho, o Sr. Hui passou a noite na casa de outro aldeão. A sua esposa, a Sra. Wang, procurou por ele em vão. No início do dia 27, o Sr. Hui voltou para casa e encontrou a sua esposa, que acabara de voltar da sua busca. Ele novamente a confrontou sobre o suposto assassinato do filho. A Sra. Wang naturalmente negou e serviu-lhe uma tigela de macarrão no café da manhã.Ao ver o macarrão, Hui lembrou-se das vezes em que a sua esposa havia colocado drogas na sua comida. Convencido de que ela estava a planear prejudicá-lo novamente, ele foi até a cozinha, pegou uma faca e atacou a sua esposa. Wang instintivamente tentou tirar a faca das mãos dele. No entanto, devido à diferença de força, ela foi empurrada ao chão e o seu marido a golpeou com a faca, resultando em uma tragédia irreparável.
Gerir a depressão crónica e a ansiedade
1. Farmacoterapia
A medicação é indicada principalmente para depressão moderada a grave. Os antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos, anteriormente comuns, juntamente com os inibidores da monoamina oxidase, foram amplamente descontinuados devido aos efeitos secundários significativos.O tratamento atual emprega principalmente inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como sertralina, paroxetina e venlafaxina; inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina (IRSN), como duloxetina e venlafaxina; e antidepressivos, incluindo inibidores da recaptação da norepinefrina. Estes oferecem segurança e eficácia significativamente melhoradas.
2. Psicoterapia
A psicoterapia é aplicada principalmente a pacientes com depressão em que há fatores sociais significativos envolvidos, usada em conjunto com o tratamento farmacológico. As abordagens psicoterapêuticas comuns incluem terapia cognitivo-comportamental, terapia interpessoal, psicoterapia de apoio e terapia conjugal e familiar.
3. Fisioterapia
A fisioterapia é reservada para pacientes com depressão grave que apresentam tendências suicidas significativas, nos quais a medicação se mostra ineficaz. A terapia eletroconvulsiva modificada é comumente empregada, necessitando de suporte farmacológico concomitante. Para aqueles com depressão leve a moderada, a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) — uma modalidade emergente de fisioterapia — pode ser utilizada.