장기간 우울증으로 망상증에 걸려 아내를 살해한 남성. 장기간 우울증은 어떻게 해결할까?
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이남(沂南)의 한 남성이 장기간 우울증을 앓다가 점차 망상증으로 발전해 아내에게 독살당할 것이라고 생각했고, 외지에서 공부하는 아들을 만나지 못하자 아내가 아들을 살해했다고 의심하며 칼로 아내를 살해했다. 6월 27일 경찰이 이 남성을 체포했다.
이남현 이원진(依汶鎮)의 혜모(惠某)는 내성적이고 예민한 성격으로, 십여 년 전 생활 속 불만 때문에 점차 '우울증'을 앓게 되었다. 병을 앓은 후 그의 감정은 더욱 극단적이고 신경질적으로 변했으며, 아내 왕모(王某)는 여러 병원을 찾아 치료를 시도했으나 그의 정신 상태는 호전과 악화를 반복하며 근본적인 개선을 보지 못했다.최근 몇 년간 혜씨의 정신 상태는 더욱 악화되어 점차 '망상증'으로 발전했으며, 아내를 향해 늘 의심과 불신을 품었다.아내 왕씨는 남편을 치료하기 위해 병원에 가서 의사와 상담하고 많은 약을 처방받았으나, 혜씨는 자신이 아무 문제 없다고 주장하며 절대 약을 먹지 않았다. 아내로서는 치료를 위해 몰래 약 가루를 음식에 섞어 먹였는데, 이 모든 것이 혜씨의 추측 속에서 '살인'으로 변질되어 아내를 심하게 비난하며 여러 차례 다툼이 벌어졌다.
지난해 가을, 혜씨의 아들이 대학에 합격해 타지로 떠났는데, 아버지의 정신 문제로 정상적인 소통이 어려워지자 아들은 평소보다 어머니와 더 자주 연락하게 되었다.올해 설 이후 아들과 혜씨의 연락은 점차 줄어 연락이 두절되었고, 이로 인해 혜씨는 일련의 환각을 경험하게 되었다. 아들이 이미 세상을 떠났고 아내와 '흑도'가 결탁해 독살했다고 믿게 된 그는 아내와 자주 다투게 되었으며, 부부 간의 갈등은 점점 더 격화되었다. 혜씨의 망상증은 자주 발작했고, 아내가 반드시 자신을 해칠 것이라고 생각하여 집에 잠을 자지 못하는 경우가 잦았다.
6월 26일 밤, 혜모는 마을 다른 집의 평지에 있는 집에서 하룻밤을 묵었다. 아내 왕모는 그를 찾아 헤맸지만 찾지 못했다. 27일 이른 아침, 혜모가 집에 돌아오자 막 그를 찾아다니다 돌아온 아내를 만나 아들이 해를 입었다는 일을 다시 추궁했다. 아내 왕모는 당연히 부인했고, 남편에게 아침으로 국수 한 그릇을 내어주었다.국수를 본 혜씨는 아내가 여러 번 음식에 약을 섞었던 일을 떠올리며, 아내가 또 자신을 해치려 한다고 생각했다. 그는 부엌으로 가서 식칼을 집어 아내를 향해 휘둘렀다. 왕씨는 남편이 칼을 휘두르는 것을 보고 본능적으로 그의 손에서 칼을 빼앗으려 했으나, 결국 힘의 차이로 땅에 넘어졌고, 남편의 칼에 맞아 돌이킬 수 없는 비극을 초래했다.
장기적인 우울증과 불안은 어떻게 해야 할까?
1. 약물 치료
약물 치료법은 주로 중등도 이상의 우울증 환자에게 적용된다. 과거에 흔히 사용되던 삼환계, 사환계 항우울제 및 모노아민 산화효소 억제제는 부작용이 뚜렷해 현재는 사용이 중단되었다.현재 주로 사용되는 것은 세르트랄린, 파록세틴, 벤라팍신 등으로 대표되는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와, 돌록세틴 및 벤라팍신으로 대표되는 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI), 그리고 노르에피네프린 등을 포함한 항우울제이다. 안전성과 효과가 크게 개선되었다.
2. 심리 치료
심리 치료법은 주로 뚜렷한 사회적 요인이 작용하는 우울증 환자에게 적용되며, 약물 치료와 병행된다. 흔히 사용되는 심리 치료법으로는 인지 행동 치료, 대인 관계 치료, 지지적 심리 치료, 부부 및 가족 치료 등이 있다.
3. 물리 치료
심각한 자살 경향이 있고 약물 치료가 무효한 중증 우울증 환자에게 적용됩니다. 주로 개량된 전기 경련 요법이 사용되며 약물 병용이 필요합니다. 경증에서 중등도 우울증 환자에게는 반복 경두개 자기 자극(rTMS)이 사용될 수 있으며, 이는 새로운 물리 치료법입니다.
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