Ένας άνδρας στην κομητεία Yinan, που έπασχε από μακροχρόνια κατάθλιψη που είχε εξελιχθεί σε παράνοια, πείστηκε ότι η σύζυγός του σκόπευε να τον δηλητηριάσει. Όταν δεν κατάφερε να εντοπίσει τον γιο του, ο οποίος σπούδαζε μακριά από το σπίτι, υποψιάστηκε ότι η σύζυγός του τον είχε δολοφονήσει. Στη συνέχεια, σκότωσε τη σύζυγό του με ένα μαχαίρι. Στις 27 Ιουνίου, η αστυνομία συνέλαβε τον άνδρα.
Ο κ. Χούι από την πόλη Γιγουένγκ της κομητείας Γιναν είχε μια εσωστρεφή και ευαίσθητη διάθεση. Πάνω από μια δεκαετία πριν, οι απογοητεύσεις της ζωής τον οδήγησαν να αναπτύξει κατάθλιψη. Μετά τη διάγνωση, η συναισθηματική του κατάσταση έγινε όλο και πιο ακραία και νευρωτική. Η σύζυγός του, η κα Γουάνγκ, αναζήτησε εκτενή ιατρική περίθαλψη για αυτόν, αλλά η ψυχική του κατάσταση κυμαινόταν χωρίς ουσιαστική βελτίωση.Τα τελευταία χρόνια, η ψυχική κατάσταση του κ. Hui επιδεινώθηκε περαιτέρω, εξελισσόμενη σε παρανοϊκές ψευδαισθήσεις που τον έκαναν να υποψιάζεται συνεχώς τη σύζυγό του.Σε μια προσπάθεια να θεραπεύσει τον σύζυγό της, η κα Wang συμβουλεύτηκε γιατρούς και απέκτησε πολλά φάρμακα. Ωστόσο, ο κ. Hui, πεπεισμένος ότι δεν ήταν άρρωστος, αρνήθηκε να τα πάρει. Για να του χορηγήσει τη θεραπεία, η κα Wang κατέφυγε στο να αναμιγνύει κρυφά το φάρμακο σε σκόνη στα γεύματά του. Στο μυαλό του κ. Hui, αυτό έγινε μια πράξη «δολοφονίας». Άρχισε να κατηγορεί έντονα τη σύζυγό του, οδηγώντας σε συχνές διαμάχες.
Το περασμένο φθινόπωρο, ο γιος του κ. Χούι έφυγε για να σπουδάσει σε πανεπιστήμιο σε άλλη πόλη. Αδυνατώντας να επικοινωνήσει κανονικά με τον πατέρα του λόγω της ψυχικής του κατάστασης, ο γιος διατηρούσε στενότερη επαφή με τη μητέρα του.Μετά το Εαρινό Φεστιβάλ φέτος, η επικοινωνία μεταξύ του γιου και του κ. Χούι σταδιακά εξαφανίστηκε. Αυτό προκάλεσε μια σειρά παραληρητικών ιδεών στον κ. Χούι, ο οποίος πείστηκε ότι ο γιος του δεν ήταν πλέον ζωντανός, έχοντας δηλητηριαστεί από τη σύζυγό του σε συνεννόηση με «πρόσωπα του υποκόσμου». Αυτό οδήγησε σε επαναλαμβανόμενες διαμάχες με τη σύζυγό του, με τις συγκρούσεις τους να γίνονται όλο και πιο έντονες. Οι παραληρητικές ιδέες του κ. Χούι επανεμφανίζονταν συχνά, κάνοντάς τον να πιστεύει ότι η σύζυγός του σκόπευε να του κάνει κακό. Ως αποτέλεσμα, συχνά δεν τολμούσε να κοιμηθεί στο σπίτι.
Το βράδυ της 26ης Ιουνίου, ο κ. Hui διανυκτέρευσε στο εξοχικό ενός άλλου χωρικού. Η σύζυγός του, η κα Wang, τον έψαξε μάταια. Νωρίς το πρωί της 27ης, ο κ. Hui επέστρεψε στο σπίτι και βρήκε τη σύζυγό του να έχει μόλις επιστρέψει από την αναζήτησή της. Της μίλησε ξανά για τον υποτιθέμενο φόνο του γιου τους. Η κα Wang φυσικά το αρνήθηκε και του σέρβιρε ένα μπολ με νουντλς για πρωινό.Βλέποντας τα νουντλς, ο Χούι θυμήθηκε προηγούμενες περιπτώσεις όπου η σύζυγός του είχε βάλει φάρμακα στο φαγητό του. Πεπεισμένος ότι σχεδίαζε να του κάνει κακό ξανά, πήγε στην κουζίνα, άρπαξε ένα μαχαίρι κουζίνας και όρμησε στη σύζυγό του. Η Γουάνγκ προσπάθησε ενστικτωδώς να του πάρει το μαχαίρι. Τελικά, λόγω της διαφοράς στη δύναμή τους, έπεσε στο έδαφος. Ο Χούι χτύπησε τη σύζυγό του με το μαχαίρι, με αποτέλεσμα μια ανεπανόρθωτη τραγωδία.
Διαχείριση της χρόνιας κατάθλιψης και του άγχους
1. Φαρμακοθεραπεία
Η φαρμακευτική αγωγή ενδείκνυται κυρίως για μέτρια έως σοβαρή κατάθλιψη. Τα τρικυκλικά και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά, που ήταν κοινά στο παρελθόν, καθώς και οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, έχουν σε μεγάλο βαθμό καταργηθεί λόγω των σημαντικών παρενεργειών τους.Η τρέχουσα θεραπεία χρησιμοποιεί κυρίως εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως σερτραλίνη, παροξετίνη και βενλαφαξίνη, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως δουλοξετίνη και βενλαφαξίνη, και αντικαταθλιπτικά που περιλαμβάνουν αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης. Αυτά προσφέρουν σημαντικά βελτιωμένη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
2. Ψυχοθεραπεία
Η ψυχοθεραπεία εφαρμόζεται κυρίως σε ασθενείς με κατάθλιψη όπου εμπλέκονται σημαντικοί κοινωνικοί παράγοντες, σε συνδυασμό με φαρμακολογική αγωγή. Οι συνήθεις ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, τη διαπροσωπική θεραπεία, την υποστηρικτική ψυχοθεραπεία και τη συζυγική και οικογενειακή θεραπεία.
3. Φυσικοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία προορίζεται για ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη που εμφανίζουν σημαντικές αυτοκτονικές τάσεις, στους οποίους η φαρμακευτική αγωγή αποδεικνύεται αναποτελεσματική. Συνήθως χρησιμοποιείται τροποποιημένη ηλεκτροσπασμοθεραπεία, η οποία απαιτεί ταυτόχρονη φαρμακολογική υποστήριξη. Για όσους πάσχουν από ήπια έως μέτρια κατάθλιψη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η επαναλαμβανόμενη διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS) – μια νέα φυσικοθεραπεία.