男性がスクワット後に「醤油尿」を排尿、医師は筋肉溶解と診断
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27歳の杜さん(仮名)が武漢市中心医院を訪れ、3日前にスクワット50回と腕立て伏せ50回を行った後、突然大腿部に痛みが生じ、排尿した尿が醤油色になったと医師に訴えた。腎臓内科医の診断によると、急激な運動量増加により横紋筋融解症を発症したとのこと。
腎臓内科の陳文莉主任は、長期間運動不足の状態から急に激しい運動を行うと筋肉損傷を引き起こし、筋肉が溶解して大量のミオグロビンや酵素が放出されることで醤油尿が生じると説明した。適切な治療を受けないと急性腎不全を引き起こし、最悪の場合死亡に至る可能性があると指摘した。
陳主任は「夏季の運動も段階的に行うべきだ」と注意を促し、「長時間の筋肉痛や四肢の脱力感に加え、血尿・茶色尿・醤油尿・無尿などの症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診してください」と呼びかけた。
女性がスクワット200回連続で筋溶解症に
30歳の女性がスクワットを200回連続で実施した後、体調不良を訴え、一昨日蘇北病院に入院。横紋筋融解症と診断され、現在も治療中である。
スクワット200回で筋肉痛
患者は30歳で、職場でスクワットを200回連続実施後、全身の筋肉痛や腰痛などの不快症状が現れ、尿も濃い茶色になった。一昨日昼間に蘇北病院の外来を受診し、その夜に入院治療となった。
蘇北病院腎臓科の高波専門医は、患者の各種検査結果を総合的に判断し、横紋筋融解症と診断したと説明した。分析によると、この女性が突然大量の運動を連続して行ったこと、しかも同じ動作を繰り返したことが原因で、身体機能が一時的に適応できず、横紋筋融解症を引き起こした。クレアチンキナーゼの上昇は、体液中のミオグロビンが増加していることを意味し、最終的にミオグロビンが尿細管を詰まらせ、正常な排尿ができなくなり、腎壊死や腎不全を引き起こす可能性がある。幸いにも早期に病院を受診した。専門家によれば、この疾患の病因は非常に複雑で、主な原因として過度の運動、筋肉圧迫損傷、虚血、代謝異常(低カリウム血症、甲状腺機能低下症、糖尿病性ケトアシドーシス)、極端な体温(高熱・低体温)、薬物、毒物、自己免疫疾患、感染症などが挙げられる。近年では過度の運動による発症割合が増加傾向にある。
エアロバイクで筋肉溶解
運動時、特に体力の限界に挑戦するアウトドアトレーニングなどでは、無理をしないよう注意が必要です。専門家によると、エアロバイク、スクワット、長距離走などの運動は、自分の体力に見合った範囲で行うべきだ。横紋筋融解症は、普段あまり運動しない若者が突然激しい運動をした場合に多く発症し、体調不良や空腹状態で激しい運動をした場合にも発症する可能性がある。
友好医院では、エアロバイクで負傷した患者を2例連続で受け入れた。先月末、22歳の女性がフィットネスセンターで45分間エアロバイクを漕いだところ、翌日両脚に激しい痛みと腫れが生じ、歩行が極めて困難になった。医師の診断では、これは筋融解症の前兆症状であった。今年4月には、20代の揚州出身の男性も同様にジムでエアロバイクを漕いだ翌日、筋融解症を発症。両脚が腫れて歩行不能となり、尿の色が醤油色に変化したため、半月の入院治療を経て退院した。
運動は段階的に行うべき
専門家は、運動は急いで成果を求めず、科学的に段階的に行うべきだと助言している。横紋筋融解症に注意が必要だ。運動後に筋肉痛、倦怠感、濃い色の尿が現れたり、一時的な意識喪失、大量の発汗、頭痛、吐き気、嘔吐、発熱などの全身症状を伴う場合は警戒し、速やかに医療機関を受診すべきである。
大量の飲料摂取で糖尿病を発症した青年
医師の注意喚起:飲料の摂取量は週1000mlを超えないように
本紙訊(戴国琛・丁云)23歳の杭さんは5月、恋人と上海へ旅行に出かけ、楽しみながらも疲労を覚えた。揚州に戻って間もなく、突然頻繁に嘔吐し、食事が喉を通らなくなった。病院に駆け込んだところ、糖尿病と診断された。
患者の話によると、上海観光中は暑さが厳しく、飲み物を絶えず摂取していたが、飲むほどに喉の渇きが増したという。東方病院の医師によると、杭さんは1型糖尿病を発症した。この病気の明確な原因は特定されていないが、自己免疫異常、感染症、環境汚染などの内外の複合要因による場合が多く、糖分を含む飲料を大量に摂取することは間違いなく症状を悪化させるという。
医師は保護者に対し、暑い時期は飲料の摂取を控えるよう呼びかけている。どうしても飲ませる場合は、1週間で1000mlを超えないようにすべきだとしている。
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