(1) Пациенты с псориазом должны обращать внимание на температуру воды и температуру окружающей среды. Слишком горячая вода (выше 40 °C) может раздражать пораженные участки, вызывая побочные эффекты; слишком холодная вода (ниже 34 °C) может не достаточно смягчать чешуйки и не способствовать кровообращению в коже, препятствуя заживлению поражений.Как правило, температура воды должна быть слегка теплой или умеренно горячей для пациента, обычно между 35 и 39 °C. Температуру воды также можно регулировать в зависимости от типа поражения: например, во время активной фазы обычного псориаза или при эритродермических, пустулезных или экссудативных поражениях следует избегать чрезмерного раздражения, используя более прохладную воду;В то время как для поражений в стационарной фазе, особенно для выраженных гипертрофических бляшечных поражений, можно использовать более высокую температуру воды. Кроме того, следует позаботиться о поддержании тепла в помещении во время купания, чтобы не простудиться, что может усугубить псориаз.Пациенты с псориазом, если позволяют обстоятельства, должны купаться ежедневно. Предпочтительны лечебные ванны или минеральные ванны. Клинический опыт показывает, что пациенты, которые регулярно купаются один или два раза в день по 20–40 минут, обычно достигают излечения быстрее, чем те, кто использует эквивалентные лекарства без купания.Продолжительность каждого купания варьируется в зависимости от выбранной температуры воды и индивидуальной переносимости, как правило, от 20 до 50 минут. Если вода более прохладная, а пациент имеет более высокую переносимость, время купания может быть увеличено; наоборот, при более горячей воде и более низкой переносимости оно должно быть короче. Таким образом, продолжительность купания должна быть такой, чтобы не раздражать пораженные участки, не вызывать усталость и не вызывать дискомфорт.
(3) Методы купания для пациентов с псориазом
Предпочтительнее принимать душ. Следует избегать чрезмерного расчесывания поражений или энергичного трения полотенцем. Опыт показывает, что раздражение от расчесывания или трения часто препятствует заживлению поражений.
(4) Купание для пациентов с псориазом с особыми состояниями
Для пациентов с генерализованным пустулезным, эритродермическим или экссудативным псориазом вода для купания не должна быть слишком горячей, чтобы не раздражать пораженные участки. Также рекомендуются марганцевые или крахмальные ванны.Для пожилых или ослабленных людей, а также для тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями, такими как сердечные заболевания или гипертония, купание должно проходить в сидячем положении в душе из соображений безопасности. Во время купания должен присутствовать ухаживающий персонал для оказания помощи или наблюдения.
Выше изложены основные моменты, которые необходимо учитывать при купании пациентов с псориазом. Мы еще раз подчеркиваем, что необходимо уделять особое внимание процедурам купания, к которым не следует относиться легкомысленно.