近期媒體報導指出，陝西省西安市一名女性模仿動物四足行走方式治療腰椎間盤突出，引發眾人效仿。火箭軍特色醫學中心骨科副主任醫師朱澤興說明，四足行走運動雖對預防治療腰椎疾病及腰部肌肉疲勞具一定效果，但存在利弊，並非適用於所有腰痛患者。
腰椎椎間盤突出五大成因
臨床所稱腰椎椎間盤突出，係指因椎間盤退化、纖維環破裂、髓核突出導致神經根或馬尾神經受壓刺激所引發的複合症狀，為日常生活中腰痛、腿痛最常見的病因之一。此病症好發於重體力勞動者、IT從業者、教師、公務員、駕駛等需長時間坐姿工作者，20至40歲的年輕成人群體約佔總發病人數的75%。男女比例約為3：1，過度肥胖或過瘦者亦易發病。
腰椎椎間盤突出症主要有五項病因：
其一是椎間盤退化。腰椎椎間盤在脊柱活動與負荷中承受巨大壓力，隨年齡增長逐漸發生退化。纖維環與髓核含水率逐漸降低，髓核失去彈性，纖維環產生裂痕。在此退化基礎上，若累積疲勞或受外力作用，椎間盤易發生破裂，導致髓核向後突出壓迫神經，引發腰痛等症狀。
第二是損傷因素。反覆前彎或扭轉等動作易引發椎間盤損傷，導致椎間盤提早變性。急性外傷亦是椎間盤突出較常見的誘發因子。
第三是妊娠因素。孕期韌帶系統整體處於鬆弛狀態，腰骶部承受較常規更大的壓力，故椎間盤突出風險隨之升高。
第四是遺傳因素。在20歲以下的年輕患者中，約32%具有家族病史。
第五是發育異常。腰骶部先天性發育異常（如腰椎骶化、骶椎腰化、關節突發育不對稱等）會對下位腰椎施加異常壓力，提高椎間盤損傷風險。
爬行運動的利弊分析
多數腰椎椎間盤突出患者可透過保守療法緩解或消除臨床症狀，僅10%至20%需接受手術治療。保守治療與復健需結合運動訓練，以增強腰背部肌群張力、改善矯正脊柱異常力線（力學方向）、強化韌帶彈性，維持脊柱正常形態，防止腰椎進一步退化。
據朱沢興醫師指出，四足爬行運動能將全身重量分散至四肢，減輕身體各部位（尤其腰椎）負荷，對預防及治療腰椎疾病與腰部肌肉疲勞具一定效果。四足姿勢透過腰椎後伸運動使髓核前移，既能避免髓核持續遭受後方衝擊，亦可將後移的髓核復位至正常位置，防止髓核向後突出破裂纖維環侵入椎管。
一般所稱的四足爬行運動指地面爬行動作，主要分為以下兩類：
跪姿爬行：雙手雙膝著地，以手膝交替推進的方式。姿勢：頭部前伸，手指張開貼地。雙臂與肩同寬，雙膝與肩同寬著地。
手足爬行：雙手雙足著地，以手足交替推進的方式。姿勢：頭部伸直，手指張開貼地，雙臂與肩同寬，雙腳間距約為肩寬1.5倍，以腳尖著地並微屈膝。目前以手腳並用的爬行方式最為普及，此法較重視穩定性而非速度。
然而爬行運動並非適用於所有腰痛患者，亦存在特定缺點。四足爬行需維持腰部彎曲、頭部下垂的姿勢，運動時血液易集中於頭部及心臟等部位。對高血壓或心腦血管疾病患者而言，可能引發心腦血管意外風險；貧血或低血壓者則在蹲姿起身時易產生眩暈，因腦部供血不足導致昏厥。此外，四肢著地時手掌與膝蓋直接接觸地面，存在摩擦損傷風險。此姿勢下雙肩與肘關節承受的負荷遠超直立狀態，異常負荷易導致髖膝關節磨損及周邊軟組織損傷。長期高強度運動可能對肩肘髖膝等關節造成潛在傷害。
因此，儘管爬行運動具有益處，其弊端亦不容忽視。根據腰椎復健概念，並不積極推薦爬行運動。患者應依據自身身體狀況，選擇合理且科學的運動方式。
以下推薦正確運動方法：
現介紹數種常見腰背肌鍛鍊方式：
橋式運動法：仰臥於床，不墊枕頭屈膝。雙肘與背部貼床，將腹部與臀部「拱起」。以雙肩、雙肘及雙腳支撐全身重量，維持3至5秒。隨後放鬆腰部肌肉，臀部下放休息3至5秒。此為一輪動作。
三點支撐法：當前述訓練使腰背部具備基礎肌力後，可轉換為三點支撐法：仰臥時雙手環抱頭部，以頭部與雙腳腳跟支撐身體，同時抬起臀部。
燕式訓練：俯臥時挺胸抬頭，雙手向前伸展，膝關節伸直並將雙腿有力地向後伸展。此動作需盡可能將頭部、胸部及四肢遠離地面，呈現飛燕姿態故稱「燕式」。每次維持3至5秒後放鬆肌肉休息3至5秒，即為一輪循環。飛燕式訓練的次數與強度因人而異，一般建議單次進行20至40次，持續約5分鐘。
貓式運動此動作模擬貓咪伸展姿態，能柔韌舒展脊柱。基本姿勢為雙手雙膝支撐身體。保持自然呼吸，先盡量下壓腰背同時抬頭，維持10秒；接著低頭收下巴貼近胸口，緩慢反弓背部，維持10秒。重複動作10次以上，每日進行2至3組。
此外，蛙泳是緩解腰椎間盤突出症的有效運動方式。水中浮力能減輕脊椎、肌肉及關節承受的重力負荷，有助輔助治療腰部、腿部及關節等病變。
上述運動能提升腰椎穩定性，延緩腰椎疲勞損傷惡化，有效預防腰痛。但若出現劇烈腰痛、雙下肢麻木疼痛，或持續運動後疼痛未改善，請務必就醫診治。